无创机械通气与呼吸兴奋剂治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的 比较无创正压通气与呼吸兴奋剂对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 患者随机分为呼吸兴奋剂治疗组(第1组)、无创正压通气治疗组(第2组)和无创正压通气联合呼吸兴奋剂治疗组(第3组),观察治疗前后变化.结果 2、3组治疗后,疗效明显优于1组.3组治疗后PaCO2的下降较2组疗效优越.结论 无创机械通气联合呼吸兴奋剂有效改善COPD患者的呼吸衰竭,疗效优于单纯无创正压通气治疗,更优于单纯应用呼吸兴奋剂组.     

以左下肢活动不灵为首发症状的急性心肌梗塞l例

1病例报告 男，65岁。因突发左下肢活动不灵，跌倒在地2h就诊，就诊时双下肢行走自如。查体：BP118／60mmHg，P64次／min，R18次／min，t36．5℃，神志清，语言流利，颈软，静脉无怒张，双肺呼吸音清，未闻及罗音。心界不大，心音弱，律齐，未闻及杂音。腹部(-)，神经系统无局灶体征。ECG示：Ⅴ1～4导联ST段抬高超过0．4mv，对应导联ST段压低。初步诊断为急性心肌梗塞，     

无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭26例

目的：探讨无创正压通气（NIPPV）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用价值。方法：51例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组（26例）和对照组（25例）,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予NIPPV治疗8 h。比较两组治疗前后动脉血气结果及临床症状等观察指标。结果：治疗组pH、PaO2、PaCO2改善明显,均优于对照组（P〈0.05）。结论：早期应用无创正压通气治疗AE-COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,能更好地提高pH和PaO2,降低PaCO2,改善临床症状。     

血液净化抢救急性重度有机磷农药中毒30例临床观察

我们于1997年1月至2001年7月,用血液净化方法抢救急性重度有机磷中毒30例,并与同期非血液净化综合救治的重度有机磷农药中毒46例进行临床疗效对比研究.     

呼吸衰竭患者的机械通气治疗

目的 探讨机械通气在呼吸衰竭中的作用.方法 对60例呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析.结果 患者在常规治疗基础上进行面罩双水平气道正压无创通气治疗,纠正低氧血症,增加PaO2,使SaO2＞90%,缓解呼吸窘迫,当原发疾病缓解和改善时,逆转患者的呼吸困难症状.结论 机械通气在提高PH、PRO2,降低PaCO2方面疗效显著,是无创性通气治疗呼吸衰竭的有效措施.     

肺脓肿的抗生素治疗临床分析

目的 探讨肺脓肿的抗生素治疗临床疗效分析.方法 对临床40例肺脓肿患者采用抗生素治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 40例肺脓肿患者,治愈37例(90.6%),病死1例(3.8%),因病情危重自动出院失访2例(5.6%).结论 正确使用抗生素及良好的痰液引流是治愈肺脓肿的关键.     

Kartagener综合征1例报告并文献复习

Kartagener综合征,由支气管扩张、慢性鼻窦炎或鼻息肉及内脏转位三联征组成,作者于2011-06-06诊治1例,结果文献复习如下.1病历摘要女,17岁.间断发热,咳嗽、咯黄痰10 a就诊,偶胸闷、气短,活动后明显,无喘息.既往史:发现右位心14a,鼻窦炎10a,支气管扩张2 a.查体:颜面无发绀,呼吸平稳,颈部及锁骨上浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音稍弱,可闻及散在双相干哕音,HR 84次/min,律不齐.家族史:父母非近亲结婚,父母双方均体健,仅生育患者一胎.门诊查胸CT提示双肺多发大小不等囊性透亮阴影,以双下肺明显,左上肺舌段见散在斑片状模糊阴影,双肺见弥散性斑点状小结节影.心脏转位.副鼻窦CT提示慢性鼻窦炎.心电图提示:右位心电图及窦房界内游走性心律失常.诊断:Kartagener综合征.     

支气管哮喘临床治疗60例分析

探讨支气管哮喘的临床治疗。对临床60例支气管哮喘患者临床资料进行分析,使患者相信通过长期、规范地治疗,可以有效地控制哮喘,选择性地联合用药,可以提高疗效。支气管哮喘是内科常见病、多发病,表现为反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷、咳嗽,     

急性亚硝酸盐中毒急救6例分析

对我院急诊科2004年以来收治的亚硝酸盐中毒急救6例分析如下。1临床资料 1．1一般资料 本组男5例，女1例，年龄32～51岁。1例为食酱菜后1h发病，2例食水煮鱼过程中发病，3例为集体就餐者其中来我院就诊者。既往均健康，中毒就诊时间在1h以内4例，3h以内2例。本组均有剧烈头晕、头痛、恶心，伴有心悸。     

以左下肢活动不灵为首发症状的急性心肌梗塞1例

1　病例报告男 ,6 5岁。因突发左下肢活动不灵 ,跌倒在地 2 h就诊 ,就诊时双下肢行走自如。查体 :BP118/6 0 mm Hg,P6 4次 /min,R18次 /min,t36 .5℃ ,神志清 ,语言流利 ,颈软 ,静脉无怒张 ,双肺呼吸音清 ,未闻及罗音。心界不大 ,心音弱 ,律齐 ,未闻及杂音。腹部 (- ) ,神经系统无局灶体征。 ECG示 :V1～ 4 导联 ST段抬高超过 0 .4 mv,对应导联 ST段压低。初步诊断为急性心肌梗塞 ,立即对症处置后 ,急诊收入院 ,查心肌钙 18mg/L,明显高于正常。故符合急性心肌梗塞诊断 ,立即行冠脉造影、狭窄处安放支架。 7d后患者痊愈出院。2　讨论急…