日立7060全自动生化分析仪2例特殊故障分析

日立7060全自动生化分析仪为日本日立公司生产的一台全自动生化分析仪,其具有自动化程度高,灵敏度高,稳定性好,操作简便等优点。在我们使用的过程中,曾出现过2例较为特殊的故障,现简介如下。1开机后,在A larm M essage框内出现C e ll B lank O u t ofL im its W arn ing S.stop     

砷中毒患者红细胞免疫功能与脂质过氧化的相关关系

目的 了解燃煤型砷中毒患者红细胞（RBC）免疫功能与脂质过氧化关系。方法 将燃煤型砷中毒患者分为轻、中、重3组，选择距病区12km外的非燃用砷煤居民作对照组，分别检测各组RBC免疫功能和血浆MDA、SOD、GSH-Px，并分别与对照组比较。结果 燃煤型砷中毒患者RBC免疫功能损伤RBC-ICR高于对照组，RBC-CbRR低于对照组，患者MDA高于对照组，而SOD、GSH-Px则低于对照组。结论 氧化自由基堆积造成脂质过氧化损伤，这可能是患者RBC免疫功能受损的重要原因。     

住院老年糖尿病患者尿路感染病原菌及耐药性监测

目的研究住院老年糖尿病患者尿路感染病原菌分布及其耐药情况。方法采用细菌学检验和药敏试验方法,对324例住院老年糖尿病患者尿路感染病原菌的分布及耐药性进行了研究。结果 324例住院老年糖尿病伴尿路感染患者中段尿标本中,检出病原菌201株,阳性率为62.0%。感染病原菌中,革兰阴性杆菌占64.2%,革兰阳性球菌占27.4%,真菌占8.4%。革兰阴性杆菌对头孢噻吩、氨苄西林、头孢呋辛等抗菌药物耐药率>60.0%,革兰阳性球菌对克林霉素、红霉素的耐药率>83.3%。结论住院老年糖尿病伴尿路感染患者尿标本中检出主要病原菌为革兰阴性杆菌,其对常用抗菌药物耐药性严重。     

冠心病患者C反应蛋白及血尿酸检测的意义

目的：探讨C反应蛋白（CRP）和血尿酸（UA）与冠心病的相关性。方法：对123例冠心病患者和87例健康者进行血清CRP和UA检测并统计分析。结果：冠心病患者血清CRP和UA水平显著高于健康对照组（P〈0.01）。结论：CRP和UA的增高与冠心病的发展存在一定关系,可作为冠心病诊断的辅助指标之一,在疾病诊治过程中检测CRP和UA可有效的反映冠心病的发展进程及预后。     

科玛嘉念珠菌显色培养基的临床应用评价

目的评价科玛嘉(CHROMagar)念珠菌显色培养基在临床念珠菌鉴定中的应用价值。方法将标本同时接种沙氏基和CHROMagar念珠菌显色培养基,沙氏基上生长的酵母菌经ATB鉴定,CHROMagar念珠菌显色培养基根据菌落颜色直接判读。结果94份标本中CHROMagar念珠菌显色培养基鉴定出白色念珠菌35株,热带念珠菌8株,光滑念珠菌6株,克柔念珠菌2株,其他念珠菌6株,与ATB鉴定结果对比,白色念珠菌符合率为100%,热带念珠菌为100%,光滑念珠菌为85.7%,克柔念珠菌为100%。结论CHROMagar念珠菌显色培养基能快速、简便、准确鉴定临床常见念珠菌,明显提高对混合感染的识别。     

分离自下呼吸道感染患者的肺炎克雷伯菌耐药性调查

目的了解下呼吸道感染致病菌肺炎克雷伯菌对临床常用抗感染药物的耐药现状,为临床合理使用抗感染药物提供依据。方法采集下呼吸道感染住院患者送检的1528份痰培养标本中分离所得的肺炎克雷伯菌（同一患者分离多株的按1株计）,采用法国梅里埃ATB—Expression分析仪进行细菌鉴定,K-B法做药物敏感试验,并同时用双纸片扩散法确证试验检测超广谱p内酰胺酶（ESBLs）。结果下呼吸道感染患者送检的1528份痰培养标本中分离培养出病原菌1004株,其中肺炎克雷伯菌177株,占17．6％。产ESBLs的肺炎克雷伯菌检出率为40．1％（71／177）。药物敏感试验显示产ESBLs肺炎克雷伯菌对常见抗感染药物呈多重耐药性,耐药率〉50％的抗感染药物有氨苄西林（93．0％）、哌拉西林（91．5％）、复方新诺明（88．7％）、头孢呋辛（85．9％）、头孢噻肟（80．3％）、庆大霉素（73．2％）、环丙沙星（64．8％）、头孢他啶（60．6％）、头孢吡肟（53．5％）,耐药率〈50％的抗感染药物有哌拉西林他唑巴坦（29．6％）和阿米卡星（23．9％）,而对亚胺培南和美罗培南敏感率为100．0％,产ESBLs菌株对抗感染药物的耐药率高于非产ESBLs菌株。结论肺炎克雷伯菌具有多重耐药性,临床应加强对肺炎克雷伯菌的耐药性监测,依据药敏试验结果合理使用抗菌药物,亚胺培南和美罗培南是治疗的有效药物。     

万古霉素耐药的屎肠球菌感染一例

肠球菌属于人体正常菌群,当抵抗力低下时可侵入机体,引起泌尿系感染、菌血症、腹腔感染及感染性心内膜等多部位感染,是临床常见的条件性致病菌.近年来,由于广谱抗菌药物广泛使用,肠球菌对抗菌药物的耐药现象日趋严重,多重耐药的肠球菌感染不断增加,给临床控制感染带来了很大困难.我们从一外伤患者分泌物中分离出一株万古霉素耐药的屎肠球菌,现报告如下.     

慢性阻塞性肺疾病患者下呼吸道感染铜绿假单胞菌耐药性分析

目的调查慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者下呼吸道感染铜绿假单胞菌的耐药性,为临床治疗提供参考。方法采用法国生物梅里埃公司ATB-Expression分析仪进行细菌鉴定,K-B法进行体外药敏试验。结果共检出铜绿假单胞菌113株,铜绿假单胞菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、氨苄西林/舒巴坦、替卡西林、头孢噻肟、头孢曲松、哌拉西林、庆大霉素、环丙沙星、头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星的耐药率分别为95.6%、81.4%、64.4%、62.8%、56.6%、47.8%、40.7%、40.7%、36.3%、30.1%、23.0%,对亚胺培南耐药率最低,为9.7%。结论 COPD患者感染铜绿假单胞菌耐药性十分严峻,应加强病原菌耐药性监测,合理使用抗菌药物。