苯丙胺急性中毒患者的急救及护理

笔总结了2000年5月-2002年3月收治的9例口服苯丙胺中毒患救护成功的体会。（1）及早，彻底，反复洗胃，有效清除消化吸收的毒物，洗胃过程中做好安全约束措施，使洗胃能顺利完成，对中毒较深的病人结合床边血液透析，以提高疗效。（2）迅速建立静脉通路，合理使用安定，利尿剂，激素，加强对症处理。（3）严密观察病情变化，保持呼吸道通畅。（4）做好基础护理，安全保护及心理护理，9例患均治愈出院。     

9例西加毒素中毒的急救护理

裸胸鳝属于海鳝科,分布于广东和台湾沿岸,体型较巨大,其毒素成分为鱼肉毒素(西加毒素,ｃｉｇｎｔｅｒｉｎ),主要分布在鱼肉和内脏,此毒不溶于水,对热稳定,故煮熟后仍带毒。因进食裸胸鳝引起西加毒素中毒并不常见。我院1999年1～4月先后收治了9例西加毒素中毒患者,均抢救成功,现将急救护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　9例患者中男4例,女5例,年龄5～80岁,其中30～50岁7例,年龄5岁和80岁各1例,平均年龄44.9岁。有3例为一家人同时进食,同时发病。9例患者就诊均进食了裸胸鳝的内脏(肝、肠)或鱼肉,进食1～4ｈ内出现症状,病程3～14ｄ,…     

群体蜂蛰伤的抢救及护理

目的:探讨群体蜂蛰伤病人的救护方法。方法:回顾性分析9名蜂蛰伤病人的临床资料。结果:治愈9例。结论:及时开放绿色通道,迅速评估、安置病人,进行有效的组织协调和细心的护理是抢救成功的关键。     

大鱼际肌与指尖测血糖时疼痛程度及其相关因素分析

[目的]观察采用大鱼际肌与指尖测血糖时疼痛程度及分析影响测量血糖所产生疼痛的相关因素。[方法]选取50例2型糖尿病（T2DM）病人,分别在指尖及大鱼际肌测量血糖,采用视觉模拟评分法（VAS）及数字分级法（NRS）对疼痛进行量化评分,记录相关影响因素。[结果]测血糖时大鱼际肌疼痛程度低于指尖疼痛程度（P〈0.05）;发病年限、认知程度、心理状态均可影响疼痛程度。[结论]采取大鱼际肌测血糖疼痛程度比传统指尖测血糖疼痛程度低,但要减少外在因素（病人心理状态、发病年限、对疾病认知程度等）影响,必须有行之有效的护理对策。     

海洛因致急性肺水肿的护理分析

目的:总结15例海洛因中毒致急性肺水肿的观察及护理。方法:回顾性分析海洛因中毒致急性肺水肿15例的临床资料。结果:15例中抢救成功率为87%(13/15),死亡率为13%(2/15)。结论:密切监测生命体征,保持呼吸道通畅,加强气道护理,预防并发症是抢救成功的关键。     

广州地区36家医院急诊科急性中毒患者救护现状的调查与分析

目的:了解广州地区医院急诊科对急性中毒患者进行的救护措施,为今后规范急性中毒的救护及培训提供参考依据。方法:于2013年在全市范围随机选取36家各级别的医院急诊科为调查点,分析对急性中毒患者进行洗胃、口服催吐、活性炭吸附、导泻等各项救护措施的具体情况。结果:37.5%的三级医院和35.0%的二级及以下级别医院能根据毒物性质选择合适的洗胃液,50.0%的三级医院和40.0%的二级及以下级别医院对急性口服药物中毒患者进行药物导泻;与二级及以下级别医院相比,三级医院对急性中毒患者洗胃液的选择及导泻方法无明显差异,但在活性炭的使用及紧急床边血液净化疗法有统计学差异(P0.05)。结论:加强急性中毒救护措施的培训,规范各级医院对急性中毒的救治,鼓励没有开展血液净化治疗的二级及以下级别医院急诊科及时将急性危重中毒患者向上级医院转送,保证患者能够得到有效的综合救治。     

群体伤害事件特点分析及应急预案的建立

笔者回顾性分析了急诊科2004年1月～2006年10月收治的群体性伤害事件的发生原因、人数、处理方法及转归情况,总结急诊科群体伤害事件的应急预案的建立。认为根据不同类型群体伤害事件的特点,建立相应的急诊护理应急预案,加强演练,明确分工,快速反应,对提高群体伤害事件的救治率,减少对健康的危害有重要意义。     

脑干脑炎37例临床分析

我院1964年至1981年收治脑干脑炎病人中有完整资料的37例,现分析如下: 临床资料一、一般资料: 本组37例,男21例,女16例,发病年龄最小12岁,最大60岁,以21～40岁为多,共31例(83.7％),可见本病多见于青、中年。一年四季均有散发,其中春季12例,夏季13例,秋季6例,冬季6例。以夏季略高。绝大多数为急性起病,少数为亚急性起病,数日至一周达高峰的有33例(89.1％),一周以上仅有4例(10.8％)。病程(从起病到住院时间):     

群体创伤患者规范化处理及护理

目的探讨如何在急诊科对群体创伤患者进行及时、有序、高效的救治及护理,提高抢救成功率,降低致残率。方法通过对2006年7月至2009年6月本院急诊科收治的42起群体创伤共176例患者的救治及护理进行回顾性总结及分析。结果176例创伤患者在急诊均得到妥善处理,入院行紧急手术治疗有19例,占10．80％;在急诊手术室行清创、缝合、固定等处理后在急诊观察病区进一步观察有76例,占43．18％;在急诊处理后可离院有8l例,占46．02％;无一例患者死亡。结论制定“群体事故处理流程”,及时开通急救绿色通道,严格执行请示报告制度,尽快对群体创伤患者进行检伤分类及分区救护,优先对危重创伤患者进行抢救,同时在日常工作中重视对急诊医护人员进行创伤救护技能的培训,提高医护人员的快速反应能力及医护配合水平,保证了创伤患者救护的时效性,提高了群体创伤患者的救治成功率。     

FMEA模式在急诊留观病人安全转运中的应用

目的 探讨失效模式和效果分析(failure mode and effect analysis,FMEA)模式在急诊留观病人安全转运中的应用.方法 2010年7月成立急诊留观病人转运安全团队,应用FMEA的分析方法,画出转送病人流程的各个步骤,列出其步骤可能发生的失效模式,并讨论计算失效模式的危机值(risk priority number,RPN),查找目前急诊留观病人转运流程中存在的危险因素,针对影响安全转运的高危因素,优化急诊留观病人转运流程,拟定应用方法.半年后比较评价应用前后RPN值及病人转运安全效果.结果 半年内急诊留观病人安全转运1 165例,影响安全转运高危因素的RPN值及转运意外发生率明显下降.结论 FMEA模式的应用有利于提高护士的评估风险意识与能力,降低转运意外事件发生,提高病人转运安全率.