重建矩阵对CT影像组学特征稳定性的影响:体模研究北大核心CSCD

目的分析不同大小重建矩阵对CT影像组学特征稳定性的影响。方法向PH-75体模中依次置入软组织棒(肝脏等价材料)及4、8、12 mgI/ml共3种浓度的碘棒;采用uCT 760对体模进行扫描,扫描矩阵512×512,滤波反投影(FBP)算法,卷积核(B_SOFT_B,软组织)。将数据传输至uCT 760图像后处理工作站,保持扫描野与显示野一致,基于原始数据分别重建矩阵为512×512、768×768及1024×1024的3组图像;以ITK-SNAP软件手动勾画体模中软组织及碘棒的ROI,采用AK软件提取其7类共计107个影像组学特征,计算各特征变异系数(CV),评价特征稳定性:CV≤5%为非常稳定,5%     

探讨宽体探测器低kVp全肾脏CT灌注成像的可行性

目的 探讨基于宽体探测器低kVp CT扫描对全肾脏灌注参数稳定性的影响。方法 回顾性搜集全肾CT灌注成像(CTP)患者80例,其中包括肾脏无病变者56例,经手术病理证实为肾透明细胞癌(ccRCC)的患者24例。按照灌注扫描参数不同将患者分为A、B两组,A组采用管电压100 kVp(n=40,含12例ccRCC),B组采用管电压80 kVp(n=40,含12例ccRCC),其余参数、灌注期相均一致。采用AW4.6工作站CT perfusion 4D软件进行分析,输入动脉选取左右肾动脉分支水平主动脉,生成肾脏及病变灌注图像。两名观察者对图像进行分析,测量正常双肾皮髓质和肿瘤的血流量(BF)、血容量(BV)、到达脉冲剩余函数峰值通过时间(T_max)、表面通透性(PS)及肿瘤对比剂平均通过时间(MTT)。分别比较两组组间双侧肾脏皮髓质和肿瘤各灌注参数及组内肿瘤与健侧肾脏皮质各灌注参数的差异。记录患者CT容积剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP),计算有效辐射剂量(ED)。结果 A、B组间肾脏无病变者与ccRCC患者性别比例、年龄分布差异均无统计学意义(P均&g...     

能谱CT基物质成像技术测定骨密度及评估骨质状态的可行性

目的 观察能谱CT基物质成像技术测定骨密度（BMD）评估骨质状态的可行性。方法 选取255例接受全腹部CT平扫及增强扫描患者,年龄25~86岁,其中6例<30岁（A组）,53例30~49岁（B组）,148例50~69岁（C组）,48例 ≥ 70岁（D组）。将重建的平扫图像传至定量CT（QCT）pro工作站,测量L1~L3椎体BMD（QCT BMD）;以宝石能谱成像（GSI）后处理软件重组三期增强羟基磷灰石（HAP）和碘（Iodine）基物质对图像,测量L1~L3椎体骨松质HAP（Iodine）密度值,分析HAP（Iodine）密度值与QCT BMD值的相关性。根据QCT BMD将椎体分为骨质疏松（BMDČ<80 mg/cm³）、骨量减少（80 mg/cm³ ≤ BMD ≤ 120 mg/cm³）及骨量正常组（BMD>120 mg/cm³）,对比其腰椎HAP（Iodine）密度值。绘制受试者工作特征（ROC）曲线,分析以椎体HAP（Iodine）密度值评估骨质状态的效能。对比各年龄组间L3椎体的HAP（Iodine）密度值,建立HAP（Iodine）密度值与年龄的拟合曲线。结果 共纳入765个腰椎,QCT BMD值为（116.81±42.41）mg/cm³,HAP（Iodine）密度值为（693.16±18.76）2mg/cm³,二者呈正相关（r=0.960,P<0.05）;其中162个腰椎骨质疏松、285个骨量减少、318个骨量正常,椎体HAP（Iodine）密度值分别为（669.84±6.58）、（686.57±6.69）及（710.95±12.33）2mg/cm³,两两比较差异均有统计学意义（P均<0.05）。以695.92 2mg/cm³为HAP（Iodine）密度值的截断值判断骨量正常与骨量异常（骨质疏松+骨量减少）的曲线下面积（AUC）为0.987[95%CI（0.982,0.993）];以677.34 2mg/cm³为HAP（Iodine）密度值的截断值判断骨质疏松与骨量减少的AUC为0.963[95%CI（0.947,0.979）]。各年龄组间L3椎体QCT BMD值及HAP（Iodine）密度值差异均有统计学意义（P均<0.05）。A组HAP（Iodine）密度值与年龄无明显线性相关性（P>0.05）,而B、C、D组HAP（Iodine）密度值与年龄均呈负相关（r=-0.467、-0.506、-0.426,P均<0.05）。≥ 30岁者HAP（Iodine）密度值=-1.509×年龄+751.642（2mg/cm³）。结论 能谱CT基物质成像技术可用于测定BMD及评估骨质状态。     

