联合应用消化道干预措施对新生儿黄疸的影响

目的:探讨联合应用消化道干预措施对降低新生儿黄疸的效果。方法:将192例正常足月新生儿随机分为直接消化道干预组、间接消化道干预组、综合组。间接消化道干预组应用游泳并抚触措施、直接消化道干预组应用早期通便措施、综合组联合应用游泳并抚触及早期通便两种措施,比较3组胎粪初排时间、胎粪转黄时间、每日排便次数、生后1～6d黄疸指数及病理性黄疸发生率。结果:综合组胎粪初排时间及胎粪转黄时间较直接消化道干预组和间接消化道干预组提前(P<0.01),每日排便次数较其他两组增多(P<0.01),生后3～6d黄疸指数及病理性黄疸发生率比两组降低(P<0.01)。结论:联合应用消化道干预措施能有效降低新生儿黄疸,减少病理性黄疸的发生率。     

慢性盆腔炎病人个性相关性及心理健康状况研究

目的探讨慢性盆腔炎(CPID)病人个性相关性及心理健康状况,为临床治疗及制定护理干预方案提供依据。方法采用艾森克个性问卷(EPQ)、症状自评量表(SCL-90)、一般情况调查表对CPID病人进行问卷调查。以SCL-90总分为应变量,以EPQ 4个维度及一般情况调查表中16项预测因素为自变量,筛选心理健康的主要相关因素。结果 CPID病人心理健康状况明显降低,性生活满意度、神经质维度、与伴侣的关系、经济状况、病程、疾病症状是影响CPID病人心理健康的相关因素。结论改善CPID病人的心理健康状况应从个性、配偶支持、疾病症状、经济状况等方面着手,除发挥医护人员的作用外,也应关注配偶对病人心理健康的促进作用,改善病人的心理健康状况,以提高治疗效果。     

阶段目标教学与情景模拟训练在产科助产士实习带教中的联合应用

目的:探讨阶段目标教学与情景模拟训练在产科助产士实习带教中联合应用的效果。方法:将2009年6月-2010年5月实习的18名助产士作为对照组,2010年6月-2012年5月实习的18名助产士作为观察组。观察组在常规临床教学方法的基础上联合运用阶段目标教学与情景模拟训练教学法,在实习结束后对两组学生进行教学效果比较。结果:观察组实习助产士的理论成绩、操作成绩、对临床带教质量满意度与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组实习助产士在整体素质、沟通能力、思维能力、知识理解能力、学习兴趣、应急急救能力等方面都有很大的提高。结论:联合应用目标教学与情景模拟训练可以提高实习助产士临床教学效果,是医院临床实习助产士的有效教学模式,值得推广。     

助产士锐器意外伤相关因素调查分析及对策

目的调查助产士发生锐器意外伤的原因，种类，环节以及发生率与护龄的关系。方法采用自制问卷调查56名助产士。结果助产士锐器意外伤机率为100％，且发生率与护龄有关（P〈0．01），最常见的锐器意外伤是针刺伤，常见环节是会阴缝合，常见的原因有工作量大，心理压力超负，技术不熟练，工作疏忽，违反操作规程。结论助产士发生锐器意外伤情况严峻，强化安全教育，加大人力投入，改善工作环境，降低压力源，规范操作行为，熟练操作技术等，加强管理是降低锐器意外伤的重要环节。     

aVR导联及Vi/Vt比值对期前宽QRS波鉴别诊断的价值

目的探讨应用aVR导联及Vi/Vt比值对期前宽QRS波鉴别诊断的价值。方法用aVR导联及Vi/Vt比值分析已确诊期前宽QRS波的心电图72例,鉴别其激动是室性还是室上性伴室内差异传导。结果 45例室性期前收缩阳性指标有43例,27例室上性期前收缩伴室内差异传导阳性指标只有8例,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用aVR导联及Vi/Vt比值鉴别期前宽QRS波,具有简便、快捷、准确的优点,有较高的临床诊断价值。     

Vi／Vt比值在心房颤动伴宽QRS波鉴别诊断的临床应用价值

目的探讨Vi／Vt比值在心房颤动伴宽QRS波鉴别诊断的临床应用价值。方法分析已确诊的72例心房颤动伴宽QRS波的心电图特征,用Vi／Vt比值鉴别其宽QRS波是室性期前收缩还是室内差异传导。结果Vi／Vt比值鉴别诊断心房颤动伴宽QRS波的准确率达93．06％。结论应用Vi／Vt比值鉴别心房颤动伴宽QRS波,简便实用,准确性高。     

QRS波第一峰时限诊断期前宽QRS波的价值

目的探讨应用QRS第一峰时限对期前宽QRS波的鉴别诊断价值。方法分别测量已确诊的106例房性早搏并室内差异传导和593例室性早搏心电图的Ⅱ导联QRS第一峰时限,以检测该指标的符合率。结果右心室早搏、左束型室内差异常传导、左心室早搏和右束支型室内差异传导诊断符合率分别为78.91%、35.00%、76.34%和96.51%。结论 QRS第一峰时限对右束支型室内差异传导与左心室早搏的鉴别诊断有重要的临床意义。应用同步12导联法可提高QRS第一峰时限诊断的准确性。     

会阴侧切全层缝合与分层缝合方法效果比较

[目的]比较会阴侧切两种缝合方法的效果。[方法]将240例经阴道分娩行会阴侧切术的产妇随机分为观察组和对照组各120例。观察组采用丝线全层缝合,对照组采用分层缝合,对两组产妇手术切口缝合时间、术后切口愈合、缝线反应、瘢痕及硬结形成情况进行比较。[结果]观察组的手术切口缝合时间、术后伤口愈合、缝线反应、瘢痕及硬结形成情况与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]会阴侧切全层缝合方法可缩短缝合时间短、降低切口感染率、减少并发症,效果明显明优于分层缝合。     

aVR导联及Vi/Vt比值对期前宽QRS波鉴别诊断的价值

目的探讨应用aVR导联及Vi/Vt比值对期前宽QRS波鉴别诊断的价值。方法用aVR导联及Vi/Vt比值分析已确诊期前宽QRS波的心电图72例,鉴别其激动是室性还是室上性伴室内差异传导。结果 45例室性期前收缩阳性指标有43例,27例室上性期前收缩伴室内差异传导阳性指标只有8例,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用aVR导联及Vi/Vt比值鉴别期前宽QRS波,具有简便、快捷、准确的优点,有较高的临床诊断价值。     

心电向量图联合超声心动图对陈旧性下壁心肌梗死的诊断价值

目的 探讨心电向量图联合超声心动图诊断陈旧性下壁心肌梗死的临床应用价值.方法 对63例临床明确诊断的陈旧性下壁心肌梗死患者分别做心电图、心电向量和超声心动图检查,分析比较三者的诊断符合率.结果 心电向量图、超声心动图以及这两者联合检测时的符合病例数分别为58例、54例及60例,符合率分别为92.06％、85.71％和95.24％,均明显高于心电图的符合率(61.90％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心电向量图和超声心动图对陈旧性下壁心肌梗死诊断的符合率较高,两者联合检测能明显提高诊断的准确性.