江苏省2005年传染病网络直报系统报告质量分析

为了解江苏省2005年传染病网络直报系统的运行情况，及时发现工作中存在的问题，进一步做好全省的传染病报告工作，从传染病零（缺）报情况、报告审核及时性、网络直报卡片填写的质量、主要报告单位类型等4个方面对网络直报系统的报告质量进行分析评价。     

育龄青年志愿者女用安全套知晓率多中心调查

目的:了解我国育龄青年志愿者对女用安全套的知晓情况,并分析其影响因素。方法:2012年9月,采用整群抽样的方法,在南京、青岛、西安等城市的"你我健康服务中心",通过自制调查表对育龄青年志愿者进行女用安全套知晓情况调查。采用SPSS软件进行分析。结果:共调查332人,收回有效问卷332份。调查对象对女用安全套总知晓率为48.8%。多因素logistic回归分析结果显示:地区、职业分类、婚恋现状及平均每周性行为次数是调查对象女用安全套知晓率可能的影响因素(P均0.05)。其中,OR青岛南京=2.600,OR西安南京=6.627;OR白领学生=0.284,OR打工者及服务人员学生=0.451;OR交往中或同居单身=0.327,OR已婚单身=0.282;OR性行为≥3次/周0~2次/周=1.944。结论:女用安全套的社会知晓率不高,有必要在适宜人群中加强宣传、提高其知晓率,促进女用安全套的普及率,为降低非意愿妊娠及降低性传播疾病提供有效的选择措施。     

我国6省市育龄妇女乳腺疾病流行状况调查

目的:调查我国6省市育龄妇女乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌的患病情况。方法:采用整群抽样的方法,抽取初次到湖北省、河北省、重庆市、四川省、陕西省、江苏省中25个项目区(县)计划生育服务站检查乳腺的15 983例育龄妇女,进行乳腺疾病筛查,并对筛查结果进行统计描述和单因素分析。结果:调查对象中乳腺增生症患病率为68.0%,乳腺纤维瘤患病率为1.1%,乳腺癌患病率为56.3/10万,乳腺疾病的总患病率为68.3%。不同年龄组、不同地区、不同职业、不同文化程度的育龄妇女乳腺疾病的患病率差异有统计学意义。结论:乳腺疾病是我国育龄妇女的常见病,以乳腺增生症患病率最高。应将39岁、居住于较发达地区、工作压力较重、文化程度较高的中老年妇女作为乳腺疾病的重点筛查对象,加强健康教育,提高妇女的自我保健意识。     

无细胞百白破联合疫苗安全性和免疫原性研究

[目的]评价长春长生生物科技股份有限公司研制的吸附无细胞百白破联合疫苗的安全性和免疫原性。[方法]在江苏省连云港市赣榆县选择3~5月龄、未接种过百白破联合疫苗、无百日咳白喉破伤风疾病史的足月健康儿童进行临床研究,采用随机、双盲、同类疫苗平行对照设计,将观察对象按3︰2的比例随机分别接受观察疫苗和对照疫苗的接种。在观察期内对接种对象进行安全性观察,接种前后采集血清样本,进行免疫原性的观察。[结果]受试者全身中度发热反应发生率为1.62%（15/924）,没有出现全身严重及以上反应。未出现中度以上局部反应。免疫原性结果表明：受试者破伤风抗毒素阳转率为100.00%;白喉抗毒素阳转率为98.05%;抗百日咳毒素抗体阳转率为87.99%,抗丝状血凝素抗体阳转率为93.18%。[结论]该疫苗接种后具有低反应性和较好的免疫原性。     

我国孕期风疹病毒IgM检测及其意义的Meta分析

目的 Meta分析我国孕期风疹病毒IgM检测阳性率、IgM阳性率与孕产次的关系,以及IgM阳性率与早期流产的相关性。方法通过计算机检索Cochrane Library、PubMed、CBMdisc、CNKI、维普、万方等数据库,时限从建库至2017年6月。选定关键词,查找孕期风疹病毒IgM检测相关研究。按照纳入与排除标准选择文献,提取资料,利用STATA数据处理软件进行Meta分析。结果最终纳入文献9篇,汇总后总样本量为53 270例,其中阳性例数为1 923例,总阳性率为3.61%。孕期风疹病毒IgM阳性与孕产次关系共纳入文献5篇,统计结果显示多次妊娠会增加孕妇风疹病毒IgM阳性率,OR及95%CI为[0.316(0.210,0.475)],且差异有统计学意义(P0.001)。孕期风疹病毒IgM阳性与早期流产关系共纳入文献4篇,结果显示IgM阳性者发生早期流产的风险要明显大于IgM阴性孕妇,OR及95%CI为[3.184(1.874,5.410)],且差异有统计学意义(P0.001)。结论应加强孕期风疹病毒筛查,预防出生缺陷及不良妊娠结局。     

