小剂量盐酸艾司洛尔对颈丛麻醉时心血管反应的治疗作用

【目的】观察小剂量盐酸艾司洛尔对颈丛麻醉下甲状腺手术患者心血管反应的平抑作用。【方法】将42例甲状腺手术患者随机分为两组。一组为治疗组（21例）．术中一旦患者血压〉18．7／12kPa。即静脉注射盐酸艾司洛尔0．5mg／kg；一组为生理盐水对照组（21倒）。观察并记录两组患者术中5min、10min、20min时的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均血压（MBP）和血氧饱和度（SpO2）。【结果】盐酸艾司洛尔组术中HR、SBP、DBP度MBP较平稳，术中各项指标比较差异无显著性（P〉0．05），未发现心动过缓和低血压的情况。对照组在麻醉后5min、10min、20min时的HR、SBP、DBP及MBP明显升高，差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。两组SpO2无明显变化。【结论】静脉注射0．5mg／kg盐酸艾司洛尔治疗颈丛麻醉下甲状腺手术患者的心血管反应安全、有效。     

笑气吸入镇痛在人工流产术中的效果观察及护理

目的观察在人工流产术前不同时间吸入笑气产生的镇痛效果.方法在门诊接受人工流产术,要求笑气吸入镇痛的患者,随机分为两组,由护士安排笑气吸入,A组120例,在术前2分钟开始使用笑气吸入; B组115例,手术开始时即行笑气吸入,观察AB两组的镇痛效果.结果 A组镇痛有效率达91.7%,而B组镇痛有效率达66.9%,两组比较差异有显著性(P<0.05),A组明显优于B组.结论人工流产术前2分钟开始笑气吸入,镇痛效果更理想.     

硬膜外麻醉与腰麻-硬膜外麻醉在剖宫产术后镇痛效果的对比

目的:研究硬膜外麻醉与腰麻-硬膜外麻醉在剖宫产术后镇痛效果,并探究其临床适用性。方法:选择2014年9月~2015年11月于我院产科接受治疗的剖宫产孕妇210例为研究对象,根据麻醉方式不同,分为研究组和对照组。研究组孕妇给予腰麻-硬膜外麻醉,对照组孕妇给予硬膜外麻醉。观察两组产妇不同时间点MAP和HR值变化,比较两组产妇痛觉完全消失时间、麻醉起效时间及术后VAS评分。结果:两组患者在麻醉诱导前(T0)、切开皮后(T1)、婴儿分娩后(T2)、手术结束时(T3)的MAP和HR值均基本相符,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者在术后1 h VAS评分相同,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后4、8、12 h VAS评分均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的痛觉完全消失和麻醉起效时间分别为(6.7±1.9)min、(2.4±1.3)min,对照组患者的痛觉完全消失和麻醉起效时间分别为(19.7±3.6)min、(4.9±1.8)min,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 :剖宫产产妇采用腰麻-硬膜外麻醉可以显著提高镇痛效果,适合临床推广应用。     

“小针刀”扎出“大奇迹”——访北京军区总医院骨科医疗东院王全贵主任

约访北京军区总医院医疗东院骨科王全贵主任，定在了下午3点。记者按时赶到后，他还在给病人治疗，于是我们便在一旁等候。我们看到，从病人一个个满面痛苦地进来，到面带微笑地离开，大多前后不超过半个小时，而且看不见伤筋动骨。看不见常规骨科诊室的“刀光血影”。只见王全贵主任手里拿着一把尺余长的小刀。像是按摩刀那样在为患者疗疾。     

子宫次全切除术中保留子宫动脉上行支对卵巢功能的影响分析

目的探讨保留子宫动脉上行支的子宫次全切除术对卵巢功能影响的程度。方法分析2005年5月～2011年12月在本院妇科接受子宫次全切除并保留子宫动脉上行支手术85例(治疗组),和同期接受传统的子宫次全切除的82例患者(对照组),比较两组手术时间、出血量;术后6个月抽空腹静脉血查FSH、LH、E2,观察手术前后的变化及绝经综合征发生率。结果两组手术时间、出血量差异有显著性(P0.05),治疗组手术后FSH、LH、E2无明显改变,绝经综合征发生率较对照组低。结论保留子宫动脉上行支的子宫次全切除术近期对卵巢功能影响小,绝经综合征发生率低。     

阳江市育龄妇女高危型HPV感染情况分析

目的：总结分析本市健康育龄妇女高危型HPV感染情况。方法：2013年7～12月参加本市“免费两癌筛查”妇女共7852人次,对人群中农村户口、城镇户口、外来人口高危型HPV感染情况进行比较分析。结果：接受筛查妇女总人数7852人次,高危型HPV阳性人数434人次（阳性率5.5％）,其中农村户口4324人次,高危型HPV阳性人数261人次（阳性率6.0％）;城镇户口3009人次,高危型HPV阳性人数137人次（阳性率4.6％）;外来人口519人次,高危型HPV阳性人数36人次（阳性率6.9％）。结论：三组人群高危型HPV阳性人数,外来人口、农村户籍的比城镇户籍更高,应加强外来人口及农村户籍人口的宫颈防癌力度。在人群中以高危型HPV-DNA检测作为宫颈癌初筛手段,适用于大规模的筛查及细胞学技术人才缺乏地区。     

耐乐品与布比卡因用于低位硬膜外阻滞的比较

目的:比较0.5%耐乐品和0.5%布比卡因对低位硬膜外麻醉的临床效果和安全性。方法:40例在硬膜外麻下施行下腹部手术的妇产科患者(ASAⅠ~Ⅱ级)随机分为二组,耐乐品组:05%耐乐品(n=20例);布比卡因组:05%布比卡因(n=20例)。取L 2~3行硬膜外穿刺,注入首次剂量耐乐品或布比卡因8~10m l,总量不超过20m l。观察两组病人用药总量、感觉阻滞范围和起效时间和副作用。结果:两组病人用药总量、感觉阻滞范围和起效时间无明显差异。耐乐品组止痛时间、肌松效果和感觉运动阻滞分离较布比卡因组强,耐乐品组低血压发生率较布必卡因高。结论:耐乐品组止痛时间、肌松效果和感觉运动阻滞分离较布比卡因组强。0.5%耐乐品比0.5%布比卡因在低位硬外麻中效果好。