关节镜辅助下钢板内固定治疗关节内跟骨骨折

[目的]探讨分析关节镜辅助下钢板内固定治疗关节内跟骨骨折的方法和疗效;[方法]对78位患者，86例累及关节面的跟骨骨折在关节镜辅助下行切开复位钢板内固定术，术后平均随访18个月（12～30个月），通过比较术前术后X线片和踝足功能的AOFAS评分对治疗效果作分析评价．[结果]86例关节内跟骨骨折术后X线示复位满意．与术前存在显著性差异（P〈0．01），AOFAS评分优良率91．86％．[结论]对于关节内跟骨骨折，采用关节镜辅助钢板内固定更加接近解剖复位，足部功能恢复满意且并发症少     

银翘马勃散儿科临床应用举隅

银翘马勃散出自清代著名医家吴溏所著的《温病条辨》一书，此方是由银翘散加减组成，银花、连翘、牛蒡子清热解毒，射干、马勃清利咽喉，清热消炎。笔者根据30年临床经验用本方加减治疗儿科多种疾病有效率达90％。现报道如下：     

钬激光治疗输尿管及膀胱结石95例

目的探讨输尿管镜和膀胱镜下钬激光碎石治疗输尿管结石和膀胱结石的方法及临床疗效。方法回顾分析2003年12月至2004年10月采用输尿管镜及膀胱镜下钬激光碎石治疗输尿管结石和膀胱结石95例的临床资料。结果一次性碎石成功率为94.7%(90/95)。在双J管拔除后5天内结石排净率为91.5%(87/95)。结论输尿管镜和膀胱镜下钬激光碎石疗效确切,方法安全。     

腹水超滤浓缩回输系统临床应用评价

目的探讨腹水超滤浓缩回输腹腔系统的临床应用价值.方法对29例顽固性腹水患者在左下腹、右中腹进行腹腔穿刺,并将穿刺针与导管连接固定,腹水从左下腹引入动脉导管,通过滤过器在负压泵作用下形成超滤,水及中、小分子等滤出,浓缩后的腹水经静脉导管自右下腹回输入腹腔.结果超滤后患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,血中肌酐下降,总蛋白、白蛋白上升(p＜0.05),结论腹水超滤回输有效、安全、简便、副作用少.     

系统健康教育对胃大部切除患者术后恢复及并发症的影响

目的 探讨系统健康教育对胃大部切除术患者术后恢复及与进食有关的并发症的影响.方法 将行胃大部切除术的98例胃、十二指肠溃疡病患者按入院顺序分为对照组(48例)和观察组(50例).对照组进行常规护理与健康教育,观察组对患者及家属实施系统健康教育.观察记录患者术后肛门首次排气时间、倾倒综合征发生率及住院时间.结果 两组术后肛门首次排气时间、倾倒综合征发生率及住院时间比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 对患者实施系统健康教育可有效促进胃大部切除患者术后肠功能的恢复,减少与进食有关并发症的发生,缩短住院时间.     

脂性终丝CT诊断5例报告

脂性终丝是一种少见的原因不明的一种CT表现,我们自2000年5月-2003年5月在做腰椎CT检查的7068例人次中,发现脂性终丝5例,现报道如下。资料与方法:5例中,男2例,女3例。年龄26-47岁,平均34．5岁;临床症状与体征:5例中均有腰部疼痛与压痛。临床诊断:其中4例疑椎间盘突出、1例因腰部外伤来我院行CT检查。检查方法:用GESytec1800PlusCT机,椎间盘层面层厚5mm,间隔3-4mm,连续扫3-4个层面,加扫各椎体椎弓根层面。结果:CT表现为硬膜囊内见小圆形脂肪密度影,边界清     

肝切除术治疗肝内结石354例

10年间收治肝内结石745例．其中354例(475％)作肝切除治疗。手术切除左外叶287例、左半肝36例、部分肝方叶14例、右半肝10例、部分尾叶1例，部分左、右肝切除6例。同时作胆管-空肠Roux-Y吻合166例(46．9％)。手术并发症60例(169％)、死亡4例(1．1％)。术后随访276例(78O％)，效果优、良者占88％％。本院肝切除治疗肝内结石的病例每年大致相等，左外叶肝切除仍占多数．但比前减少。本组病例再手术均为左外叶切除后患者，故应重视手术中的再诊断，术中B超和术中胆镜检查是避免结石残留的重要手段。作者强调．肝切除只是治疗肝内结石的一个方面，肝切除后通畅的胆道引流是必要的。作者还提出尽量避免急性炎症期作肝切除是防止术后严重并发症的重要措施。     

包皮环切手术时机的研究

对３２例不同年龄的包茎，包皮过长患者及正常包皮的包皮内板进行病理学研究发现，包茎患者的包皮内板在３～１５岁时表现为炎细胞浸润皮浅层，１５～２０岁表现为炎细胞浸润真皮全层；２０岁以后出现炎细胞浸润更加明显及上皮细胞增生乳头增加，包皮过长患者由于清洗的时间间隔不同，病理变化亦不同，结合电镜结果及麻醉护理需要，提出了包皮环主的最佳手术时机是１０～１４岁。     

勃起功能障碍的发病机制研究进展

勃起功能障碍(erectile dyafunction，ED)，是男科中的常见疾病之一，其病因复杂，发病率亦报道不一。近几年随着男科学的深入发展，有关ED的流行病学、分子生物学机制的研究取得了较大进展，特别是一氧化氮-环鸟苷-磷酸(NO-cGMP)通路的发现使得阴茎平滑肌松弛的机制进一步阐明。一氧化氮合酶(NOS)、磷酸二醋酶(PDEs)的研究为勃起功能障碍的临床治疗提供了坚实的基础，促进了万艾可的问世。本文重点对ED的流行病学和其发病机制的分子生物学方面研究进展作一综述。