肺癌脑转移瘤DSC-PWI: ASL最佳标记延迟时间分析

目的:通过与动态磁敏感对比增强灌注成像(DSC-PWI)进行对比,探讨动脉自旋标记灌注成像(ASL-PWI)在评估肺癌脑转移时的最佳标记后延迟时间(PLD)。方法:前瞻性将在本院确诊为肺癌脑转移的33例患者纳入本研究。其中,肺腺癌18例,肺鳞癌15例。所有患者行DSC-PWI和不同PLD(1.0、1.5、2.0和2.5 s)3D-ASL-PWI扫描。由两位医师对4组(不同PLD)ASL-PWI伪彩图进行图像质量评分,并采用Kappa检验进行一致性评估。基于DSC-PWI的诊断结果,比较不同PLD的ASL-PWI对脑转移瘤的检出效能。测量ASL-PWI和DSC-PWI图像上肿瘤内异常灌注区和对侧镜像区的灌注参数值,并对脑血流量(CBF)和脑血容量(CBV)进行标准化,获得不同PLD ASL-PWI的rCBF及DSC-PWI的rCBF、rCBV、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP)。不同PLD ASL-PWI的图像质量主观评分、肿瘤显示情况评级和rCBF值的比较采用Friedman秩和检验。ASL-rCBF与DSC-rCBF的比较采用Wilcoxon检验。采用Spearman检验分析...     

基于去脂体质量对比剂注射方案用于能谱CT检查结直肠癌

目的 评估基于去脂体质量(LBW)低剂量对比剂注射方案对于能谱增强 CT显示结直肠癌图像质量的影响,并筛选最佳能级。方法 将150例疑诊结直肠肿物患者随机分为总体质量(TBW)组(A组)、500LBW组(B组)及400LBW组(C组)各50例,分别以500 mgI/kg(TBW)、500 mgI/kg(LBW)、400 mgI/kg(LBW)方案注射对比剂,行能谱CT全腹增强扫描。对A、B组重建70 keV图像,C组重建40~70 keV(间隔10 keV)图像(C_{40~70 keV}亚组),测量动脉期肠系膜上动脉(SMA)、肠系膜下动脉(IMA)和静脉期肝实质CT值,计算信噪比、对比度噪声比和肝脏增强CT值(ΔHU),比较各组图像质量。结果 相比A组,B、C组对比剂剂量分别降低23.00%及37.19%(P均＜0.05)。动脉期A、B组及C_{40~60 keV}亚组SMA和IMA的CT值均＞350 HU。B组SMA及IMA的CT值变异率分别为9.42%和9.32%,C_{60 keV}亚组SMA和IMA的CT值变异率分别为9.82%和10.09%,均低于A组(P均＜0.05)。静脉期中,A、B组及C_{40~60 keV}亚组的ΔHU均＞50 HU。B组和C_{60 keV}亚组ΔHU变异率分为8.60%和8.67%,均低于A组(P＜0.05)。3组动、静脉期结直肠癌标准化碘浓度差异均无统计学意义(P均＞0.05)。C组内C_{60 keV}亚组动、静脉期主观评分均最高,且与A组差异无统计学意义(P均＞0.05);其余各亚组主观评分均低于A组(P均＜0.05)。结论 基于LBW低剂量对比剂注射方案结合能谱CT可利用低对比剂剂量获得高质量图像;60 keV为最佳扫描能级。     

不同剂量下重建矩阵对定量CT椎体骨密度测量值的影响

目的:探讨不同剂量下重建矩阵对定量CT(QCT)椎体骨密度(BMD)测量值的影响。方法:使用联影uCT760 CT机,采用两种剂量水平(管电压120 kVp管电流150或30 mAs)对欧洲标准脊柱体模(ESP)和QCT校准体模进行扫描。基于原始扫描数据,分别采用512×512、768×768、1024×1024三种矩阵进行图像重建。将重建图像传输至QCT-pro工作站进行体模内各椎体(V1、V2、V3)BMD的测量,基于椎体标定值,计算测量值的相对误差(RE),采用单因素方差分析比较不同重建矩阵下椎体骨密度相对误差差异。回顾性将在本院行胸部HRCT和胸部低剂量CT(LDCT)的各45例患者纳入本研究。对所有患者的原始图像分别采用512×512和1024×1024矩阵进行图像重建,然后由两位医师分别独立进行椎体(Th₁₂和L₁)BMD的测量并采用组内相关系数(ICC)进行一致性检验,采用配对样本t检验比较不同重建矩阵图像上测得的Th₁₂和L₁椎体的BMD值及两者均值的差异。结果:150和30 mAs...