连续性肾脏替代治疗重症急性胰腺炎的观察与护理

目的：探讨连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy,CRRT）在重症急性胰腺炎（SAP）中的疗效及护理方法。方法：采用静脉-静脉血液滤过（CVVH）方式对26例SAP患者进行连续性肾脏替代治疗,观察患者临床各种指标变化及治疗效果。结果：经CRRT后,26例SAP患者出现并发症4例,死亡3例,总生存率88.5%。结论：CRRT为抢救SAP的有效措施,能显著改善SAP患者症状,减少并发症,缩短病程,降低死亡率。其中血管通路的护理、出凝血等并发症的观察是CRRT治疗的关键。     

持续腹腔灌洗与连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎疗效观察

[目的]比较持续性腹腔灌洗与连续性血液净化(CRRT)抢救重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果及各自优势.[方法]SAP患者共56例,分成持续腹腔灌洗组(30例)和CRRT组(26例),在常规治疗基础上,分别采用持续性腹腔灌洗和CRRT治疗.[结果]两组治疗均有效,均明显减少并发症,缩短病程,降低死亡率,且治疗效果及病情转归差异无显著性(P>0.05);两组APACHEⅡ、SAPSⅡ评分比治疗前均降低,组阃比较差异无显著性(P>0.05);两组均能降低血中Scr、BUN、UA水平,对降低SGPT和总胆红素作用不确切,其治疗前后的差异亦无统计学意义.[结论]持续性腹腔灌洗及CRRT均为抢救SAP的有效措施,均能有助于缩短病程,减少并发症,降低死亡率,可根据医院及患者具体情况灵活选用.     

循证护理现状分析与实施对策

目的调查循证护理知晓度与实践现状,探讨实施循证护理的影响因素与对策。方法采用自制问卷随机抽样调查护理教师、大专实习护生、各级临床护理人员对循证护理相关知识的理解和实施应用情况。结果护理教师循证护理知晓率100%,大专实习护生与临床护理人员之间循证护理知晓率差异无显著性(p>0.05);不同学历、不同职称、不同职务的护理人员对循证护理的理解程度和应用技能有显著性差异(p<0.05)。结论循证护理是护理发展的必然趋势,完善循证护理教育内容,更新观念,加强继续教育是有效开展循证护理的关键。     

护理临床教学中护患纠纷的成因与防范

目的:探讨护理临床教学中引发护患纠纷的防范对策,增强实习护生防范护理纠纷的能力。方法:调查分析临床护理教学中引发护理纠纷的原因。结果:护理人力资源不足,带教老师及护生法律意识淡漠,护生的不熟练技术操作及与患者沟通的缺乏等是诱发护理纠纷的重要原因。结论:重视带教老师的选择与管理,提高带教老师和护生的法律意识,加强知识技能培训,规范护理记录,把握沟通技巧等可防范护患纠纷。     

3例极低体重儿的护理体会

极低体重儿(extremely low birth weight infant ELBWI)是出生体重小于1000g的新生儿,由于各器官功能生育未成熟,功能低下,对外界环境适应能力弱,生活能力差,抵抗能力低下,易发生合并症,病死率高。要降低极低体重儿的病死率,护理人员必须具备高度的责任感,在护理工作中做到认真、细心和耐心,除此之外还要严密观察生命体征,严格消毒隔离制度,做好保暖、喂养、基础护理等项工作,对极低体重儿的存活起着重要作用。1典型病例例1:患儿,女,出生后10h,主因呼吸困难10h于2007年1月9日入院,患儿系孕29周试管婴儿,羊膜早破剖宫产,出生体重680g,入院体温35℃,心率138次/min,呼吸60次/min,哭声低微,面色发绀,呻吟不止,三凹征明显,双肺呼吸间低,可闻及湿啰音,心音有力,律齐,腹胀,肠鸣音存在。入院后经机械通气,抗感染,保暖及对症治疗,实施精心护理,住院72d出院,出院体重2200g。例2,男,孕28周早产,于生后2h入院,出生体重850g,入院后呼吸困难,青紫,反应低下,不会吸吮,经治疗及精心护理92d出院,出院体重2500g。例3,男,与例2同胞,出生体重920g,病...     

连续性肾脏替代治疗重症急性胰腺炎的观察与护理

目的：探讨连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy,CRRT）在重症急性胰腺炎（SAP）中的疗效及护理方法。方法：采用静脉-静脉血液滤过（CVVH）方式对26例SAP患者进行连续性肾脏替代治疗,观察患者临床各种指标变化及治疗效果。结果：经CRRT后,26例SAP患者出现并发症4例,死亡3例,总生存率88.5%。结论：CRRT为抢救SAP的有效措施,能显著改善SAP患者症状,减少并发症,缩短病程,降低死亡率。其中血管通路的护理、出凝血等并发症的观察是CRRT治疗的关键。     

中西药结合保留灌肠配合中药治疗慢性肾功能衰竭临床观察

我们针对慢性肾功能衰竭的病理特点,采用一种中西药结合保留灌肠配合口服中药的治疗方法,收到较好的疗效,并与同期的腹膜透析疗效进行对比观察,现将结果报告如下. 1 材料和方法 1.1 一般资料 观察组19例,男13例,女6例,年龄16～55岁,原发病:慢性肾炎13例,慢性肾孟肾炎3例,其它3例.对照组19例,均为同期的腹膜透析患者,其发病年龄、原发病及病情等指标与观察组均具有可比性.