重型颅脑损伤患者早期营养支持的研究进展

从重型颅脑损伤患者早期营养支持的目的、肠外营养与肠内营养的治疗效果比较、重型颅脑损伤患者肠内营养的时机、重型颅脑损伤患者肠内营养制剂种类的选择等方面综述早期营养支持的研究进展.     

110例脑疝病人救治体会

目的探讨脑疝病人的救治体会。方法对110例脑疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果痊愈18例(16.36%),轻残6例(5.46%),重残12例(10.91%),植物生存5例(4.55%),恶化10例(9.09%),放弃治疗22例(20.00%),死亡37例(33.64%)。结论对脑疝病人应分秒必争采取紧急抢救措施,及早手术治疗,清除血肿及失活软化的脑组织,有效缓解颅内高压,解除脑疝压迫,尽量缩短手术距离脑疝症状时间,才能提高患者的生存率及生存质量。     

脑出血术后血肿腔及脑室外引流注射尿激酶的护理

2003年1月至2004年12月,我科分别采用常规骨瓣开颅术、钻孔引流术、微创手术治疗脑出血病人184例,术后血肿腔放置8号硅胶引流管一根,若出血破入脑室,除上述3种术式外,同时行脑室外引流并放置8号硅胶引流管一根,术后第二天均复查头颅CT,了解血肿残余量及引流管位置,根据血肿量注射尿激酶,现将护理体会介绍如下。1临床资料1·1一般资料:本组184例,男130例,女54例,年龄2 d~81岁,平均56·4岁。所有病人入院时均有不同程度的意识障碍,GCS评分3~12分,其中3~5分54例,6~8分72例,9~12分58例。1·2头颅CT检查:所有病人入院时均行头颅CT检查,根据多…     

颅脑手术使用两种不同引流装置发生颅内感染的临床分析

[目的]分析颅脑手术使用两种不同引流装置发生颅内感染的原因。[方法]对照组438例,使用硅胶引流管外接一次性引流袋;实验组375例,使用山东威海村松医用制品有限公司制造的一次性颅脑外引流器,分析比较两种引流装置发生颅内感染的比例及治疗效果。[结果]对照组发生颅内感染23例,感染率为5.25%,治愈率73.9%,好转率13.0%;实验组发生颅内感染3例,感染率为0.80%,均好转。实验组发生颅内感染率明显低于对照组（P〈0.001）。[结论]实验组使用的引流装置更能有效地预防颅内感染的发生。     

针刺和运动疗法对神经外科重症患者肢体的康复治疗

神经外科重症患者如各种类型的脑外伤、脑血管病、颅内占位性病变及颅脑手术后引起的主要后遗症有肢体运动障碍、言语功能障碍、智力障碍、神经功能障碍等。有文献报道约97%有精神或躯体方面的缺失,其中1/3有身体方面的残疾,2/3有认知障碍[1],严重影响患者的生活质量。这些神经     

归因理论在护患关系中的应用

护士与病人通过特定的护理与被护理而形成的人际关系称为护患关系，它是护理实践中众多人际关系的一个组成部分。随着人们文化水准及生活水平的提高，人们对医疗服务的要求和患者及家属对护理质量的要求也越来越高，期望在住院过程中得到护理人员全方位的服务。医学模式的改变、护理职责范围的不断扩展，了解和掌握患者的心理状态，做好心理护理工作是融洽医患关系的重要环节。所以，在护理工作中通过寻找和分析影响医患护患关系的成因，提出解决医患护患关系紧张的办法，这种过程就是归因理论。     

颅脑手术使用两种不同引流装置发生颅内感染的临床分析

[目的]分析颅脑手术使用两种不同引流装置发生颅内感染的原因。[方法]对照组438例,使用硅胶引流管外接一次性引流袋;实验组375例,使用山东威海村松医用制品有限公司制造的一次性颅脑外引流器,分析比较两种引流装置发生颅内感染的比例及治疗效果。[结果]对照组发生颅内感染23例,感染率为5.25%,治愈率73.9%,好转率13.0%;实验组发生颅内感染3例,感染率为0.80%,均好转。实验组发生颅内感染率明显低于对照组(P<0.001)。[结论]实验组使用的引流装置更能有效地预防颅内感染的发生。     

用中心静脉导管进行恶性胸水引流的舒适护理

舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，其目的是使病人在生理、心理、社会和灵性上达到最愉快的状态，或降低不愉快的程度。恶性胸水的发生率近年来随着肺癌发病率升高而显著升高，临床上的治疗方法多采用反复胸腔穿刺抽液，病人较痛苦，而且容易感染。我科自2005年1月至2007年6月，把舒适护理模式与恶性肿瘤病人的整体护理相结合，运用于肺癌并发恶性胸水的病人，使他们愉快地接受中心静脉导管置管引流术，取得较好效果，现介绍如下。     

立适康系列营养品在重症患者肠内营养的应用研究简

目的探讨立适康系列营养品在重症患者肠内营养（EN）中的临床应用效果。方法将86例重症患者随机分成观察组和对照组,观察组给予鼻饲立适康系列匀浆膳,对照组则采用牛奶、瘦肉浆、青菜浆和米糊等传统配方流质鼻饲。结果两组患者在EN支持10d后血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）、空腹血糖（FBS）差异无统计学意义（P〉0．05）,但观察组患者淋巴细胞总数（TLC）、总蛋白（TP）水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）;EN支持20d后,观察组患者Hb、TLC、TP、ALB水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论鼻饲立适康系列匀浆膳能够改善重症患者的营养状况。     

颅脑手术使用两种不同引流装置发生颅内感染的临床研究

目的:探讨颅脑手术病人使用两种不同引流装置发生颅内感染的几率。方法:对照组使用硅胶引流管外接一次性引流袋;实验组使用山东威海村松医用制品有限公司制造的一次性颅脑外引流器,比较2种引流装置的治疗效果。结果:对照组选择从2006年1月～2008年5月行颅脑手术放置引流患者438例,发生颅内感染23例,感染率为5.25%;实验组选择从2008年6月～2010年8月行颅脑手术放置引流管的患者375例,发生颅内感染3例,感染率为0.80%。结论:实验组发生颅内感染比例明显低于对照组(P<0.001)。