经皮胸壁穿刺胸膜活检操作技术的改进

经皮胸壁穿刺胸膜活检术临床应用渐广 ,对未确诊的胸腔积液患者临床应用价值高。我们在临床实践中 ,通过改进胸膜活检操作技术 ,提高了采取胸膜标本的成功率和病理诊断阳性率 ,积累了一些经验 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 1990年 10月至 1999年 12月 ,我院收治的 91例诊断未明的胸腔积液患者 ,其中男性 6 3例 ,女性 2 8例 ,年龄 16～ 82岁 ,平均 (5 2± 16 .6 )岁。全部病例均经胸部 X线检查、A型或 B型超声胸腔积液探查 ,穿刺点定位。测出血时间 ,凝血时间 ,血小板计数均正常范围。行胸膜活检术前 ,胸穿取胸水找抗酸杆菌 ,肿…     

结肠血吸虫病伴肠道并发症的临床与病理探讨

本文对近 4年来经病理检查证实的结肠血吸虫病伴肠道并发症 74例进行临床分析和病理特点研究 ,以加深对其临床认识和提高临床诊疗水平。1　资料和方法1.1　研究对象　 1999年 5月至 2 0 0 3年 4月 ,衢州市人民医院收治的经纤维内镜检查或剖腹探查并获取结肠活组织标本 ,由病理科检查证实为结肠血吸虫病伴肠道并发症 74例 ,其中外科手术治疗并再次获取结肠活组织标本 2 4例。 74例中男性 41例 ,女性 3 3例 ,年龄 3 0～ 87岁 ,平均 60岁。 74例均有血吸虫病史 ,病程在 10年以上。1.2　病理检查　标本采用 10 %甲醛液固定 ,选切标本两切缘和肠…     

老年人群脑卒中危险因素的协同作用

目的研究中老年人群脑卒中流行现状及危险因素的协同作用，为制定干预措施提供依据。方法采用整群抽样方式对衢州市1235例65岁以上老年人群进行体检与问卷调查。结果65岁以上老年人群患病率为9．5％；糖尿病、高血压等是脑卒中的危险因素；随着危险因素增多，患病危险性呈倍增效应。结论脑卒中危险因素之间具有协同作用。脑卒中防治工作应从单个危险的干预模式向多个危险因素综合干预模式转变。     

高脂血症红细胞表面超微结构改变的临床观察

目的 分析高脂血症患者红细胞表面超微结构的改变,血脂相关参数的改变,加深对高脂血症引起动脉硬化及心脑血管病机制的认识.方法 30例高脂血症患者为观察组,30 例健康体检者为对照组,通过扫描电镜观察红细胞表面超微结构,比较两者的差异,并对血脂相关参数进行分析.结果 观察组和对照组的血总胆固醇分别为:(6.85±1.37)mmol / L、(4.19±0.64)mmol / L(P＜0.01);低密度脂蛋白分别为:(4.26±1.46)mmol / L、(1.54±0.38)mmol / L(P＜0.01);扫描电镜下,呈圆拱形锅盖状异常形态红细胞明显增多,部分红细胞互相粘连呈串状或簇状,对照组红细胞形态多呈双凹圆盘状.结论 高脂血症患者胆固醇、低密度脂蛋白水平升高,红细胞表面超微结构显著改变,可能是导致动脉硬化及心脑血管急性事件的红细胞病理基础.     

