老年粘连性肠梗阻诊治分析

目的探讨老年人粘连性肠梗阻的诊治。方法分析223例老年人粘连性肠梗阻患者的诊断和治疗情况。结果腹部X线平片检查后确诊,不完全性肠梗阻98例,完全性肠梗阻125例;手术治疗136例。结论老年人肠梗阻更为复杂,几乎都有腹部手术史,合并症多。往往缺乏典型的临床表现。需腹部X线摄片诊断,治疗方法取决于肠梗阻的性质。难点是发现早期绞窄并及时手术。需进行严密不间断的前后对比观察,一旦肠袢坏死,手术并发症与病死率将明显增高。同时治疗过程中应重视围手术期处理。     

环状混合痔600例体会

目的 探讨外切内扎加注射治疗环状混合痔的效果.方法外切内扎加注射治疗环状混合痔600例. 结果 治愈569例,好转30例,死亡1例. 结论 外切内扎加注射治疗环状混合痔具有患者痛苦小、并发症少、治愈率高、复发率低的优点.     

右半结肠癌误诊误治24例分析

目的探讨右半结肠癌延误诊治的原因和预防措施。方法回顾性分析130例右半结肠癌的临床资料。误诊为急性阑尾炎19例,阑尾周围脓肿3例,粘连性肠梗阻2例。结果误诊病例占同期右半结肠癌病例总数的18.46%。其中22例术中发现右半结肠病变,快速冰冻切片确诊,16例当即行右半结肠切除,6例关腹后二期手术切除,未导致误治。余2例初次阑尾切除术后症状不减,进一步检查发现右半结肠癌而再次手术。结论重视右半结肠癌的特点、仔细询问病史、全面的体格检查、重视辅助检查、术中规范探察,可有效减少右半结肠癌的误诊误治。     

原发性腹膜假性粘液瘤的诊治

目的 探讨原发性腹膜假性粘液瘤的诊治.方法 回顾分析4例原发性腹膜假性粘液瘤病例的的诊断和治疗.结果 1例于术后1年死亡,2例均行二次手术分别存活4年与5年,另1例现已存活8年零4个月.结论 原发性腹膜假性粘液瘤临床少见,属于低度恶性病变,能腹腔内种植,极少腹腔外转移.该病组织来源不定,无特异性临床表现,诊断较为困难,手术治疗是最主要的方法,腹腔热灌注化疗效果显著.     

改良术式治疗成人重度直肠脱垂

目的：探讨改良术式治疗成人重度直肠脱垂的效果。方法：对16例成人重度直肠脱垂患者均采用开腹部分乙状结肠直肠切除术。辅以自体组织乙状结肠带移植肛门环缩术治疗。结果：随访1—5年,平均2．8年。治愈15例,显效1例,有效率100％。脱垂全部消失,无复发者。结论：经腹部分乙状结肠、直肠切除术,辅以自体组织乙状结肠带移植肛门环缩术治疗成人重度直肠脱垂具有方法简单,标本兼治,疗效确切的优点。     

下腔静脉滤器保护下腘静脉置管定向溶栓治疗下肢深静脉血栓35例临床分析

要目的：探讨滤器保护下经胭静脉置管定向溶栓治疗下肢深静脉血栓形成（DVT）的临床应用价值。方法：35例DVT病人,在滤器保护下经彩超引导,由胭静脉置入溶栓导管,以微量泵经溶栓导管持续泵入溶栓药物7～10天,同时行抗凝治疗。结果：临床表现均有不同程度好转,出院前行下肢静脉顺行检查,治愈8例,显效24例,有效3例。结论：下腔静脉滤器保护下行胭静脉置管定向溶栓,可防止肺栓塞,快速溶解血栓,恢复深静脉血流通畅,疗效肯定,可减少DVT后遗症的发生。     

123例重症肝损伤手术治疗体会

2004年1月～2007年12月,我们对123例严重肝外伤(SLT)患者行手术治疗,取得良好效果.现报告如下.     

老年粘连性肠梗阻诊治分析

目的 探讨老年人粘连性肠梗阻的诊治.方法 分析223例老年人粘连性肠梗阻患者的诊断和治疗情况.结果 腹部X线平片检查后确诊,不完全性肠梗阻98例,完全性肠梗阻125例;手术治疗136例.结论 老年人肠梗阻更为复杂,几乎都有腹部手术史,合并症多.往往缺乏典型的临床表现.需腹部X线摄片诊断,治疗方法取决于肠梗阻的性质.难点是发现早期绞窄并及时手术.需进行严密不间断的前后对比观察,一旦肠袢坏死,手术并发症与病死率将明显增高.同时治疗过程中应重视围手术期处理.