锡类散治愈5例出血坏死性胰腺炎术后上消化道出血

我们收集并整理了1984～1994年10年间使用中成药锡类散(Xileisan)治愈5例急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)术后并发上消化道出血。现作一临床小结并报告如下: 临床资料 本组5例,年龄38～66岁,其中青壮年3例,平均50岁;男2列,女3例,术后并发上消化道出血时间:最早术后10天,最迟术后22天,平均术后16天;出血量:最小量(柏油样大便)6次。每次约150ml,计900ml,最大量(柏油样大便)15次,每次约100ml,计1500ml,平均出     

肝静脉压力梯度对肝硬化门脉高压患者严重并发症的预测价值

目的 研究肝硬化患者肝静脉压力梯度(HVPG)对肝癌、低钠血症的预测价值.方法 对170例肝炎肝硬化化患者的Child-Pugh评分、肝静脉压力梯度、肝癌和低钠血症发生率进行了系列的连续研究,随访时间(33.9±27.9)个月.结果 24例患者在随访过程中发生肝癌,多因素分析发现HVPG超过15 mm Hg则肝癌发生率明显增加(r=1.128,P＜0.05),Kaplan-Meier生存分析也发现HVPG与肝癌发生的时间长短有关.20例患者在随访过程中发生了低钠血症,多因素分析证实HVPG大于15 mm Hg低钠血症发生率明显升高(r=1.169,P＜0.05)并与低钠血症发生的时间有关.结论 在肝硬化患者中,HVPG可以作为预测肝癌、低钠血症及病症转归的一个重要指标.     

硬膜外麻醉辅用氟哌利多致锥体外系反应2例

例1，女，34岁，56kg。既往无头部外伤史及神经精神病史，ASAⅠ级。因左胫骨骨折急症入院。未用术前药。硬膜外用药为0．75％罗哌卡因17ml。切皮前静注氟芬合剂1／2剂（氟哌利多2．5Ing，芬太尼0．05mg），麻醉效果满意，手术顺利，术中病人平稳。术后接镇痛泵行硬膜外镇痛，镇痛泵配方：芬太尼0．5mg，氟哌利多2．5mg，0．75％罗哌卡因25ml，溶入0．9％生理盐水100ml中，持续用量是2ml／h，术后镇痛效果好。于术后16h患者出现持续性双眼上视，颈后仰，肌张力增高，面容呆板。麻醉科会诊，神经检查（-），据上述症状，诊断：锥体外系反应（药物性）。停用镇痛泵，给以东莨菪碱0．3mg肌注，咪唑安定2mg静注，3min后患者入睡，症状缓解，1．5h后恢复正常。     

逍遥丸治疗男子乳房发育症35例

我们从1974～1984年,用逍遥丸治疗男子乳房发育症35例,现报告如下。临床资料本组35例,年龄最大73岁,最小17岁,平均年龄33.3岁;青壮年20例约占57%,50岁以上者15例约占43%。病程:最长为5年2个月,最短3个月。合并症:左侧隐睾3例,右侧隐睾1例,左、右侧睾丸肿瘤各1例,左侧睾丸外伤切除术后1例,计有睾丸疾患者7例;血吸虫性肝硬化7例;有     

COPD患者治疗前后血浆ET-1和血清NGF、CTGF检测的临床意义

慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary diseases,COPD）是一种具有自限特征的疾病,为临床的常见病、多发病。近年的研究证实[1],该病的发生与发展、细胞因子的紊乱密切相关。ET-1是血管内皮细胞分泌的缩血管多肽,是迄今为止发现的血管功能最强的内源性物质[2]。近几年未发现变性因子与该病的发展关系密切。本文报告COPD患者治疗前后血浆ET-1和血清神经生长因子（NGF）、结缔组织生长因子（CTGF）水平的变化,现将结果报告如下。     

