超声心动图在房间隔缺损患者介入封堵术中的应用价值

目的探讨超声心动图在房间隔缺损(ASD)患者介入封堵术中的应用价值。方法选取超声心动图引导下行介入封堵术的ASD患者60例,分析超声心动图的应用价值。结果与术前、术后1 d比较,60例患者术后1个月超声心动图各指标显著改善(P 0. 05)。术后1 d、术后1个月,所有患者16节段达到最小容积的时间(T_(msv))及校正值(T_(msv%))、16节段达到最小容积的时间标准差(T_(msv16-SD))及校正值(T_(msv16-SD%))、16节段达到最小容积的时间的最大差值(T_(msv16-Dif))及校正值(T_(msv16-Dif%))均较术前显著改善(P 0. 05),且术后1个月与术后1 d比较也有显著差异(P 0. 05)。与术前比较,患者术后1 d及术后1个月的动脉血气指标显著改善(P 0. 05)。术后1 d及术后1个月时,患者不良反应发生率比较无显著差异(P 0. 05)。结论在ASD介入封堵术中应用超声心动图可指导手术封堵过程,实时监测不良反应发生情况,评估病情。     

彩色多普勒超声评价颈动脉粥样硬化与冠心病的关系

目的探究彩色多普勒超声评价颈动脉粥样硬化与冠心病(CHD)的关系。方法选取于我院确诊的91例CHD患者为CHD组,另外选取同期于我院进行体检的健康者27例为健康组,给予两组研究对象彩色多普勒超声检查。比较两组不同测量位点的颈动脉内中膜厚度(IMT)、颈动脉粥样硬化斑块情况及不同冠状动脉支数的CHD组患者与健康组患者的造影图像参数,并分析CHD患者的颈总动脉IMT与冠脉病变程度的相关性。结果CHD组LCCA、LICA、LECA、LB、RCCA、RICA、RECA、RB测量位点的IMT均大于健康组(P<0.05)。CHD组颈动脉粥样硬化斑块总发生率高于健康组,且两组的斑块分型有显著差异(P<0.05)。单支冠脉异常组、多支冠脉异常组及健康组的TTP、IMAX%、AUC均有显著差异(P<0.05)。91例CHD患者的平均Gensini评分与IMT呈正相关(r=0.617,P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化与CHD相关,且CHD可通过彩色多普勒超声准确判断。     

床旁超声诊断早产儿脑室周围-脑室内出血的价值

目的分析床旁超声诊断早产儿脑室周围-脑室内出血(PIVH)的价值。方法回顾性分析180例行床旁超声诊断的早产儿的临床资料,从矢状切面、冠状切面及经颞窗横切面连续扫描检查,观察所有早产儿的颅内病变,并依据Papile分级法对早产儿的出血程度进行分级。比较大脑动脉血流参数[大脑中动脉峰值流速(Vs)、舒张期流速(Vd)以及大脑中动脉阻力指数(RI)]时,将10例首次经床旁超声诊断无异常但复查后发生PIVH的患儿设为对照组,另抽取10例发生PIVH早产儿为PIVH组进行比较。结果 180例早产儿均接受床旁超声检查,发生PIVH的患儿41例,发生率为22. 78%。PapileⅠ级患儿36例(87. 80%),Ⅱ级患儿3例(7. 32%),Ⅲ级患儿2例(4. 88%)。PIVH组Vs、Vd显著低于对照组,RI显著高于对照组(P 0. 05)。胎龄≥32周的早产儿PIVH发生率显著高于胎龄32周的早产儿(P=0. 001)。出生体质量1. 5 kg的早产儿PIVH发生率显著高于出生体质量≥1. 5 kg的早产儿(P=0. 001)。结论床旁超声诊断能够定位PIVH早产儿的出血部位,监测早产儿颅内出血的变化,具有一定的临床诊断价值。