肺癌EGFR-TKI治疗相关间质性肺病与急性呼吸衰竭分析

肺癌在人类各种恶性肿瘤的死因排位中位居第一,严重威胁人类健康.全身化疗目前仍然是晚期肺癌最关键的治疗方式,但是仅有三分之一的患者在治疗后肿瘤明显缩小,中位生存时间9～10个月,1年生存率仅为30％ ～ 40％.全身化疗的疗效有限,但是给患者的带来的毒副作用却严重地影响了患者的生存质量.     

血清蛋白质指纹图谱对晚期结直肠癌一线化疗效果的预测作用

目的寻找能预测晚期结直肠癌一线化疗疗效的血清蛋白标记物。 方法选择2008年8月至2010年7月在浙江大学医学院附属第二医院的70例从未接受过治疗的晚期结直肠癌患者,其中44例患者接受FOLFOX方案化疗,26例患者接受FOLFIRI方案化疗,进行4个疗程治疗后使用RECIST评价标准区分化疗受益者(R)和化疗无效者(NR)。留取化疗前患者血清标本,采用SELDI-TOF-MS和人工神经网络对一线化疗的疗效进行预测分析。 结果根据RECIST标准,42例患者为化疗受益者,28例患者为化疗无效者,分析两组患者血清蛋白质指纹图谱的差异,筛选出10个蛋白质峰在化疗受益组的表达明显高于化疗无效组;并由这10个峰构建出结直肠癌一线化疗疗效的预测模型。经交叉验证,该模型的总准确率为90.0%(63/70)。 结论蛋白质指纹图谱模型是预测晚期结直肠癌患者一线化疗方案治疗效果的有效方法之一。     

肿瘤患者化疗前后外周血NK/T及Treg细胞比例分析

目的探讨肿瘤患者化疗前后,外周血免疫激活细胞及免疫抑制细胞比例变化。 方法本研究通过分析38例健康人外周血NK/T细胞及Treg细胞流式分析结果,并跟踪本中心140例常见肿瘤患者(结直肠癌31例、胃癌21例、乳腺癌27例、肺癌61例),发病前后、化疗疗程中外周血中的NK/T细胞及Treg细胞比例。 结果恶性肿瘤患者外周血中Treg细胞比例显著高于健康对照组分别为(6.95%±8.96%)、(4.25%±2.59%),P<0.05, NK细胞比例也显著高于健康人分别为(18.56%±9.19%)、(12.37%±6.24%),P<0.01。因统计病例数目有限,对69例肿瘤患者化疗的后续随访中发现,随着化疗进程,NK细胞以及Treg的比例变化无统计学意义,但在结直肠癌及胃癌中,Treg细胞比例可见先降低后升高的趋势。 结论肿瘤患者外周血Treg细胞比例高于健康人,在化疗过程中NK细胞比例以及Treg细胞比例均高于化疗前水平。随着本研究的继续深入,可能进一步证实Treg细胞在肿瘤中富集,形成免疫抑制微环境,是通过抑制CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞及NK细胞的肿瘤杀伤效应,介导肿瘤免疫逃逸的可能。     

奥沙利铂与西妥昔单抗联用的分子机制研究现状

目前,奥沙利铂与西妥昔单抗在结直肠癌治疗中的联合应用成为多项大型临床试验及基础研究的焦点。本文阐述了两药联合应用后,通过影响细胞周期、凋亡、DNA损伤修复、活性氧自由基生成,从而产生协同或拮抗作用的分子机制,并探讨了分子标志物对联用效果的预测作用。