TNF-α-308基因多态性与社区获得性肺炎关联的荟萃分析

目的探讨社区获得性肺炎与TNF-α-308基因多态性的关联。方法分别在PubMed数据库中采用关键词"TNF"和"pneumonia"进行搜索,在万方数据库、维普数据库和中国期刊全文数据库中采用关键词"TNF"或"肿瘤坏死因子"和"肺炎"进行搜索;此外在HuGE Navigator中也对关键词"TNF"和"pneumonia"进行搜索,搜索截止时间为2011年4月10日;同时,对文章的参考文献也进行了查找;该研究中文献纳入标准:以社区为基础的病例对照研究;研究样本个体之间无血缘关系;研究中包括对TNF-α-308位点基因多态性的研究,两名研究者分别独立完成搜索工作。结果按照搜索策略,一共检索出9篇文献,包括8篇英文文献和1篇中文文献,去除研究中未给出TNF-α-308亚型的6篇,一共有3篇文献纳入到该研究中来,通过对这3篇文献的荟萃分析,结果表明,TNF-α-308基因型,在病例和对照中的分布差异无统计学意义。结论 TNF-α-308位点G/A基因型多态性,可能不是社区获得性肺炎的危险因素。     

已婚流动妇女生殖道感染求医行为干预效果研究

目的:评估一项综合干预措施对促进已婚流动女性生殖道感染求医行为的影响。方法:2008年在青岛市随机选择5个工厂进行为期6个月的干预,干预前后分别对研究对象进行调查。结果:已婚流动女性生殖道感染症状的自我报告率为42.2%。干预前的就诊率为54.3%,干预后为74.8%,干预前、后就诊率有显著差异(P<0.001),调整后OR为2.50(95%CI:1.79～3.48)。结论:实施综合干预后,自觉有生殖道感染的流动女性更可能去寻求健康服务。     

多重填补法Markov Chain Monte Carlo模型在有缺失值的妇幼卫生纵向数据中的应用

目的针对妇幼卫生纵向数据的任意缺失模式，采用多重填补方法进行填补，探求最佳填补结果，以便对数据作进一步分析与研究。方法运用SAS9．0，采用多重填补方法Markov China Monte Carlo(MCMC)模型对缺失数据进行多次填补并综合分析。结果填补5次所得结果最优。结论多重填补方法可以处理有缺失数据资料中的许多普遍问题，可提高统计效率，尤其是MCMC模型在处理复杂的缺失数据上，优势明显。     

多重填补法与Ad Hoc法对模拟纵向数据集缺失值处理的比较

目的：采用多重填补法(multiple imputation，MI)和Ad hoc法分别对模拟的纵向数据集中的缺失值进行处理，较两种方法的优劣并探讨其适用性。方法：运用SAS9．0，采用数据模拟技术，分别模拟纵向完整数据集和具有各种缺失的随机缺失数据集，分别用MI和Ad hoc法对各缺失数据集进行处理，对结果进行比较和分析。结果：数据缺失率≤％时，Ad hoc方法有一定优势；数据缺失率在20％-40％时，经MI处理后的分析结果更接近“真实”；数据缺失率≥50％时，两种方法均无效。结论：对不同缺失率的数据集，MI和Ad hoc法对缺失值的处理各有优劣。     

两种无细胞百白破联合疫苗安全性的比较

目的:观察长春长生生物科技股份有限公司生产的吸附无细胞百白破联合疫苗(观察疫苗)及武汉生物制品研究所生产的吸附无细胞百白破联合疫苗(对照疫苗)的接种反应。方法:将3个月～5个月龄的足月健康儿童525名按双盲、随机、平行对照的原则按3∶2的比例分别接种观察疫苗(315例)及对照疫苗(210例),在观察期内对接种对象进行安全性的观察。结果:观察疫苗及对照疫苗的全身发热反应发生率分别为4.00%和6.04%,局部反应发生率分别为1.62%和2.94%,两组的全身、局部反应的发生率均差异无显著性(P≥0.05)。结论:观察疫苗接种于3个月～5个月龄的儿童是安全的,与对照疫苗的副反应发生率相比较差别无统计学意义。