某院2012年上半年肺部感染病原菌临床检测及耐药性的分析

目的分析我院呼吸科住院患者肺部感染病原菌临床检测及耐药情况。方法 2012年1～6月,收集我院上半年呼吸科病房患者的呼吸道分泌物标本,按《全国临床检验操作规程》或API鉴定条进行菌种的鉴定,对其病原菌分布情况和相关菌落的耐药性进行分析判断。结果 2012年上半年共检测标本598份,分离出483株细菌,阳性率为80.8%。其中革兰阴性杆菌384株,占79.5%,以大肠埃希菌等为主;革兰阳性球菌46株,占9.5%,以金黄色葡萄球菌为主,真菌51株,占11.6%,以白色念珠菌为主。结论呼吸科病房患者呼吸道标本主要病原菌为大肠埃希菌等,这些细菌对常用抗菌药物耐药率均较高,应加强对呼吸科住院患者的病原菌耐药性监测。     

我院剖官产率上升原因的调查分析

目的 探讨引起剖宫产率上升的相关因素,提出降低剖宫产率的可行性措施.方法 对2000年1月至2009年12月我院剖宫产病例进行回顾性分析.结果 剖宫产率逐年升高,2000年为32.0%,2001年为34.5%,2002年为35.0%,2003年为32.3%,2004年为37.1%,2005年为37.9%,2006年为40.2%,2007年为41.7%,2008年为43.6%,2009年为46.1%.结论 应采取有效措施,降低剖宫产率.

Abstract：

Objective To discuss the related factors about the rising cesarean section rates, and to propose feasible measures to reduce cesarean section rates. Methods Cesarean section cases in our hospital from January, 2000 to December, 2009 were retrospectively analyzed. Results The cesarean section rate increased year by year,32.0% in 2000,34.5% in 2001,35.0% in 2002,32.3% in 2003,37.1% in 2004,37.9% in 2005,40.2% in 2006,41.7% in 2007,43.6% in 2008,46.1% in 2009. Conclusions Effective measures should be taken to reduce the cesarean section rate.     

静脉注射小剂量氨茶碱抑制芬太尼诱导引起咳嗽反应的研究

目的观察静脉注射氨茶碱对芬太尼诱发咳嗽反应的影响。方法200例择期手术,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄18～72岁,随机均分为氨茶碱组（A组）和安慰剂组（P组）。诱导前上肢静注氨茶碱1mg/kg（A组）或0.9%生理盐水（P组）2mL,1min后静推给芬太尼3μg/kg,记录咳嗽发生时机、次数及程度。结果氨茶碱组咳嗽发生率明显低于安慰剂组（3%vs40%,P〈0.01）,且发生时机延迟（P〈0.01）。结论静脉注射氨茶碱可抑制芬太尼诱导的咳嗽反应发生率,且发生时机延迟。     

德国BE血凝仪检测凝血指标的质量控制分析及应用评价

目的对德国BE血凝仪检测凝血指标的质量控制分析及应用评价。方法每天甩DADE BEHRING质控物对德国BE血凝投进行室内质量控删及每年两次室间质量控制。结果室内质量控制结果SD、CV％均在规定范围内及宣间质量控制结果均满分。结论室内及室阋质量控制能有效地保证德国BE血凝仪的精密度和准确性。     

肝硬化患者血清TGF-β1、IL-10、IL-12和IL-18检测的应用价值

目的：详述肝硬化患者血清TGF-β1、IL-10、IL-12和IL-18水平的变化及临床意义。方法：应用酶联法对66例肝硬化患者（其中30例为肝硬化腹腔积液组,36例为肝硬化无腹腔积液组）进行了血清TGF-β1、IL-10、IL-12和IL-18测定并与35例正常人作比较。结果：肝硬化患者血清TGF-β1、IL-10、IL-12和IL-18水平均非常显著地高于正常人组（P〈0.01）,尤以肝硬化腹腔积液组为甚。肝硬化患者血清TGF-β1水平与IL-10、IL-12和IL-18水平呈正相关（r=0.5018、0.5742、0.6011,P〈0.01）。结论：检测肝硬化患者血清TGF-β1、IL-10、IL-12和IL-18水平的变化有助于对疾病变化过程和治疗功效的评估,因而可提供重要的临床价值。