体重指数与腹腔镜胆囊切除术胃肠道反应之间的关系探讨

腹腔镜胆囊切除术术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后最常见的并发症之一,目前各报道发生率有差别,可能与手术方法、术后护理措施不同相关.     

乳腺癌围手术期患者健康教育路径实施效果评价指标构建之研究

目的:确立乳腺癌围手术期健康教育路径实施效果评价的量化指标,以获得较为科学的路径效果评价工具。方法:在访谈和回顾大量文献的基础上先确立备选指标,通过专家会议法初步确定后,采用Delphi法对23名专家进行3轮专家咨询,采用AHP法对确定的各指标建立判断矩阵以量化评价指标。结果:4次专家咨询调查问卷回收应答率均为100%,4次专家权威程度α系数分别为0.8244、0.8597、0.9256和0.8434,咨询结果具有可信度。专家一致性系数为0.8279、0.8532、0.8767和0.8987。权重判断矩阵符合一致性检验。结论:运用Delphi法确定评价指标后采用AHP法量化,根据权重系数所占比重排序评价指标项目依次为术后指导、术晨指导、化疗指导、康复指导、总体评价、入院指导、术前指导、出院指导。临床护理人员应根据健康指导对患者生存质量重要性的影响程度对其进行健康教育,从而进一步提高患者健康教育实施的效果。     

腔镜下甲状腺肿块切除术的围手术期护理

目的：探讨腔镜下甲状腺肿块切除术围手术期的护理。方法：12例行甲状腺肿块切除术患者术前护理要点为术前教育，心理护理，协助完善各项检查。术中密切观察及配合。术后护理主要观察呼吸、发音、吞咽，观察颈前皮下引流，皮肤感觉。预防窒息，预防颈前皮下腔积液、积气，及时处理声音嘶哑、发热。结果：12例均痊愈出院，无1例出现严重的并发症。结论：细致周到的护理能有效的预防并发症，是手术成功的重要措施之一。     

乳腺癌改良根治术后CAF方案化疗护理

目的:总结乳腺癌术后化疗的护理措施,减少化疗后毒副作用的发生.方法:对40例乳腺癌术后化疗患者采取针对性护理措施.结果:40例患者中有90%以上患者先后发生恶心呕吐等不适;有31例患者发生白细胞下降,占70%以上,其中2例白细胞低于1×109/L;5例发生化疗药液外渗,占12.5%,2例发生静脉炎占5%;无肝肾心脏严重毒性者;22例发生明显脱发,发生率为55%.结论:通过严密观察静心护理,可以减少患者化疗期间的副反应,帮助患者顺利渡过化疗期,明显提高患者的生存质量.     

导丝辅助与常规方法放置鼻胃管对比观察

外科、尤其在腹部外科护理工作中,放置鼻胃管是一项最常见的技术操作。工作中我们常遇到胃管误入气管及置管困难等情况,为此我们自１９９８年５月创用介入导丝辅助放置鼻胃管方法,效果良好。为了观察导丝辅助放置胃管的效果,我们将临床中需置管的病例按病种随机分为实验组与对照组,每组各５０例,共观察了１００例鼻胃管放置过程,报告如下。１　临床资料：所观察病例其病种分布、性别、年龄等情况见表１。表１　２组病种分布（例）胆石症胃癌大肠癌胰腺炎脑外伤昏迷破伤风其它实验组１３８９３４６７对照组１３８９４０２１４　　２组…     

基于Delphi和AHP法建立乳腺癌围手术期健康教育路径实施效果评价指标的初步研究

如何提高乳腺癌患者的生存质量是全社会关注的问题.目前,通过实施健康教育路径的方式提高患者的健康认知来促进患者术后恢复,提高患者生存质量的研究已有较多报道.