全腔镜食管癌根治术后的临床观察与护理

文章回顾性分析在全腔镜下行食管癌根治术50例患者的临床资料，探析综合护理对全腔镜下食管癌根治术后患者的临床效果。采用综合护理方式能够降低全腔镜下食管癌根治术后并发症的发生，促进患者康复。     

留置导尿管拔管时机探讨

留置导尿是常用护理技术,但临床由于忽略拔除尿管过程中的细节,常致部分患者拔管后自行排尿困难,甚至需再次导尿,既增加了患者痛苦,也增加了护理工作量。2003年1月至2004年8月,本院对120例留置尿管患者拔管时机作了对比观察,现报告如下。     

基于语义图示工具的健康教育预防食管癌术后误吸的实证研究

目的 探讨基于语义图示工具的健康教育对食管癌根治术后患者误吸的预防作用.方法 将253例食管癌根治术患者按入院时间分为对照组(127例)和观察组(126例).对照组应用幻灯片开展健康教育,观察组基于语义图示工具实施健康教育.比较两组误吸预防知信行得分、误吸风险评分及误吸发生率.结果 干预后,观察组误吸预防知识、预防态度、预防行为3个维度得分及知信行总分显著高于对照组,误吸风险评分显著低于对照组(均P＜0.01),观察组肠内营养后第3天、开始经口进食第3天误吸风险评分显著低于对照组,住院期间误吸发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 基于语义图示工具的健康教育有助于提高患者误吸预防知信行水平,降低患者术后误吸风险,减少并发症发生率.     

草料二维码健康教育对食管癌患者术后康复的影响

目的探讨草料二维码健康教育对食管癌患者术后康复的影响。方法将80例食管癌根治术后患者随机分成两组,对照组采用传统健康教育模式,观察组在对照组基础上,采用草料二维码进行护理干预。比较两组患者术后的胸腔引流管带管时间、首次下床活动时间、首次床上主动运动时间及患者对疾病知识的知晓率。结果观察组首次下床活动时间、胸腔引流管带管时间、对疾病知识知晓80%及以上的患者数均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组首次床上主动运动时间,差异无统计学意义(P0.05)。结论在食管癌术后患者健康教育中应用草料二维码,有助于提高患者的健康知识掌握率,提高日常生活能力和运动功能,增强自我管理能力,进而缩短术后康复时间,改善患者预后。     

网格化管理联合标准作业程序在导管安全管理中的应用

目的 探讨网格化管理联合标准作业程序在导管固定及质量管理中的应用效果.方法 成立导管固定质控管理小组,制定导管固定标准作业程序,并将全院五大科室38个护理单元设置为网格单元实施培训及网格化管理.结果 2017～2020年全院非计划性拔管率逐年下降;全院五大科室2018～2020年导管质控检查得分显著高于2017年(均P<0.05);因固定不牢致非计划拔管的构成比逐年下降(P<0.01).结论 网格化管理联合导管固定标准作业程序的应用,实现了全院各网格单元导管同质化、规范化的固定及质控管理,降低了非计划性拔管的发生,提高了临床导管管理质量.     

胸部手术患者术后实施胸部叩击的护理问题及对策

总结120例胸部手术后患者实施胸部叩击过程中的护理问题：疼痛加剧28例;意外拔管2例;无效排痰52例;心律失常6例。分析原因为镇痛不足,管路固定不妥,胸部叩击操作方法不当,宣教不足,代谢当量突然改变。提出针对性护理对策：操作前充分镇痛;选择合适的敷料及方法固定管路,加强巡视和观察,提高护士对意外拔管的防范意识;规范操作规程,加强健康宣教,指导患者掌握有效的咳嗽方法;采取循序渐进变换体位的活动方式。认为正确实施胸部叩击技术是提高胸部手术后患者护理质量的前提和关键。