双黄连治疗婴幼儿肺炎42例临床观察

婴幼儿肺炎是儿科常见病,发病率高且易发生并发症,5岁以内婴幼儿肺炎死亡率占各种死亡原因的第一位,因此,及时有效地治疗有重要意义。我们从1992年1～4月应用双黄连加抗生素治疗婴幼儿肺炎42例,取得了较好的疗效,现报告如下: 临床资料本组共84例,随机分为治疗组和对照组各42例。治疗组:男24例,女18例,年龄最小3个月,最大4岁;对照组:男25例,女17例,年龄最小2个月,最大5岁。病例选择:1.有发热、咳嗽病史;2.肺部有中细湿罗音;3.外周血白细胞4.0～10.0×10~9/L之间,中性粒细胞碱性磷酸酶试验积分在100以下;4.X线:肺纹理粗,有点片状阴影。     

小剂量胺碘酮治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的疗效观察

目的观察胺碘酮治疗心力衰竭并室性心律失常的疗效及安全性。方法治疗组（A组）41例在对照组（B组）41例积极应用血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂和利尿剂等抗心力衰竭治疗基础上服用胺碘酮片0．2g,每日3次,1周后改为0．2g,每日2次,再1周后改为O．2g,每日1次,以后酌情0．1～0．2g每日。维持治疗观察对比两组抗室性心律失常有效率、心力衰竭病死率、心脏性猝死率、不良反应发生率、左心室射血分数及心功能情况。结果A组左心室射血分数为（50．5±2．4）,B组为（44．2±2．2）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。A组抗室性心律失常有效率为87．8％、心力衰竭病死率为14．6％、心脏性猝死率为7．3％,24个月内心力衰竭恶化再住院率为12．2％,B组分别为43．8％、24．4％、24．4％、29．3％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,治疗组不良反应轻,发生率9．8％。心功能改善2级以上或达到心功能1级治疗组为82．9％、对照组为68．3％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论小剂量胺碘酮治疗心力衰竭并室性心律失常疗效好,安全可靠。     

不典型宫外孕19例临床分析

目的 探讨急诊宫外孕患者不典型临床特点及原因,力争及早诊断和治疗,挽救患者生命。方法筛选出我院2007年5月至2010年5月诊治的19例不典型宫外孕患者,进行临床探讨分析其延误诊治的直接原因。结果绝大多数患者,具备急性胃肠炎并重度脱水甚至休克的症状,误导了首诊医师;首诊医师顾及患者隐私,未及时仔细询问月经史及性生活史,未进行相关诊查等;患者合并其他急腹症及辅助检查的不确诊性等。结论对于急性胃肠炎并重度脱水甚至有休克症状的女性患者,应仔细询问性生活史、月经史、常规查血尿HCG、急诊腹部B超探查,必要时行急诊腹腔穿刺,以免延误诊治。     

酷似急性心肌梗死64例急诊患者临床分析

目的:加强对酷似急性心肌梗死患者的认识.方法:针对2008年4月～2010年4月具有缺血性胸痛且心电图呈动态演变的急诊患者.结果:存在64例患者急性心肌梗死快检三项:肌钙蛋白l(aTnl)、肌红蛋白(MYo)、肌酸激酶同工酶(cKMB)相对正常.结论:具有缺血性胸痛的临床病史并心电图呈动态演变患者中相当一部分并非急性心肌梗死患者,需要仔细分析和诊断,熟悉其特征和原因,正确治疗.     

早期实施气管插管对心肺复苏的疗效

目的探讨早期实施气管插管对心肺复苏的重要性。方法通过观察早期实施气管插管组及延时实施气管插管组的心肺复苏成功率与出院成活率，比较两组疗效。结果早期实施气管插管组患者的复苏成功率为40．2％，出院成活率为28．3％，延时气管插管组患者复苏成功率为18％，出院成活率为8％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论心肺复苏时应该早期实施气管插管。