老年患者全髋关节置换术后切口引流的观察和护理

目的通过对全髋人工关节置换术后24 h内患者的切口引流液的观察,总结引流液性质和量的变化规律,采取相应的护理措施.方法对38例全髋人工关节患者术后的切口引流液进行观察,分时间段记录引流液的性状和量,即术后8 h和术后第9～24 h.结果术后前8 h,引流物为血性液体,平均为245.47 ml,术后9～24 h引流液变稀薄,平均163.16 mL,经统计计算,两组间差别显著.结论全髋关节置换术患者术后8 h内切口内出血较多,大部分引流液在此时间引出,应该注意观察患者的血压脉搏等生命体征,补充血容量防止出血性休克.     

个体化护理对泌尿系统疾病合并糖尿病患者的效果分析

近年来泌尿系统疾病已经成为威胁人类健康的主要疾病之一,目前泌尿系统疾病并发症呈明显上升趋势,引起了医学界的广泛关注[1]。泌尿系统疾病合并糖尿病患者自身免疫力下降,抵抗力较差,泌尿外科术后往往很容易造成感染,进而危及生命。积极有效的护理措施是泌尿系统疾病合并糖尿病患者安全度过围手术期、尽早康复的关键[2]。本研究随机     

供者肾切取术新旧术式效果的比较

目的 通过比较后腹腔镜活体供肾切取术与传统开放活体供肾切取术的术后效果,探讨后腹腔镜活体供肾切取术的安全性和优越性.方法 选择本院2007年8月至2009年12月同组医生完成的活体供肾切取术45例,分为腹腔镜组25例和开放手术组20例,比较两组术后护理特点.结果 两组患者手术及恢复均顺利.术后腹腔镜组的引流管和尿管留置天数、术后禁食天数、术后卧床时间、术后住院天数均少于开放手术组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 后腹腔镜活体供者肾切取术具有创伤小、术后恢复快、术后住院天数少等优越性,值得临床推广应用.     

关节置换术后定时夹闭切口引流的临床观察

目的探讨关节置换术后定时夹闭切口引流对减少血液流失的有效性和安全性。方法自2005年3月-2006年9月,筛选出94例拟行关节置换手术患者,随机分成2组,即夹闭组和未夹闭组。对夹闭组患者术后引流管每45~50分钟松开10~15min后再夹闭,直至术后12h。记录2组患者术后24h以及术后72h拔管后的引流量。对所得数据进行t检验分析,比较2组之间引流量的差别有无统计学意义。结果夹闭组患者术后24h和术后72h切口引流量平均分别为193ml和260ml;而未夹闭组患者术后24h和术后72h切口引流量平均分别为425ml和505ml。经成组t检验分析,夹闭组和未夹闭组在术后24h和术后72h切口引流量存在显著性差异。2组患者术后切口愈合情况相似。结论关节置换术后切口接无负压引流,并定时夹闭引流管,能有效地减少切口引流量,减少了血液的过多流失。而且夹闭引流管对患者切口的愈合没有明显影响。     

腹腔镜肾上腺手术患者尿管拔除时机的探讨

目的探讨腹腔镜肾上腺术后患者拔除尿管的最佳时机。方法将行腹腔镜肾上腺肿物切除术的患者按照术后拔除尿管的时间分为A组（6h）,B组（12h）和C组（常规组）,每组均选取20例患者。比较3组患者拔除尿管后的主观感觉、不良反应、术后卧床和禁食水的时间。结果A组和B组菌尿发生率分别;为35％和30％,均低于C组的85％,差异具有统计学意义（F=14．80,P=0．000）,A组和B组血尿的发生率分别为25％和10％,均低于C组80％的发生率,差异具有统计学意义（F=22．98,P=0．000）。结论术后6～12h是腹腔镜肾上腺手术拔除尿管的最佳时机。可以在保证患者安全的前提下,降低血尿及菌尿的发生机率,促进患者术后恢复,促进患者舒适,减少患者住院费用,减少护理工作量,提高护理工作效率。     

