医学教学中翻转课堂模式的初步探讨

随着科技信息技术的飞速发展，翻转课堂作为现代教育的一种新型教学模式应运而生，逐步被广泛应用到医学教育中，但我国翻转课堂的教育改革尚处于萌芽期，很多学者对该模式理解存在偏差、导致生搬硬套，并未能在实践中得到有效的教学成果，尤其医学生课程繁杂，相关的教学方法尚不能在国内普遍推广施行，本篇文章就翻转课堂的定义、医学教育中的相关教学方法等作一初步概述。     

检测严重急性呼吸综合征相关冠状病毒的通用模板信号扩增技术

严重急性呼吸综合征 (SARS)是由一种新型冠状病毒(Co V)引起的急性传染性疾病 ,建立快速、准确的 SARS-Co V检测技术是应对 SARS的重要措施之一。目前有关SARS- Co V检测方法的建立主要集中在 EL ISA和 PCR技术的应用方面。以 Taqman为代表的荧光定量 PCR技术已成为分子生物学诊断的重要手段 ,但无论在科研还是临床应用过程中 ,目前的 PCR技术仍存在一些不足 [1 ] 。通用模板信号扩增技术 (universal template signal amplification technol-ogy,UT- PCR) [2 ]是在 Taqman技术基础上发展起来的检测技术 ,克服了 Taqman探…     

银杏叶提取物对点燃幼鼠学习记忆、神经元凋亡和神经发生的作用研究

目的 探讨银杏叶提取物(EGb)对癫痫点燃幼鼠学习记忆及神经元凋亡、神经发生的影响. 方法 选择21d日龄SD大鼠若干只,按照随机数字表法分为生理盐水组(NS)、点燃对照7d组(P-A7组)、点燃对照14d组(P-A14组)、EGb治疗7d组(P-E7组)、EGb治疗14d组(P-E14组),每组48只.应用戊四氮(PTZ)诱导点燃模型,Morris水迷宫检测大鼠学习记忆水平的变化,免疫组化法观察大鼠海马细胞凋亡、增殖情况,BrdU/神经元核抗原(NeuN)、BrdU/胶质纤维酸性蛋白(GFAP)荧光双标观察神经元分化的结果. 结果 (1)Morris水迷宫测试显示第4天时P-E7和P-E14组大鼠逃避潜伏期较NS组、P-A7组、P-A14组明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05)；靶象限活动时间百分比较P-A7组、P-A14组大鼠明显上升,跨越平台次数明显增多,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)4组点燃大鼠海马CA3区TUNEL阳性细胞明显多于NS组,而P-E7和P-E14 2组大鼠凋亡细胞数较相应的P-A7、P-A14组明显减少,差异均有统计学意义(P＜0.05).(3)4组点燃大鼠海马CA1、CA3和DG区内巢蛋白(nestin)阳性细胞数量较NS组明显增多,差异有统计学意义(P＜0.05),其中尤以P-E7和P-E14组为著.大部分nestin阳性细胞向NeuN+细胞转化,BrdU/GFAP共表达率仅为4％～5％. 结论 EGb可以明显改善点燃幼鼠的学习记忆功能,推测机制为EGb的抗凋亡作用及诱导神经干细胞增殖、分化的作用.     

银杏叶提取物对发育期戊四氮点燃癫癎大鼠学习记忆与海马神经干细胞增殖、分化的影响

目的 探讨银杏叶提取物( EGb)对癫癎点燃模型幼鼠神经发生的影响及与学习记忆的关系.方法 选择21日龄SD大鼠,随机分为9g·L-1盐水对照组(NS组)、戊四氮(PTZ)点燃对照组(PTZ7d组、PTZ 14 d组)以及EGb治疗组(EGb7 d组、EGb 14d组).应用PTZ制作慢性点燃癫癎模型;使用Y-型电迷宫测试模型建立前后及EGb治疗前后大鼠的行为学变化;通过免疫组织化学法观察大鼠点燃成功后EGb 7 d或EGb 14 d治疗对海马区细胞增殖情况的影响;同时通过标记5-溴脱氧尿核苷(BrdU)、神经元核蛋白( NeuN)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)观察神经干细胞(NSCs)分化情况.结果 1.Y-型电迷宫测试:EGb治疗前,PTZ各点燃大鼠与NS组相比,达到学会标准所需的电击次数明显增多(P＜0.01);EGb(300mg·kg-1·d-1)治疗7d和14 d大鼠达到学会标准的次数均明显少于PIZ点燃对照组(Pa＜0.01).2.NSCs增殖情况:选择Nestin阳性细胞表达作为判断NSCs增殖的指标,PTZ点燃对照组Nestin阳性细胞表达量较NS组明显增多(P＜0.01);EGb 7 d组和EGb 14 d组Nestin阳性细胞表达量均较相对应PTZ点燃对照组表达进一步增多(Pa＜0.05),随着疗程增加,EGb 14 d组Nestin阳性细胞数量要低于EGb7 d组(P＜0.05),增殖的Nestin阳性细胞均主要分布于海马CA1 、CA3区颗粒细胞层和颗粒细胞下层.3.EGb治疗后BrdU/NeuN阳性细胞数明显多于EGb治疗前,且EGb 14 d组BrdU/NeuN阳性细胞表达百分比又高于EGb 7 d组,差异均有统计学意义(Pa＜0.05),EGb治疗组有4％～5％共表达GFAP.结论 EGb可诱导NSCs增殖、分化,且NSCs的这种改变与改善大鼠学习记忆有关.     

