1例全子宫切除术中突发脑出血病人的护理

1 病例介绍 病人,女,44岁,因"子宫腺肌症"收住妇科手术治疗,有腰椎间盘突出病史,经一系列术前准备后病人在全身麻醉下行全子宫切除术,手术时间1 h,麻醉苏醒后病人左侧肢体活动障碍,左侧鼻唇沟浅,左侧Babinski征、Chaddock征阳性,左侧上下肢肌力0级,头颅核磁共振成像(MRI)提示右侧基底节区出血,量约32 mL,破入脑室.经神经科医生会诊转入神经科予以止血、控制脑水肿、抗感染、康复、防治再出血等治疗,2个月后病人好转出院.     

聚焦解决模式在脑卒中出院患者随访管理中的应用

目的：探讨对脑卒中患者进行聚焦解决模式随访管理的效果。方法选取我院神经内科2015年2~6月收治的脑卒中患者,分为对照组37例,干预组35例。对照组实施常规随访模式管理,干预组在此基础上应用聚焦解决模式随访管理。两组患者在随访前、随访后3个月末以及随访后6个月末均采用脑卒中影响量表、脑卒中患者出院随访依从性问题和脑卒中健康知识试卷进行测评,并进行比较。结果随访后3个月末干预组SIS评分中力气、记忆与思维、交流、ADL/IADL、移动能力、参与,出院随访依从性中的康复训练、生活作息、按时服药、按时复诊的条目评分以及脑卒中健康知识得分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),随访后6个月末干预组SIS、出院随访依从性各维度及脑卒中健康知识得分与对照组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论应用聚焦解决模式随访管理能改善脑卒中患者的生存质量,同时对提高健康认知水平及出院随访依从性有积极影响。     

1例全子宫切除术中突发脑出血病人的护理

1病例介绍病人,女,44岁,因子宫腺肌症收住妇科手术治疗,有腰椎间盘突出病史,经一系列术前准备后病人在全身麻醉下行全子宫切除术,手术时间1 h,麻醉苏醒后病人左侧肢体活动障碍,左侧鼻唇沟浅,左侧Babinski征、Chaddock征阳性,左侧上下肢     

公立医院托管民营医院体制下构建“本土性”磁性护理文化

[目的]探索"本土性"磁性护理文化在公立医院托管民营医院护理管理中的应用效果。[方法]借鉴磁性护理理念,在公立医院托管民营医院体制下构建并实施"本土性"磁性护理文化,即转变管理理念、提升护理质量、改革人事制度、优化绩效分配、注重护士专业发展、拓展护士角色、改善良好工作环境。统计2013年—2017年护士离职率,应用医务工作者职业幸福感调查问卷调查122名托管的民营医院与114名公立同级医院护士职业幸福感。[结果]经过3年应用,护士离职率下降(P0.05);我院和公立二级甲等医院护士职业幸福感总分及各维度得分比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]公立医院托管民营医院构建"本土性"磁性护理文化,能增加护士留职意愿,提高护士职业幸福感,对民营医院护理发展起积极作用。