李培生治疗原发性肝癌验案一则

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一 ,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位 ,严重威胁着人类的健康。著名的中医学家、伤寒学家李培生先生从医七十余载 ,学验俱丰 ,对原发性肝癌的治疗颇具独到之处。李教授认为肝癌的发生是由于机体防御功能不足 ,各种致癌因素与人体长期相互作用的结果 ,尤其与情志因素密切相关。故正气虚衰 ,病邪乘虚而入是致癌瘤发生的病理中心环节。李老非常推崇《医宗必读·积聚篇》指出的“积之成也 ,正气不足 ,而后邪气踞之”之说 ,认为肝癌的病性总属为虚实夹杂 ,虚以脾气虚、肝肾阳虚及脾肾阳虚为主 ,实以气滞血…     

术后切口疼痛的整体护理体会

自1997年开展整体护理以来，我们采用针对性护理措施．取得良好效果．现以42例手术病人为例。将体会报告如下。     

CAF方案和CTF方案治疗中晚期乳腺癌的疗效观察

目的 比较CAF和CTF方案治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副作用。方法 97例Ⅲ～Ⅳ期乳腺癌患者被随机分为2组,A组53例,用含阿霉素(ADM)的CAF方案治疗4～6周期;B组44例,用含吡柔比星(THP)的CTF方案治疗4～6周期。结果 A组CR 5例,PR 23例,有效率53.8％;B组CR 5例,PR 20例,有效率56.8％。两组疗效差异无显著性(P>0.05)。不良反应中白细胞下降率,两组差异无显著性(P>0.05),胃肠道反应发生率两组差异有显著性(P<0.05),脱发及心脏毒副反应发生率两组差异有显著性(P<0.01)。结论 CTF方案疗效与CAF方案相当,但患者更易耐受,特别是脱发和累积性心脏毒副反应要远低于CAF方案,因此THP治疗晚期乳腺癌患者是高效、安全的。     

银翘散加减方防治鼻咽癌放疗后口腔黏膜损伤29例

目的探讨银翘散加减方防治鼻咽癌放疗所致口腔黏膜损伤的临床研究。方法将58例鼻咽癌患者随机分成两组,观察组29例放疗期间及结束后30 d给予中药汤剂银翘散加减方联合地塞米松漱口液口服及漱口,对照组29例放疗期间及结束后30 d给予地塞米松漱口液(生理盐水500 mL,利多卡因10 mL,庆大霉素24万单位,地塞米松注射液10 mg,维生素B6300 mg,维生素B121500 ug)。结果中药汤剂银翘散加减方联合地塞米松漱口液较单纯地塞米松漱口液疗效更佳,患者使用方便可操作性强,口腔黏膜损害反应小,且缓解疼痛效果明显。结论中药汤剂银翘散加减方联合地塞米松漱口液能有效防治放疗所致口腔黏膜损伤,减轻患者的痛苦,提高生活及生存质量。     

乳腺癌改良根治术后单双管引流的效果观察

目的 比较乳腺癌改良根治术后单双管引流的效果。方法 将68例行乳腺癌根治术后病人分为单管组和双管组各34例，比较2组术中、手术当日出血量，术后第1天、2天、3天、4天的引流量及术后皮下积液的情况。结果 2组术后平均引流量与皮下积液例数差异无显著意义（P〉0．05）。结论 乳腺癌改良根治术后2种负压引流的效果相同，单管负压引流适用于手术刀游离，双管负压引流适用于高频电刀游离。     

静脉输液滴速对氨甲环酸所致中枢神经系统反应的影响

目的探讨静脉输液滴速对氨甲环酸所致中枢神经系统反应的影响。方法85例术后患者随机分为快速组和慢速组,均静脉使用氨甲环酸,快速组(45例),滴速60~80滴/m in,慢速组(40例)严格控制滴速30~40滴/m in,观察两组输液所致中枢神经系统不良反应的发生率。结果快速组发生烦躁不安、头晕、头痛20例,同时伴有视力模糊、嗜睡1例。有恶心、呕吐、食欲不振胃肠道反应6例。其中18例经减慢滴速(30~40滴/m in)15~30m in后中枢神经症状渐缓解。慢速组有4例发生烦躁不安、头晕,两组间和组内比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论严格控制静脉输液速度可以显著减少不良反应的发生。     

中药砷剂治疗白血病的研究概况

中药砷剂治疗白血病的研究概况杨新中１林淑芬１罗秀丽１陈如泉１熊金元２综述近十几年来，中药砷剂在治疗白血病（主要是Ｍ３型白血病或ＡＰＬ）方面取得了突出成效，在国内已被广大血液病工作者认可［１］。它不仅缓解率较高，不引起骨髓抑制和不易并发ＤＩＣ，而且它的...     

