经尿道前列腺电切术并发顽固性低血压7例报道

目的探讨经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate,TURP）术后顽固性低血压的发生原因及其处理措施,以期提高抢救成功率。方法我院于2002年3月-2006年3月有686例前列腺增生行TURP,发生7例顽固性低血压,通过动态检测生命体征、血红蛋白、电解质、血浆胶体渗透压和中心静脉压,给予积极纠正。结果术中出血量400-650 ml,平均510 ml。手术时间140-185 min,平均155.6 min。切除前列腺组织73-114 g,平均91 g。3例前列腺被膜穿孔,另4例静脉窦出血。7例治疗2-6天血压平稳,无一例死亡。结论前列腺腺体太大、手术时间过长、出血过多、水吸收过量导致顽固性低血压,应该是全血性稀释,而不应该只是单纯的低＂电解质＂血症。     

阴茎离断再植术(附4例报告)

阴茎离断伤多由纠纷、自残或意外事故引起，且多见于中青年。1990年至今我院收治4例，应用显微外科技术阴茎再植，成功3例，失败1例。现报告如下。     

睾丸扭转或精索扭转诊治108例分析

目的：探讨睾丸扭转或精索扭转的诊治方法,减少误诊概率。方法回顾性分析我院泌尿外科2005年1月至2016年1月收治的108例睾丸扭转或精索扭转者临床诊治资料。结果患者年龄2~28岁,平均14.5岁,小于18岁者占84%,左侧睾丸扭转者90例,占83.3%;病情发作至明确诊断4 h~15 d,12 h以上者占91.5%;患者术前均行阴囊彩色多普勒,疑似病例均急诊手术探查,符合率为90.1%;48例行患侧睾丸切除,60例行手术复位、固定,睾丸保留。术中常规固定对侧正常睾丸。结论阴囊疼痛患者需急诊行阴囊彩色多普勒检查,疑似病例建议急诊手术探查,提高保留睾丸概率。     

前列腺癌组织Ki-67表达及其临床意义的研究

目的:探讨核增殖抗原Ki-67在前列腺癌组织中的表达及其对临床的意义。方法:应用免疫组化SP法检测64例前列腺癌和81例前列腺增生手术或活检标本中Ki-67的表达情况。结果:64例前列腺癌组织中Ki-67表达有40例,81例前列腺增生中Ki-67表达有8例,其灵敏度63%,特异性90%,两组比较差异有统计学意义,χ2=40.05,P<0.005;前列腺癌各临床分期的Ki-67表达也不同,A、B期与C、D期比较差异也有统计学意义,χ2=21.12,P<0.005。结论:Ki-67可作为前列腺增生与前列腺癌的鉴别、前列腺癌的临床分期以及预后判断的一种新的重要参考指标。     

下腔静脉后输尿管的诊断与治疗（附15例报告）

下腔静脉后输尿管是一种少见的先天性疾病，我们自1990年6月至2006年10月共收治15例，现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组15例，男11例，女4例，年龄22—68岁，平均42岁。临床主要表现为腰部胀痛，伴尿路感染者有尿频、尿急、尿痛等，伴结石或肿瘤者有肉眼血尿或镜下血尿，也有因肾积水检查发现的。本组伴肾结石2例，伴肾盂癌1例，伴尿路感染7例。     

定期门诊随访和心理治疗对精神分裂症患者复发率及生活质量的影响

目的：探讨定期门诊随访和心理治疗对精神分裂症患者复发率及生活质量的影响。方法将413例出院达痊愈标准的精神分裂症患者按随机数字表法分为观察组和对照组。观察组在坚持常规药物治疗的基础上,每月门诊随访时进行1次心理治疗,对照组患者仅进行定期门诊随访和常规医嘱干预,观察2a。于门诊随访2a后统计两组复发率,采用生活质量综合评定问卷评价生活质量。结果经2 a门诊随访,观察组复发率为28．5％,对照组为42．3％,观察组复发率显著低于对照组（P＜0．05）;观察组生活质量综合评定问卷总分及躯体功能、心理功能、社会功能维度分均显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论定期门诊随访和心理治疗能有效提高精神分裂症患者的生活质量,降低复发率,有利于促进患者早日回归社会。     

后腹腔镜输尿管上段切开取石术双J管置入37例

目的探讨后腹腔镜输尿管上段切开取石术双J管置入技巧。方法37例患者进行后腹腔镜输尿管上段切开取石术,术中应用4种方法放置双J管,分别为术前膀胱镜预先置管、血管钳辅助置管、导芯辅助置管、斑马导丝辅助置管。结呆手术均取得成功,手术时间45-110min,平均手术时间80min失血20-60mL,平均30mL。3周后顺利取出双J管。21例获得随访,随访时间为3-7个月。B超、IVU证实患侧肾积水改善,肾功能好转,无输尿管切开处狭窄,治疗效果满意。结论后腹腔镜输尿管上段切开取石术4种双J管置入方法均可以达到目的,后两种方法在操作熟练后值得推荐。     

主动脉瘤的外科治疗（附32例报告 ）

主动脉瘤病情危重,自然预后差,及时手术治疗是挽救生命的有效方法,但对急性夹层动脉瘤,尤其是广泛动脉瘤手术创伤大,病死率高.现回顾性分析我院2005年9月～2008年10月对32例主动脉瘤行手术及术中置入象鼻支架治疗的资料,旨在探讨手术方法的选择和提高治疗效果.     

中药治疗乳糜尿107例疗效观察

我们应用自拟定中药通泉分清饮煎服治疗乳糜尿107例,总有效率为90.7%。特别是1983年4月以后,对乳糜尿均投以本方治疗,经1年至6年6个月的随访,疗效显著,且具有治疗简便、经济、无不良反应、取材广泛、疗效可靠、患者易于接受等优点,是今后治疗乳糜尿的有效方法之一。