泌尿外科手术患者阶段化健康教育实施效果

目的探讨对泌尿外科手术患者及家属进行阶段化健康教育的效果。方法将2012年5月至12月住院的126例手术患者及家属实施阶段化健康教育,运用患者满意度调查量表进行测评,同时进行护理不良事件统计,并与2011年9月至2012年4月的123例手术患者进行对比研究。结果对泌尿外科手术患者实施阶段化健康教育后,提高了患者对自身疾病知识的了解及其满意度,降低了护理不良事件发生率(P0.01或P0.05)。结论对泌尿外科手术患者进行阶段化健康教育,有利于增强患者相关疾病知识的了解,提高患者满意度,降低护理风险和不良事件发生。     

关节置换术后定时夹闭切口引流的临床观察

目的 探讨关节置换术后定时夹闭切口引流对减少血液流失的有效性和安全性.方法 自2005年3月-2006年9月,筛选出94例拟行关节置换手术患者,随机分成2组,即夹闭组和未夹闲组.对夹闭组患者术后引流管每45～50分钟松开10～15 min后再夹闭,直至术后12 h.记录2组患者术后24 h以及术后72 h拔管后的引流量.对所得数据进行t检验分析,比较2组之间引流量的差别有无统计学意义.结果 夹闭组患者术后24 h和术后72 h切口引流量平均分别为193 ml和260 ml;而未夹闭组患者术后24 h和术后72 h切口引流量平均分别为425 ml和505 m1.经成组t检验分析,夹闭组和未夹闭组在术后24 h和术后72 h切口引流量存在显著性差异.2组患者术后切口愈合情况相似.结论 关节置换术后切口接无负压引流,并定时夹闭引流管,能有效地减少切口引流量,减少了血液的过多流失.而且夹闭引流管对患者切口的愈合没有明显影响.     

Orem自理模式在尿路造口患者术后护理中的应用

目的 探讨Orem自理模式在尿路造口患者护理中的应用.方法 便利抽样法选择接受全膀胱切除尿路造口术的膀胱癌患者65例为研究对象.在常规护理的基础上应用Orem自理理论评估患者的自理能力,根据患者的自理能力实施完全补偿护理、部分补偿护理、支持教育3种护理系统所提供不同程度的帮助,让患者主动参与护理活动.结果 65例患者出院时,日常生活及更换造口能完全自理者60例,占92.31％.住院时间10～14 d,平均（10.8±3.6）d.65例患者中发生并发症者5例,其发生率为7.60％.结论 运用Orem自理模式对膀胱全切除尿路造口术后患者进行护理,体现了患者的自身价值.     

泌尿外科医院感染的多因素Logistic回归分析

医院感染的发生率不仅反映医疗质量的高低,而且也是医院护理质量的综合表现.泌尿外科患者由于导尿等侵袭性操作,常常诱发相关的感染.泌尿感染是有细菌直接侵入尿路而引起感染,该病反复发作对患者的影响较大,已成为当前医院急需解决的重要问题.为了解我院泌尿外科医院感染情况,随机抽取我院2009年1月至2012年12月期间就诊的泌尿外科患者800例,进行回顾性分析,探讨我院泌尿外科感染的发生率及危险因素,并提出相应护理对策.     

供者肾切取术新旧术式效果的比较

目的通过比较后腹腔镜活体供肾切取术与传统开放活体供肾切取术的术后效果,探讨后腹腔镜活体供肾切取术的安全性和优越性。方法选择本院2007年8月至2009年12月间组医生完成的活体供肾切取术45例,分为腹腔镜组25例和开放手术组20例,比较两组术后护理特点。结果两组患者手术及恢复均顺利。术后腹腔镜组的引流管和尿管留置天数、术后禁食天数、术后卧床时间、术后住院天数均少于开放手术组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论后腹腔镜活体供者。肾切取术具有创伤小、术后恢复快、术后住院天数少等优越性,值得临床推广应用。