胎盘多肽注射液辅助治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

[目的]研究采用胎盘多肽注射液辅助治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果.[方法]临床纳入84例本院收治的晚期NSCLC老年患者,按随机数字表法分为两组,每组42例.采用单药化疗方案进行治疗者作为对照组,另42患者在上述基础上加用胎盘多肽注射液治疗作为观察组,比较两组疗效.[结果]对照组总有效率、临床受益率分别为14.29％、69.05％与观察组16.67％、73.81％相比较差异无显著性(P＞0.05).治疗前两组患者免疫功能差异无显著性(P＞0.05);治疗后,观察组患者CD3、CD4、CD4/CD8以及NK细胞活性均优于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者生活质量差异无显著性(P＞0.05);治疗后,观察组KPS、QOL评分明显高于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率为14.29％,明显低于对照组28.57％(P＜0.05).[结论]采用胎盘多肽注射液辅助治疗老年晚期NSCLC效果显著,不良反应低,患者免疫功能明显提高,值得临床应用及推广.     

肺部手术后发生急性呼吸衰竭的高危因素及护理对策

目的探讨肺部手术后患者发生急性呼吸衰竭的危险因素及护理对策。方法对我院2000年1月～2003年1月行肺部手术后发生急性呼吸衰竭的患者进行回顾性分析，找出其危险因素，提出护理干预措施。结果在肺部手术后发生急性呼吸衰竭的患者中，11例均为男性，年龄60岁占90．9％，长期吸烟者占63．6％，术前有并发症者占45．5％，肺功能差占36．4％，死亡3人，占27．7％。结论对肺部手术患者，术前强调禁止吸烟，积极处理并发症，控制哮喘，加强围术期呼吸功能锻炼和营养支持，减少手术创伤，以减少急性呼吸衰竭的发生。     

健脾益气消瘀法联合化疗治疗老年中晚期胃癌临床研究

目的:观察自拟方剂(健脾益气消瘀)联合化疗治疗老年中晚期胃癌的效果。方法:回顾性分析2015年1月～2016年9月期间收治入院的76例中晚期胃癌患者病例资料,其中32例行奥沙利铂+5-FU+CF化疗,纳入对照组,44例在对照组治疗基础上联合自拟方剂(健脾益气消瘀),纳入观察组,观察两组患者临床疗效、中医证候疗效及西医疗效和安全性。结果:治疗前两组中医症状积分未见统计学差异(P0. 05);治疗2个月后均显著较治疗前改善,组内P0. 05,且治疗2个月后观察组各中医症状评分均较对照组低,组间统计差异显著(P0. 05)。治疗前组间生活质量积分差异未见显著性差异(P0. 05);治疗2个月后均显著提高,且观察组明显高于对照组,组间统计差异显著(P0. 05)。治疗前两组患者血清CEA及CA199水平均未见显著性差异(P0. 05),治疗后均显著改善,且观察组治疗2个月后CEA及CA199水平均显著低于对照组,组间差异显著(P0. 05)。治疗2个月后两组患者临床总有效率为84. 09%,高于对照组的53. 13%,组间统计差异显著(P0. 05);观察组中医证候疗效显著较对照组高(88. 64%vs37. 50%),组间比较有显著性差异(P0. 05)。此外,观察组恶性、呕吐、腹泻及中性粒细胞减少和血小板下降情况发生率明显低于对照组,组间差异显著(P0. 05)。结论:自拟方剂(健脾益气消瘀)联合化疗治疗中晚期胃癌可有效改善中医症状,提高疗效,还可减轻化疗不良反应。