分娩期子宫膀胱自发性破裂3例

分娩期子宫膀胱破裂是分娩最严重的并发症,近几年我们遇到3例,现报告如下. 例1,女,30岁.停经38周,阵发性腹部疼痛8h从当地卫生院急转入我院.查体:BP17/11kPa,表情痛苦,腹部隆起,外阴正常,插尿管引出暗绿色液体250mL,胎心率162min-1,心音弱.入院诊断:胎儿宫内窘迫、子宫破裂、膀胱破裂、头盆不称.在输血的同时急症手术,术中见子宫下段肌层全层破裂,仅留浆膜层,裂口约15cm,至宫颈及阴道前壁,取出死婴,留附件切除子宫,见膀胱底后壁至尿道内口有纵行裂口,右输尿管口区撕裂并从膀胱壁断裂脱离膀胱,左输尿管口黏膜下撕裂,膀胱内黏膜大部分剥离,挫伤严重,行膀胱修补,右输尿管移植于膀胱,术后恢复好.     

膀胱缝合方法的改进

我们自1977～1997年，在计划生育及外科临床工作中为36例膀胱裂伤患者实行了粘膜水平褥式外翻交锁缝合术，未置尿管及造瘘管，未行膀胱冲洗，均痊愈出院，临床效果满意，现总结如下。1临床资料1．1一般资料：本组36例，其中女28例，男8例，男女之比为3．5∶1。年龄18～73岁，平均45．5岁，女扎中误伤膀胱者18例，膀胱切开取石及异物取出者12例。外伤性膀胱裂伤6例，其中前壁裂伤1例，后壁裂伤5例。女扎误伤膀胱、膀胱切开取石及异物取出者均为膀胱前壁切开，切口一般不大，膀胱裂口长2．5～3．5cm者28例，3．5cm以上者8例。1．2材料方法：首…     

产后膀胱自发性破裂2例报告

例124岁。妊娠38周足月顺产一男婴后感腹部疼痛，尿少，腹胀。于产后3d行B超检查提示腹腔积液，收入内科治疗无效，出现腹膜炎症状转外科行剖腹探查术。术中见膀航底部有2cm全层裂伤，尿液外流，腹腔内有淡黄色液体约2000ml；探查膀胱内未见结在、肿瘤及想室。行膀胱修补术及膀胱造瘘，腹腔橡皮管引流，术后恢复良好。例225岁。产后腹痛、腹胀、尿少5d入院。5d前在当地医院顺产一女婴，体重4kg。产后有持续性腹痛，尿频，每次尿量少，尿淡红，逐渐出现腹胀，给予热敷无好转。本院门诊B超检查提示腹腔积液，膀胱充盈欠佳，轮廓清，腹腔深及…     

刀柄钝性剥离幽门环形肌治疗小儿先天性幽门肥厚（附18例报告）

1980～2001年,我们对先天性幽门肥厚患儿采用只将幽门区浆膜切开,其下环形肌肉用刀柄钝性剥离的方法,治疗18例,无术中及术后并发症,取得满意疗效,报告如下.     

绞窄性腹内疝7例

绞窄性腹内疝临床少见,术前多不易确诊,我们自1995年以来诊治7例,现报告如下。 7例病人,男4例,女3例;年龄4～61岁,平均32.5岁。发病至入院时间6h～4d．病人均有腹痛,腹胀,停止排气、排便。发热3例,腹膜炎6例,不同程度休克5例。既往有手术史2例。X线检查3例,均提示肠梗阻;B超检查2例,均提示腹腔积液;行腹腔穿刺2例,抽出血性液体。小肠系膜裂孔疝2例,粘连带压迫3例,回肠末端憩室与周围粘连形成嵌压2例,均急症行肠坏死肠切除,术后除1例4岁病儿中毒性休克死亡外,余恢复好。     

前列腺摘除术后压迫前列腺窝与压迫膀胱颈口的临床比较

前列腺正常的生理功能需要体内足够的雄激素维持。它是一个内分泌器官．受脑垂体的控制，脑垂体、睾丸、肾上腺切除术后可使前列腺萎缩．前列腺增生症，一般不发生在青年人，更不会发生在去势或类似去势者身上．在欧美各国统计．在一组尸检中发现，发生在40～49岁者占10％，60～69岁者占30％，70～80岁者占40％，我国发病人数占欧美人数的14％。     

食管癌、贲门癌根治术后胃功能排空障碍6例分析

食管癌、贲门癌切除术后移置的胸胃排空障碍比较少见。但的确是较为严重的并发症之一。胃排空障碍分功能性排空障碍和机械性排空障碍两大类。自1974年至今我院在食管癌、贲门癌切除的患者中发现有排空障碍者6例。现分析如下：