软组织手术治疗中老年外翻31例43侧疗效分析

我们自1987年6月至1991年12月应用改良Silver氏手术治疗中、老年外翻患者共31例43侧,效果良好。与截骨术相比有手术创伤小,术后恢复快的优点。现报告如下。临床资料本组患者均为女性,年龄47～62岁,平均56.5岁。全部患者双足均有不同程度的外翻。其中13例双侧均有囊炎,疼痛明显,余18例仅一侧疼痛严重,有4例4侧伴第一、二跖骨头间负重痛。术前X线片示:第一跖骨头内侧均有明显骨赘形成,第一跖趾关节面光滑,关节间隙正常。第一、二跖骨间夹角在10°～25°之间,外翻角在25°～45°之间。     

三碘三酰苯腰椎管造影32例观察

<正> 本组32例,男性25例,女性7例,平均年龄38.2岁。症状均为腰痛伴下肢神经根痛,其中4例为双侧性,其余为单侧。造影前诊断均为腰椎间盘突出症。方法:于第3、4或4、5腰椎间隙穿刺,测压,留取脑脊液标本后,注入300m/ml三碘三酰苯液10ml,立即在X线电视屏幕监视     

盆底肌电生物反馈联合奥昔布宁治疗脊髓损伤痉挛性膀胱的疗效观察

摘要 目的：盆底肌电生物反馈联合奥昔布宁对脊髓损伤后痉挛性膀胱的疗效观察。 方法：选取骶上不完全脊髓损伤患者40例,分为药物组和药物联合盆底肌电生物反馈组（简称联合组）,分别记录治疗前1周,治疗后2月的排尿日记和尿流动力学参数来评价疗效。包括日漏尿次数、膀胱安全容量、逼尿肌漏尿点压力,尿道闭合压,功能性尿道长度监测指标。 结果：药物组及联合组治疗前后日漏尿次数、膀胱安全容量、逼尿肌漏尿点压力有显著改善,差异有显著性意义（P<0.01）,尿道闭合压,功能性尿道长度无明显改善,联合组的改善幅度优于药物组（P<0.05）,差异有显著性意义。 结论：盆底肌电生物反馈联合奥昔布宁对痉挛性膀胱引起的尿失禁具有协同效应,同时可以减少药物使用量,减轻药物副反应。     

以胸痛为首发症状的髂股静脉血栓形成2例

1病例报告 例1：男，49岁。因重物挤压右髋部2h，收入院。X线片示：右侧髋臼骨折伴移位。于入院后第5天在硬膜外麻醉下行髋臼前路切开复位加钢板内固定术，手术顺利，术后恢复良好。于术后1周发生左侧胸部剧痛，查体：左胸部第10肋问有压痛，局部元红肿，皮疹，心电图、胸部X线片、血气分析等均无异常，考虑为肋问神经痛，带状疱疹？给予对症治疗后胸痛逐渐缓解，术后2周，出现右小腿剧痛，查体见：右大腿轻度肿胀，     

臂丛神经损伤四例漏误诊原因分析

目的分析臂丛神经损伤漏误诊原因,提高对臂丛神经损伤的诊治水平。方法对我院诊治的漏误诊臂丛神经损伤4例的临床资料进行回顾性分析。结果本组均为外伤所致并有合并伤,表现为伤后左侧肢体功能障碍,2例伴疼痛,2例伴感觉障碍。1例合并正中、尺神经损伤漏诊臂丛神经损伤,误诊为正中、尺神经损伤1例,颈椎间盘突出1例及腕部神经损伤1例。误诊时间2～6个月。入我院后经详细查体及肌电图检查确诊为臂丛神经损伤,3例予康复治疗2～3个月功能略有恢复,1例转院行手术治疗。结论臂丛神经损伤多有合并伤易漏误诊,重视臂丛神经损伤的诊治,可减少漏误诊,提高治疗效果。