儿童创伤性疼痛链式管理方案的制订及应用

目的 制订儿童创伤性疼痛链式管理方案,并探讨其在临床中的应用效果。方法 选取2019年1月—4月选择某三级甲等专科医院小儿骨科113例四肢骨折需手术治疗的患儿为研究对象,按时间顺序分为试验组和对照组。试验组实施创伤性疼痛链式管理,对照组给予常规疼痛处理。比较两组入科48 h内及手术后48 h内的疼痛评分,家长对患儿疼痛控制的满意率及焦虑、抑郁负性情绪发生情况。结果 与对照组相比,试验组入科后48 h内及术后48 h内疼痛评分较低,患儿家长对患儿疼痛控制满意度提高,焦虑、抑郁负性情绪明显缓解,两组比较,差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论 创伤性疼痛链式管理方案的应用能够有效减轻患儿围手术期疼痛,缓解家长焦虑、抑郁情绪,提高患儿家长对患儿疼痛控制的满意度,促进患儿舒适。     

静脉治疗质控小组在提高儿科病房静脉留置针输液安全管理中的应用与效果观察

目的 探讨静脉治疗质控小组(简称静脉治疗QC小组)在提高儿科病房静脉留置针输液安全管理中的效果.方法 成立静脉治疗QC小组,根据相关标准和文献制定静脉留置针穿刺、维护标准以及并发症预防和处理,并进行专项督查与管理,将实施前使用静脉留置针输液的患儿210例与实施后使用静脉留置针输液的患儿232例,在静脉留置针穿刺成功率、平均留置时间、相关并发症等几个方面进行比较与分析.结果 实施静脉治疗QC小组输液安全管理后,科室护理人员的静脉穿刺成功率提高,留置针平均留置时间延长,相关并发症发生率、非计划拔管率降低,患儿家长满意度提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 开展静脉治疗QC小组输液安全管理能够有效的提高静脉穿刺成功率,延长静脉留置针使用时间,降低非计划拔管率,减少留置针相关并发症的发生,具有临床工作指导意义.     

下肢皮牵引患儿牵引带滑脱归因分析及集束化干预

目的:探讨集束化干预在降低股骨干骨折下肢皮牵引患儿牵引带滑脱率的效果.方法:通过制定查检表,对导致下肢皮牵引患儿牵引带滑脱的问题进行原因分析,制定并实施一系列的集束化干预措施,比较改善前后两组患儿牵引带滑脱率及患儿家长满意度情况.结果:患儿下肢牵引带滑脱率由52.98%降低为20.58%;下肢皮牵引患儿家长满意度由45.00%提高至改善后的80.95%.结论:集束化干预有效的降低了下肢皮牵引患儿牵引带的滑脱率,规范了护理流程,提高了护理人员工作效率,增加了患儿家长的满意度.