气囊扩张与A型肉毒杆菌毒素注射序贯联合治疗贲门失弛缓症38例临床护理

目的:探讨哑铃型气囊扩张器扩张序贯联合A型肉毒杆菌毒素注射治疗贲门失弛缓症(AC)的近、远期疗效和护理方法.方法:对38例AC患者应用哑铃型气囊扩张器扩张1周后注射A型肉毒杆菌毒素100 U,并进行精心护理.结果:本组治疗后1、3、6、12、24个月有效率分别为100.0%、94.7%、89.5%、81.6%、55.3%.治疗后1周食管下端括约肌压力(LESP)、食管下端括约肌松弛率(LESRR)与治疗前比较有极显著性差异(P<0.01),治疗后24个月LESRR与治疗后1周比较有显著性差异(P<0.05).结论:哑铃型气囊扩张器扩张序贯联合肌内注射A型肉毒杆菌毒素治疗技术可靠,安全性高,采取适宜的护理措施,可取得满意的临床疗效,且降低并发症发生率.     

气囊扩张与A型肉毒杆菌毒素注射序贯联合治疗贲门失弛缓症38例临床护理

目的：探讨哑铃型气囊扩张器扩张序贯联合A型肉毒杆菌毒素注射治疗贲门失弛缓症（AC）的近、远期疗效和护理方法。方法：对38例AC患者应用哑铃型气囊扩张器扩张1周后注射A型肉毒杆菌毒素100 U,并进行精心护理。结果：本组治疗后1、3、6、12、24个月有效率分别为100.0%、94.7%、89.5%、81.6%、55.3%。治疗后1周食管下端括约肌压力（LESP）、食管下端括约肌松弛率（LESRR）与治疗前比较有极显著性差异（P〈0.01）,治疗后24个月LESRR与治疗后1周比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：哑铃型气囊扩张器扩张序贯联合肌内注射A型肉毒杆菌毒素治疗技术可靠,安全性高,采取适宜的护理措施,可取得满意的临床疗效,且降低并发症发生率。     

输液泵静滴硝普钠治疗高血压危象的观察及护理

高血压危象是动脉血压突然迅速地升得很高，舒张期血压〉18．7kPa（140mmHg）伴有急性血管损伤，以致脑、心、肾等脏器将发生不可逆的损害。如能及时地降低血压，缓解临床症状，可以终止其病理过程。硝普钠是抗高血压的有效药物，也是治疗高血压危象的首选药物。它是一种强效、速效血管扩张药物，作用于血管内皮细胞产生NO，对小动脉及静脉血管均有直接松弛作用。用药后外周血管阻力降低，回心血量减少，血压下降，左室充盈压降低。作用起效快，     

股骨颈动力交叉钉系统主钉位置对股骨颈骨折稳定性影响的有限元分析

目的 采用有限元方法分析股骨颈动力交叉钉系统(FNS)中主钉位置对PauwelsⅢ型股骨颈骨折稳定性的影响。方法 选择1名25岁健康男性志愿者，CT扫描收集其股骨中上段影像学数据并建立PauwelsⅢ型股骨颈骨折三维模型，同时建立FNS模型，将两种模型组合并根据FNS主钉位置的不同得到模型1(FNS主钉置入点位于股骨颈轴位中前1/3)、模型2(FNS主钉置入点位于股骨颈轴位中心)、模型3(FNS主钉置入点位于股骨颈轴位中后1/3)。采用有限元分析法评估并比较每组模型中的股骨颈骨折远端和近端、股骨近端、内固定装置的应力情况，同时分析股骨头远端和近端及内固定装置远端和近端在X(平行于股骨颈轴线)、Y(股骨颈矢状位)、Z(垂直于股骨颈轴线)轴位移情况。结果 (1) 3组模型股骨颈骨折端及股骨近端的应力随压力的增加均逐渐增加，3组模型间应力比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)随着压力的增加内固定装置的应力逐渐增加，模型1及模型2均小于模型3(P<0.05)。(3) 3组模型不同压力下股骨头远、近端以及内固定装置远、近端在X轴及Z轴方向位移比较差异均无统计学意义(P>0...     

浅谈膀胱癌术后灌注吡柔比星的护理

<正>我科自2009年1月~2010年5月共收治膀胱癌患者35例,行膀胱部分切除术后,用吡柔比星膀胱灌注治疗,并将患者临床资料进行分析,总结膀胱癌术后灌注的护理。现报道如下。     

26例肺切除术后的监护及其并发症的护理体会

肺切除术适应于各种肺实质性病变需接受手术治疗者，但近20年来，原发性肺癌的发病率有逐年增高趋势，占肺切除术的首位。单纯性肺叶切除对术前心肺功能正常者已无太大手术风险，术后过程亦较为平顺。而对于高龄、有长期吸烟史及术前心肺贮备功能较差者，术后并发症及死亡率则较其他剖胸手术要高。肺切除的总手术死亡率约4％，单肺叶切除1％-2％，全肺切除的6％，但1998年Wads报道的大组病例，全肺切除术后的早期死亡率已降至3．2％，较1983年Ginsberg报道6．2％的死亡率已有明显下降。肺切除手术死亡率的下降除与麻醉技术、抗生索、肿瘤外科技术发展有关之外，术后监护及围手术期处理水平的提高与此有密切的关系。