本期读片窗答案

本期读片窗答案韩德乾董墨农常新民答案：经皮肺穿刺活检，病理报告右肺未分化癌（小细胞型）。讨论：肺癌性空洞，以鳞癌多见，癌组织因血供被中断而发生局部缺血坏死液化，与支气管相通而排出，即可形成空洞，小细胞未分化癌发生空洞者较少见，文献报导约为６．８％，癌...     

外耳道骨瘤1例报道

骨瘤是常见的良性骨肿瘤，尤以颅骨和面骨为其好发部位。发生于外耳道内的骨瘤较为少见，我们发现1列，报道如下。     

Albright综合征1例报告

多骨性纤维异常增殖症 ,合并皮肤色素沉着和性早熟者称为Ａｌｂｒｉｇｈｔ综合征。我们遇见 1例 ,临床Ｘ线表现典型 ,报告如下。患者　女 ,14岁。自幼发育缓慢 ,身材矮小 ,双下肢逐渐弯曲 ,自 1979年以来 ,曾因轻度外伤而致双侧股骨干两次骨折 ,经治疗后 ,能借助拐杖行走。最近行走时不慎跌倒 ,致右股骨干再次骨折而住我院治疗。查体发现患者矮小 ,身高 12 5ｃｍ ,方颅 ,额部、颈后部及背部有多处黄褐色斑 ,呈不规则片状分布。甲状腺不大 ,胸廓不对称 ,左侧胸廓轻度隆起。心、肺无异常 ,腹平软。其母述患者 10岁时月经来潮 ,乳房、阴毛等第…     

右大腿恶性血管外皮细胞肉瘤一例

右大腿恶性血管外皮细胞肉瘤一例董墨农李金泉王明全患者女，２５岁。右大腿发现包块１年，咳嗽胸痛２个月。查体：右大腿外侧可触及１０ｃｍ×２０ｃｍ大小的包块，质地中等，界限不清，皮肤无变化，右髋关节活动受限，腹股沟可扪及肿大淋巴结。Ｘ线表现：右股骨上段外侧...     

腹膜后巨大畸胎瘤1例报告

患者 ,女 ,10个月。发现腹部进行性膨隆 2月余。查体 ,腹部明显膨隆 ,以上中腹为著 ,无肠型及蠕动波腹式呼吸受限 ,全腹柔软 ,上中部可触及囊性包块 ,其大小约 18ｃｍ× 15ｃｍ ,无触痛 ,包块不规则 ,向左肋缘下延伸可触及小包块 ,表面光滑 ,无触痛 ,可活动。Ｘ线检查 :腹部平片可见 11ｃｍ× 10ｃｍ之巨大类圆形块状阴影 ,肠管被推向前移位 ,包块内可见不规则条状钙化阴影 ,脊椎向后突。服钡剂后 ,肠管受压向前上、向下移位 ,使包块轮廓更显清楚 ,Ｘ线诊断腹膜后畸胎瘤 (图 1,2 )。手术所见 :切开腹腔 ,有少量腹水 ,见包块位于腹膜后 ,结肠…     

甲状舌管囊肿1例报告

患者女,17岁。1年前无意中发现颈部正中线处有一食指尖大小包块,质中等,无压痛,活动可,并有1条索状结构连于口腔底,包块随伸舌运动而上下活动,对吞咽、呼吸无明显影响,无心慌、气短、发热及声音嘶哑,包块增长缓慢。自发病以来,身体无明显消瘦。实验室检查未见异常。X线表现:T1椎体前见一2cm×3cm大小软组织包块影,局部气管略受压变窄。包块穿刺注入造影剂后见平T1、椎体前软组织内有一约2cm×2cm×2cm之不规则囊状影,向上有一细管状影与舌骨相连(图1,2)。手术所见:术中由瘘管口注入美蓝溶液,见囊肿大小约1.5cm×2cm,有一细管状结构与舌骨…     

读片窗

女 ,18岁 ,左锁骨内侧包块 5月。 5月前偶然发现左锁骨内侧包块 ,约核桃大小 ,压之疼痛 ,其他无明显不适。左肩关节功能无异常。影像表现 :左上胸局部软组织隆起 ,层次不清 ,左锁骨中内1/ 3处骨质破坏 ,其中见不规则之线状致密影 ,断续不连 ,破坏区与正常骨界限清楚 ,其内缘残缺不齐 ,未见骨膜反应及瘤骨(图 1)。CT表现 :左锁骨椭圆形囊状破坏区 ,约 8cm× 7cm ,骨皮质膨胀 ,囊壁菲薄 ,部分壁连续性中断 ,囊内有致密线状骨嵴 ,排列紊乱 (图 2 )。请分析本例为何种疾病可能性大 ?(答案见第 811页 )图 1　左锁骨内侧骨质破坏 ,其中显示不规则…