2型糖尿病患者深呼吸同导联QT间期的变化

通过深呼吸时心电图测定 ,观察 16 4例 2型糖尿病患者心电图II导联QT间期变化 ,旨在探讨深呼吸同导联QT间期改变反映 2型糖尿病患者心脏自主神经功能受损的程度 ,探寻评价糖尿病心脏自主神经功能损害功能程度的非侵入性方法 ,了解 2型糖尿病患者心脏自主神经功能受损与心血管病变并发症的关系 ,以使有效预防糖尿病心血管病变并发症。1　资料与方法1.1　一般资料　按美国糖尿病学会 (ADA) 1997年糖尿病诊断标准[1] ,1999年 6月至 2 0 0 0年 5月 ,在本院就医的 2型糖尿病 16 4例为观察组 ,男性 6 1例 ,女性 10 3例 ,年龄 31～ 80岁 ,平均 …     

高等护理专业学生抑郁情绪状况调查结果分析

目的:探讨高护学生抑郁情绪状况及其相关的心理社会因素,为干预和调适提供依据。方法:通过抑郁自评量表,在学生知情同意原则下,对311例学生进行了调查研究。结果:高护学生的抑郁发生率为21.22%,就业压力、学习压力、经济状况、家庭的支持程度是高护学生的抑郁症状发生的主要影响因素。结论:高护学生抑郁的发生与多种因素有关,应及早进行心理干预。     

社区老年高血压脉压差变化及监测的意义

目的:观察社区老年人高血压脉压差变化,探讨监测意义及综合干预的措施。方法:按照2005年《中国高血压防治指南》中方法,调查了社区310例老年高血压患者的血压、治疗和健康状况。结果:310例老年高血压病患者的平均脉压差(76.8±13.1)mmHg,194例呈现高脉压差现象(≥60 mmHg),占社区老年高血压患者的62.6%;总服药率为86.8%,血压控制率占患者的18.7%。结论:采用合适的降压药、加强监测血压,将脉压差作为重要的监控指标,社区综合干预,是控制社区老年高血压的有效措施。     

脑损伤伴呼吸衰竭患者血浆内皮素水平变化的临床意义

目的探讨脑损伤伴呼吸衰竭患者血浆内皮素水平的变化及其临床意义。方法34例脑损伤伴呼吸衰竭的患者(观察组),于治疗前后测定血浆内皮素浓度,并与32名健康体格检查者(对照组)作比较。分析观察组患者动脉血氧饱和度、氧合指数与内皮素的相关性。结果观察组入ICU治疗后第1日的血浆内皮素浓度为(82±15)ng/L、对照组为(48±6)ng/L,比较差异有统计学意义,P<0.01。观察组治疗后第3日,血浆内皮素浓度为(68±17)ng/L,较治疗第1日的血浆内皮素浓度明显降低(P<0.01)。观察组患者机械通气前、后的血浆内皮素水平与PaO2呈负相关(r值分别为-0.331、-0.430,均为P<0.01);与氧合指数也呈负相关(r值分别为-0.406、-0.372,均为P<0.01)。结论脑损伤伴呼吸衰竭患者的血浆内皮素明显上升,监测血浆内皮素浓度的变化,对判断脑损伤伴呼吸衰竭患者的病情严重程度、转归有一定参考价值。     

课题研究引领下的高校精品课程建设

课题研究引领下的高校精品课程建设,发展教育教学优质资源网上共享机制,加强高等教育的开放性,提高教学水平和教学质量。     

代谢综合征体重指数与血脂参数的相关性分析

目的 观察代谢综合征患者的血脂代谢异常,探讨体重指数与血脂多项参数的相关性及临床意义.方法 选取179例代谢综合征患者为观察组,183例健康人为对照组,分别测定总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇并计算体重指数.结果 观察组和对照组的血总胆固醇分别为(5.56±4.67)mmol/L和(4.32±0.86)mmol/L(P<0.01),甘油三酯分别为(2.92±1.82)mmol/L和(1.29±0.67)mmol/L(P<0.01),体重指数分别为(26.66±3.17)kg/m2和(22.70±2.78)kg/m=(P<0.01);代谢综合征组体重指数与血甘油三酯之间呈中度显著正相关(P<0.01);体重指数与体重之间呈高度显著正相关(P<0.01).结论 代谢综合征血脂代谢异常,多数患者存在超重或肥胖,体重指数在临床工作与社区卫生服务工作中对代谢综合征患者有实用价值的观察指标.