浅析市场经济体制下的医院管理模式

阐述了在市场经济体制下医院管理面临的新情况,提出了新的医院管理模式应以分级管理为基础, “业务部制”式管理为重点,科室成本核算为核心,注重形象管理,服从政府宏观调控,确保医院的生存和发展。     

经皮经肝醋酸注射治疗多囊肝

成人多囊肝简称多囊肝,是一种常染色体显性遗传疾病,表现为肝实质多个弥散分布的囊生病变,常与成人多囊肾伴发.其病程长,早期常无症状,很少影响肝功能,但随着病情发展,可出现腹胀、腹痛及腹部包块,影响正常生活.对多囊肝的治疗方法目前主要有:囊肿穿刺抽液、囊肿穿刺抽液注射入硬化剂、囊肿开窗、肝切除、肝切除联合囊肿开窗和肝移植等.我们采用高浓度醋酸作为硬化剂治疗多囊肝具有较好的治疗效果.     

胃癌组织中CD4+、CD25+调节性T淋巴细胞的表达及意义

目的 探讨CD4+、CD25+调节性T淋巴细胞在胃癌患者胃组织中的表达及意义.方法 利用流式细胞仪对76例胃癌及癌旁组织中的CD4+、CD25+调节性T淋巴细胞与CD8+T淋巴细胞进行定量及量化关系分析.结果 CD4+、CD25+调节性T淋巴细胞的阳性率在胃癌、癌旁组织、正常时照组分别为(11.2±0.9)%、(6.4±1.1)%、(4.1±0.8)%.癌组织与癌旁组织和对照组比较,差异有统计学意义(t=2.03、2.05,P<0.05).在肿瘤组织,随着CD4+、CD25+调节性T淋巴细胞的增加,CD8+T淋巴细胞出现了快速减少趋势.而在癌旁组织中却没有此现象出现.结论 CD4+、CD25+调节性T淋巴细胞通过对CD8+T淋巴细胞的抑制参与胃癌细胞抗肿瘤免疫的作用.     

经T管窦道胆道镜球囊扩张治疗胆总管残余结石5例

尽管近年来胆道手术水平有很大提高,但术后肝外胆管残余结石发病率仍很高,而二次手术时复杂性、危险性增高,一般不为患者接受。作者采用经T管窦道胆道镜球囊扩张治疗胆总管结石5例,取得了良好效果,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组5例患者中男3例、女2例,年龄48～72岁,其中2例为胆囊结石合并胆总管结石,患者要求一次手术同时解决胆囊和胆总管结石,     

结直肠癌PTEN基因表达及与ERK2、p27kip1的相关性

目的:研究结直肠癌中的PTEN、ERK2及p27kip1蛋白的表达及相互关系,初步探讨他们在结直肠癌发生发展中的生物学意义.方法:用免疫组织化学染色快捷法,检测40例结直肠癌组织、18例结直肠腺瘤、13例结直肠正常黏膜中PTEN蛋白、p27kip1和ERK2蛋白的表达,比较PTEN蛋白表达与临床病理指标的关系,及其与p27kip1、ERK2蛋白表达的相关性.结果:结直肠癌癌组织PTEN,ERK2和p27kip1蛋白表达的阳性率与腺瘤及正常组织间比较差异有显著性(57.5% vs 72.2%,100%;70.0% vs 61.1%,23.1%;62.5% vs 77.8%,100%;P＜0.05);PTEN蛋白表达强度与ERK2蛋白表达强度之间呈负相关(r=-0.452,P＜0.05),与p27蛋白表达强度呈正相关(r=0.379,P＜0.05);PTEN,p27kip1蛋白与结直肠癌分化程度、淋巴结转移及Dukes分期相关(P＜0.05);ERK2蛋白随结直肠癌淋巴结转移、Dukes分期的进展而增高.结论:抑癌基因PTEN的表达与结直肠癌生物学行为密切相关;在结直肠癌发生、发展过程中,可能由于PTEN蛋白的低表达或失表达抑制p27kip1蛋白表达及Ras/Raf/MEK/ERK信号通路的异常激活,使细胞发生癌变,并促进癌变细胞的浸润、转移.     

代谢基因MPOG-463A多态检测在大肠癌早期诊断中的研究

目的探讨MPOG-463A基因多态性与大肠癌易感性的关系。方法取103例大肠癌组织和143例癌旁正常大肠组织（对照组）的石蜡切片样本，应用聚合酶联反应（pcR）及限制性片断长度多态性（RFLP）进行检测。结果MPO基因型（GG，GA，AA）在大肠癌组的分布为47．57％、31．07％、21．35％，正常组为27．97％、37．06％、34．97％，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；含MPOG-463A等位片段的基因型在大肠癌组中的分布为38．3％，正常组为53．5％，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论MPOG-463A基因多态性可能是大肠癌发病的一个基因型危险因素，具有对肿瘤进行早期诊断和判断预后的潜在价值。     

经皮经肝胆道镜液电碎石取石术

胆道结石是一种较常见的疾病,绝大多数患者通过十二指肠镜取石成功.但是有消化道梗阻、十二指肠乳头在憩室内、部分胃毕Ⅱ式术后、肝内胆管结石、胆总管巨大结石时,可能行ERCP取石难以成功.近几年来我科共有18例患者在超声引导下行经皮经肝胆道引流术(percutaneous transhepatic biliary drainage,PTBD)、探条扩张、胆道镜下液电碎石取石术获良好效果,报道如下.     

论新时期大型国有医院的经营管理创新

医院是一个相对独立的自主经营实体,在社会主义市场经济条件下,要实现资产的保值增值,就必须在主动接受政府宏观调控和市场经济竞争制约下,遵循社会效益第一的原则和市场经济规律,改革传统的卫生经济运行模式。实行国家投入、地方扶持与医院自主经营相结合,提高医疗服务市场占有份额,规避靠大量投入支撑的过度扩张,增加有效供给,探索出新的医院经营运行模式。     

从文化角度构建高等院校核心竞争力

随着发达国家教育机构的介入、国内各院校之间对教育资源的争夺、私立教育的迅速发展,中国高等教育市场的竞争日益激烈.高等院校怎样在竞争中立足,并得到全面、快速、健康、可持续发展.是值得关注和思考的问题.近年来,越来越多的专家、学者认识到高等院校必须尽快发展并全力建设自己的核心竞争力,形成自身独有的,支撑过去、现在和未来的竞争优势[1].因此,很多高等院校提出文化立校的办学思想和发展理念.以校园文化为核心的高等院校核心竞争力逐渐成为推动教育进步的强大动力.