个性化健康教育对COP D患者家庭氧疗依从性的影响

目的：观察个性化健康教育干预对COPD患者家庭氧疗依从性的影响。方法选取2013年1～7月入住本院呼吸内科的98例COPD患者进行随机分组,其中实验组49例予以系统、规律的个性化健康教育干预方案,对照组49例予以随机、整体教育方案。比较两组患者的吸氧人数和吸氧时长、SGRQ和CAT问卷评分。结果与对照组相比,实验组吸氧人数明显增加（P＜0．05）,吸氧时间显著延长（ P＜0．01）,患者生活质量得到改善（ P＜0?05）。结论个性化健康教育干预方案能明显加强COPD患者的氧疗依从性,增强患者配合治疗的积极性,改善生活质量,值得临床推广。     

顺德区龙江镇社区老年人生活质量调查

目的探讨基层农村社区老年人的生活质量及其相关影响因素,探讨农村基层医院社区老年人护理工作的相关内容。方法采用中华医学会老年医学分会流行病学组制定的《老年人生活质量调查表》,以随机整群抽样的方法,2009年3月～2011年8月对顺德区龙江镇官田管理区371名老年人进行社区护理干预前后的问卷调查及体格检查。结果基层社区老年人生活质量总评价良9.16%,中64.69%,差26.15%,实施基层农村各项政策及实施社区护理干预后,社区老年人生活质量总评价良18.60%,中60.92%,差20.49%,影响老年人生活质量的因素依次为生活习惯、健康状况、体能、生活满意度、经济收入、日常生活功能、心理卫生、家庭和睦、营养状况、居住环境、社会交往。结论建立完善的社会保障体系,加大基层社区社会保障的投入,加快推进社区卫生服务建设,完善老年社区护理工作是保障老年人健康的需要。     

一次性湿热交换器预防呼吸机相关性肺炎的应用价值

目的 探讨一次性湿热交换器在预防呼吸机相关性肺炎的应用价值.方法 将112例建立人工气道患者分为,使用一次性湿热交换器组55例,常规湿化组57例,比较分析两组患者的气道温度及湿化满意度、VAP发生率.结果 观察组1 h后气道内平均温度为27 ℃,而对照组仅为18 ℃,差异具有统计学意义（p〈0.05）.观察组湿化满意度为91%,明显高于对照组72%（p〈0.05）,观察组VAP发生率为3.6%（2/55）,对照组为17.5%（7/57）,观察组的VAP发生率明显低于对照组.结论 和常规湿化相比,一次性湿热交换器可快速升高气道内温度,且相对湿度更满意,VAP发生率明显下降,值得进一步推广.     

奥马哈分类系统应用于慢性持续性哮喘患者的效果观察

目的 探讨奥马哈分类系统应用于慢性持续性哮喘患者的效果。方法 选取2016年116例住院哮喘患者设为观察组,应用分类系统问题条目进行评估,并对症干预;选取2015年65例哮喘患者设为对照组,住院期间实施整体护理,病历资料按分类系统问题条目整理。比较2组问题条目应用情况。结果 2组患者使用分类系统问题的条目总数及部分条目应用存在差异性,其中6个问题未应用,4个问题全部应用,新增12个问题条目;观察组患者及医护人员对护理工作的满意度均高于对照组。结论 奥马哈分类系统有利于发现哮喘患者现存或潜在的问题,可预见性地采取有效措施预防哮喘急性发作,提高患者的满意度。     

呼气阀在AECOPD患者中的排痰效果观察

目的评估AECOPD患者使用呼气阀的排痰疗效。方法选取2016年7-12月我院住院治疗的80例AECOPD患者,随机分为对照组、观察组1、观察组2,行CAT、6min步行距离、排痰前后VAS评分;对照组指导有效咳嗽排痰,观察组1使用振动排痰机排痰,观察组2使用呼气阀震荡效果排痰;观察入院后1h排痰的量、重以及连续7d的痰量。结果三组患者1h痰液重、量、24h痰量、前5d痰量、出院CAT、VAS评分、6min步行距离改变幅度3组差异有统计学意义(P0.05);连续7d痰量对照组与两组观察组之间差异有统计学意义(P0.05)。结论呼气阀用于AECOPD患者排痰效果好,痰量增多且易于排出,排痰后舒适度明显增加,有利于改善症状,提高运动耐量。     

居家晚期患者临终关怀护理的探讨

目的探讨基层社区卫生服务中心在社区家庭病床对居家晚期患者开展临终关怀服务的可行性及方法。方法回顾性分析61例居家晚期患者的临终护理情况并进行讨论。结果居家晚期患者安详死去者占93%。患者家属满意率为98%。结论本着"以人为本"的原则,对居家晚期患者开展临终关怀护理服务,采用患者亲属参与、医护共同协商治疗护理方案,实施全方位的整体照护具有重大的社会意义。     

心理督导联合郑氏康复操在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者康复中的应用

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者住院期间通过积极心理督导强化床上康复运动（郑氏康复操）后康复情况。 方法 将65例AECOPD患者随机分为对照组（n=30）与观察组（n=31),入院时均进行CAT、mMRC评分,采用SAS、SDS评价心理健康状况,评估康复运动量及6 min步行距离,对血气分析及肺功能进行评价;入院当天起两组患者每日均予郑氏康复操的指导,对照组指导完后离开床边不再干预,观察组指导完成后继续在床边督促患者完成整个康复过程;7 d后再次对上述指标进行评价,对结果进行统计分析。 结果 AECOPD患者观察组康复运动量及6 min步行距离大于对照组,心理健康状况改善程度、CAT评估也稍优于对照组(P<0.05)。 结论 AECOPD患者床边督导每日进行郑氏康复操有利于促进患者心理健康状况的改善;有利于运动耐力的提高,改善呼吸道症状,进而进一步提高患者康复依从性,患者康复积极性提高,从而能积极主动参与康复。