巨大子宫肌瘤、阴道纤维组织和炎性肉芽组织结节状增生伴阑尾炎1例报告

1病例 患者，女，49岁。孕2产2，绝经2年。以腹部巨大包块，腹痛查因于2000年12月13日急诊入院。查体：T37．4℃，Bp125／90mmHg，痛苦貌，神清。心肺未闻及异常。全腹膨隆，无明显压痛及反跳痛，腹部扪及肿块上至剑突，下至盆腔，质硬如石。妇查：外阴正常，有阴道组织脱出阴道口外，阴道暴露困难，子宫扪及不清，盆腔被巨大肿块占据，无触痛。     

膜式液基超薄细胞学检测在宫颈病变检查中的应用

目的　探讨薄层液基细胞学 (TCT)检测在宫颈病变检查中的临床价值。方法　对 3 3 8例重度宫颈糜烂 ,有接触性出血患者同时行 :1)TCT检测 ,予Bethesda(TBS)细胞学分类 ;2 )子宫颈阴道细胞涂片的巴氏染色及巴氏五级分类 ;3 )阴道镜下宫颈组织多点或病灶活检 ,予病理诊断。结果　TCT检测阳性 81例 ,与病检符合 60例 ( 72 3 %) ;巴氏涂片 ,阳性 48例 ,与病检符合 42例 ( 5 0 6%) ;病理检测 ,阳性 83例。结论　TCT检测在宫颈病变的检测中 ,有较高的阳性检出率 ,与病理检查有较高的符合率适用于宫颈病变的筛查。     

膜式液基超薄细胞学检测在宫颈病变检查中的应用

目的探讨薄层液基细胞学(TCT)检测在宫颈病变检查中的临床价值。方法对338例重度宫颈糜烂，有接触性出血患者同时行：1)TCT检测，予Bethesda(TBS)细胞学分类；2)子宫颈阴道细胞涂片的巴氏染色及巴氏五级分类；3)阴道镜下宫颈组织多点或病灶活检，予病理诊断。结果TCT检测阳性81例，与病检符合60例(72．3％)；巴氏涂片，阳性48例，与病检符合42例(50．6％)；病理检测，阳性83例。结论TCT检测在宫颈病变的检测中，有较高的阳性检出率，与病理检查有较高的符合率适用于宫颈病变的筛查。     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术不同止血方式对卵巢功能的近期影响研究

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方式对卵巢功能的近期影响。方法 115例拟行卵巢囊肿剥除术的单侧卵巢良性肿瘤患者,随机分为4组:开腹对照组30例、超声刀组26例、单极电凝组31例、镜下缝合组28例。分别于术前、术后1个月、术后3个月检测血性激素水平。结果术前,4组患者雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、孕酮(P)、睾酮(T)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,4组患者E2、FSH、LH水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),P、T水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);其中开腹对照组较其他3组E2水平明显升高,FSH、LH水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,4组患者E2、FSH、LH水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),P、T水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);其中单极电凝组较其他3组E2水平明显降低,FSH、LH水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。单极电凝组月经异常6例,超声刀组月经异常3例,开腹对照组和镜下缝合组无明显月经异常改变。结论开腹术和腹腔镜手术均对卵巢功能有一定影响,但腹腔镜手术使用单极电凝会加重卵巢近期功能的损害,使用镜下缝合或超声刀可更好地保留其功能。