急性脊髓血管病变为主要表现的主动脉夹层一例

患者,女,63岁,因突发肩、背、腰痛半天,双下肢麻木乏力9h于2011年8月3日入院.患者晨起入厕时,在无外伤等诱因下,突感肩部疼痛,很快扩散至背腰并感腹胀,后双下肢麻木明显,并无力.无尿胀及大小便失禁.既往有高血压病史6年余.入院体查:右上肢BP 175/105 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左上肢BP 170/100 mmHg,右下肢BP 170/105 mmHg,左下肢BP 175/105 mmHg.神清,颈软,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏.眼球活动充分自如,无凝视及眼颤.心肺(-).双上肢肌力5级,双下肢肌力2+,四肢肌张力适中;腹壁反射及腱反射存在;深浅感觉可,无感觉异常平面;双侧巴氏征(-),布氏征,克氏征(-).心电图TⅡavF倒置.心脏彩超:室间隔及左室后壁增厚、左室驰缓功能减低.实验室检查:谷草转氨酶200 IU/L,肌酸激酶298IU/L,乳酸脱氢酶306 IU/L,肌红蛋白50 ng/ml,超敏肌钙蛋白T0.015 ng/ml,同型半胱氨酸12 μmol/L,尿素氮10.89mmol/L,肌酐172μmol/L,尿酸600 μmol/L,葡萄糖5.9mmol/L.钾3.40 mmol/L,钠139.9 mmol/L,氯98.5 mmoL/L,钙2.36 mmol/L,门诊急诊头颅CT平扫示右侧顶叶灶性出血,多发性腔隙性脑梗塞.     

以并发症为首发表现的溃疡病40例报告

以并发症为首发表现的溃疡病是指无溃疡病史而以大出血、穿孔、幽门梗阻、癌变为首发表现的溃疡病而言。其病情较一般溃疡病急而重,临床表现又多不典型,延误诊断则预后较差。本文就我院1985年至1987年收治的560例溃疡病中以并发症为首发表现的40例作一简要分析。     

以并发症为首发表现的65例溃疡病分析

本文总结了我院1984年1月～1988年12月收治的65例以并发症为首发表现的溃疡病,结果发现他们在青、中、老年三个不同年龄组中,其临床表现、诊断困难程度及手术率、病死率均有明显的差异。     

650例麻疹临床特征分析

麻疹在全世界广泛流行，是已知传染病中传染性最强的疾病之一，易感儿童暴露后几乎百分之百感染发病，曾为儿童死亡的首要原因。我国自1965年起开始推广接种麻疹疫苗，麻疹发病率逐年下降。至20世纪80年代我国疫苗基本普及，该病的发病率在1996～2000年间也降至最低，年发病率从使用疫苗前的200—1500／10万降至2～10／10万。但2001年后，     

老年人甲状腺功能亢进性心脏病误诊41例分析

目的：探讨老年人甲状腺功能亢进（甲亢）性心脏病误诊的情况和原因，提出减少误诊的对策。方法：回顾分析2000-01-2006—12老年人甲亢性心脏病48例，分析本病被误诊为其他疾病的种类及原因。结果：共有41例被误诊。分别被误诊为冠心病（75．6％），高血压性心脏病（12．1％），扩张型心肌病等多种心脏病。误诊的主要原因是患者临床表现不典型和医生对其临床认识不足。结论：重视老年人心脏病患者的甲状腺功能测定可以提高对本病的正确诊断率。     

重型麻疹合并呼衰、肾衰1例报道

<正>患者,女,53岁;因发热咳嗽、咳痰,伴间断性痰中带血一个月,加重伴心慌、气促、全身皮疹三天,于2013年1月29日11时入院。体检:T:39.6℃、R:24 bpm、P:110 bpm、BP100/60 mmHg神清,头颈部及躯干部、双下肢可见少许散在红色斑丘疹,口腔可见少许白色粘附物,咽部充血,扁桃体稍肿大,颈软,睑结膜充血,颜面轻度水肿,口腔可见科菲氏斑。呼吸稍急促,可闻及干湿性啰音,心律齐,心音有力,未及杂音,腹软,肝脾肋下未及,未及包块,白细胞     

银杏达莫注射液治疗慢性肺心病急性加重期40例临床分析

目的观察银杏达莫注射液对慢性肺心病急性加重期的临床疗效。方法将80例慢性肺心病急性加重期患者随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）。对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液,两组疗程均为10天,结果治疗组治疗慢性肺心病急性加重期10天后临床症状和体征明显好转,血液流变学明显改善,效果明显高于对照组（P〈0．05）。结论银杏达莫注射液可有效减轻慢性肺心病急性加重期患者的临床症状,缩短病程。     

小剂量美托洛尔治疗伴有心衰的快速房颤48例临床分析

快速房颤是临床工作中常见的急诊心律失常之一。自2000年起我院对伴有心衰的快速房颤，在常规使用扩管、利尿、洋地黄类药物的基础上，加用小剂量美托洛尔，达到了满意的临床疗效，现报告如下。