银杏叶提取物对发育期癫痫大鼠海马BDNF、NPY2R表达的影响

癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,全球癫痫患病率约为0.50％ ～ 1.12％,其大多数发生于学龄前期,2岁以内发病率最高[1].研究发现癫痫可导致智力水平下降,学习记忆能力不足等表现[2].银杏叶提取物(extracts of ginkgo biloba,EGb)已被国内外应用于改善脑功能不全病人的学习记忆能力,是一种“认知增强剂”[3].     

117例急性横贯性脊髓炎流行病学调查与临床分析

目的 提高对急性横贯性脊髓炎(ATM)的病因、临床特征、诊断和治疗的认识.方法 建立ATM的诊断标准,对我院1992～2009年间收治的117例住院病人的临床资料进行回顾性分析.结果 117例ATM患者中发病高峰年龄为11～50岁,占全部病例的86.1%;11～20岁年龄段发病率最高,达26.9%.夏秋两季ATM发病人...     

银杏叶提取物上调海马脑源性营养因子和神经肽2受体表达、增强突触重建而改善发育期癫痫大鼠认知功能的研究

目的 观察银杏叶提取物(EGb)对发育期点燃癫痫大鼠治疗前后学习记忆及脑组织海马中脑源性营养因子(BDNF)、神经肽2受体(NPY2R)、突触素P38、突触后致密蛋白95(PSD95)表达及突触超微结构的影响,探讨EGb改善认知功能的可能作用机制.方法 戊四氮(PTZ)诱导大鼠慢性点燃模型,Morris水迷宫观察干预治疗前后大鼠学习记忆变化,Western blot和免疫组化分别检测海马中BDNF、NPY2R、P38、PSD95蛋白的含量分布情况,电镜观察突触超微结构.结果 (1)Morris水迷宫测试结果显示PTZ点燃大鼠的潜伏期长于NS组(P<0.05),经EGb治疗后的大鼠潜伏期较点燃组明显下降(P<0.05).相应地点燃大鼠的跨越平台次数明显少于NS组(P<0.05),经EGb治疗后大鼠的跨越平台次数则多于相应的未治疗组(P<0.05).(2)点燃大鼠海马中BDNF蛋白含量明显高于NS组(P<0.05),EGb的治疗进一步提高了大鼠BDNF蛋白含量(P<0.05),BDNF免疫阳性细胞分布以皮质区最高,其次分别为海马CA3区、CA2区和DG.相应地点燃大鼠海马内NPY2R蛋白含量也显著高于NS组(P<0.05),但是,EGb的治疗可以降低大鼠的NPY2R蛋白含量(P<0.05),NPY2R免疫阳性细胞主要分布于海马DG区,皮质区次之.(3)点燃大鼠脑内P38和PSD95蛋白含量均低于NS组(P<0.05),EGb的治疗使得P38和PSD95表达量明显高于点燃组、甚至超过NS组(P<0.05).(4)在透射电镜下点燃大鼠海马神经元胞体固缩浓染,细胞水肿,突起膜发生断裂,突触前后膜结构模糊,突触小泡减少,突触后致密物变薄,而EGb的治疗可以减轻细胞水肿、致密物稍增厚.结论 EGb治疗后发育期癫痫大鼠海马BDNF、NPY2R、P38和PSD95表达增强,受损的突触结构得到改善,可能参与了EGb改善点燃大鼠的学习记忆过程.