老年人原发性肺癌167例首发症状分析

正确认识老年人肺癌的首发症状,对于早期诊断、减少误诊及治疗有重要意义。我们总结了近5年我院收治的经病理证实的老年人原发性肺癌167例,并对首发症状进行分析,以期对早期诊断及治疗有所帮助。1临床资料167例均为住院患者,年龄60~88岁。男142例,女25例,男女之比为5.7∶1。病理类型为:鳞癌87例(52.1%),腺癌42例(25.2%),未分化癌28例(16.8%),肺泡癌1例(0.6%),粘液腺癌1例(0.6%),未分型5例(3%),多原发性肺癌3例(1.8%)。中心型占56.3%,周围型占25.7%,其他占18%。有吸烟史者132例(81%)。2结果与体会2.1咳嗽为最常见的首发症状,占76.7%。与老慢…     

老年人下呼吸道嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床分析

目的 探讨老年人下呼吸道嗜麦芽窄食单胞菌感染的危险因素及该菌对常用抗生素的敏感性。方法 分析40例老年下呼吸道嗜麦芽窄食单胞菌感染患者的临床资料，用K-B法测定该菌的体外药物敏感性。结果 全部患者均有基础疾病，其中慢性阻塞性肺疾病(COPD)20例(50．0％)，混合感染17例(42．5％)。均有抗生素应用史，70．0％的患者机体免疫功能低下，30．0％的患者曾有侵袭性治疗，平均住院时间达41．7d。临床症状及X线表现符合下呼吸道感染。药敏试验提示该菌呈现多重耐药，复方磺胺甲噁唑、环丙沙星、左氧氟沙星、阿米卡星、庆大霉素及氧氟沙星为较敏感抗生素。结论 老年下呼吸道嗜麦芽窄食单胞菌感染多发生于患有各种基础疾病、免疫功能低下及长期应用抗菌药物者，细菌耐药现象严重，诊断及治疗应根据病原学检查及药物敏感试验。     

凋亡相关基因caspase-3在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的探讨半胱氨酸蛋白酶(caspase-3)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及临床意义。方法 NSCLC患者60例。用免疫组化法(S-P法)检测caspase-3在肺癌组织及正常肺组织中的表达。采用TUNEL法检测凋亡细胞。结果有淋巴结转移者caspase-3表达阳性率较无淋巴结转移者低(χ2=21.728,P=0.000)。TNM分期Ⅰ期和Ⅱ期caspase-3表达阳性率要高于Ⅲ期和Ⅳ期阳性率(χ2=12.50,P=0.000)。caspase-3与凋亡指数成正相关(r=0.834,P=0.000)。caspase-3表达与年龄、性别、病理分型、分化程度、胸腔积液、肿瘤直径、吸烟、肿瘤生长部位无明显关系(P>0.05)。结论 caspase-3表达提示NSCLC的淋巴结转移,并有益于临床分期;caspase-3与细胞凋亡密切相关。     

凋亡相关基因Survivin在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的研究Survivin在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及临床生物学意义。方法采用免疫组化S-P法检测Survivin在NSCLC及癌旁正常肺组织中的表达情况。采用TUNEL法检测凋亡细胞,计算凋亡指数(AI)。结果 60例NSCLC组织中Survivin的阳性表达率为46.7%,20例正常肺组织的阳性表达率为10.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。Survivin的阳性表达与有无淋巴结转移、肿瘤的分化程度及TNM分期有关(P<0.05),与NSCLC患者的年龄、性别、肿瘤直径、病理分型、是否吸烟及有无胸膜转移无关(P>0.05)。结论 Survivin基因的异常表达可能在NSCLC的发生、发展中起到一定作用。检测Survivin可能有助于临床TNM分期和有无淋巴结转移的判断。     

N-cadherin在非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义

据统计，肺癌的发病率和死亡率逐年上升．肺癌的死亡率上升幅度居各类肿瘤之首。治疗失败和患者死亡的根本原因是肿瘤的侵袭和转移．这是一个多步骤的复杂过程，其中的许多环节都涉及到细胞粘附作用。N-cadherin是一种重要的细胞粘附分子，具有介导细胞间粘附、信号传导、基因激活、细胞凋亡及细胞的增殖和迁移等多种功能。     

银杏叶提取物对26例肺心病患者抗脂质过氧化损伤的影响

慢性肺心病发生、发展中氧自由基生成及清除系统失衡对病情起着重要作用［１］。本研究观察到银杏叶提取物有对肺心病患者抗脂质过氧化损伤的疗效，现报道如下。１　对象与方法１－１　研究对象　慢性肺心病患者５２例，均符合全国肺心病会议制定的诊断标准［２］。男３１例，女２１例。年龄４０～７６岁。除外肝炎、糖尿病、冠心病、高血压、高血脂及关节炎等疾病。随机分为两组：（１）常规治疗组２６例，男１６例，女１０例，病程１７～３１年；（２）银杏叶提取物治疗组２６例，男１５例，女１１例，病程１８～３０年。两组病情、病程、…     

β-连环素在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的 研究β-连环素在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及临床生物学意义.方法 采用免疫组化SP法分别检测60例肺癌组织及20例正常肺组织中β-连环素的表达.结果 60例NSCLC组织中β-连环素表达的阳性率为30.0% ,20例正常肺组织中β-连环素表达的阳性率为100.0%,差异具有统计学意义(P＜0.01).有淋巴结转移的NSCLC中β-连环素的阳性表达率为13.51% ,无淋巴结转移者为56.52%,差异有统计学意义(P＜0.01).TNM分期Ⅰ、Ⅱ期β-连环素的阳性表达率为45.83%,Ⅲ、Ⅳ期19.44%,差异有统计学意义(P＜0.05).β-连环素在NSCLC组织中的表达与年龄、性别、病理类型、临床分型及分化程度无关(均P＞0.05).结论 β-连环素可能与NSCLC的发生、TNM分期及淋巴结转移有关.     

头孢哌酮与头孢布烯序贯治疗下呼吸道感染的临床研究

静脉滴注头孢哌酮(cefoperazone)是治疗下呼吸道感染的常用方法,但该方法所需医疗费用相对较高,用药不便,增加了护理人员的工作量,因此探索新的用药方法十分必要.头孢布烯(ceftibuten)是可供病人口服的第三代头孢菌素类药物,具有抗菌谱广,抗菌活性强,对β-内酰胺酶高度稳定,血药峰浓度及感染渗出液中药物浓度高,半衰期长,吸收不受进食影响及副作用少等特点[1-7].为观察头孢哌酮与头孢布烯序贯疗法的疗效及副作用,我们采用头孢哌酮治疗后用头孢布烯的序贯疗法治疗下呼吸道感染55例,并设立对照组随机开放对比研究,现将结果报道如下.     

头孢布烯治疗下呼吸道感染的疗效观察

目的 观察头孢布烯治疗下呼吸道感染的疗效及不良反应。方法 选择确诊为下呼吸道感染的成年病例，用头孢布烯胶囊200mg口服，每日2次，连服7d。结果 在51例患者中，治愈23例，显效22例，进步4例，无效2例，临床有效率为88.2%，细菌清除率为84．6％，不良反应发生率为5．9％。结论 头孢布烯临床疗效高，服用方便，不良反应少，是治疗轻中度下呼吸道感染的较好药物。