经埋置式皮下动脉化疗泵治疗乏血供转移性肝癌的临床应用

目的探讨经埋置式皮下动脉化疗泵实施肝动脉化疗治疗乏血供转移性肝癌的方法和疗效。方法26例经CTA、DSA证实的乏血供转移性肝癌患者均行化疗泵植入术,术中及术后经泵注入肝动脉化疗药物。术后观察病情变化,并定期复查肝功、CEA定量、CT或B超检查以评价疗效。结果所有患者临床上均有不同程度的症状减轻,21例（82%）患者术后2～3周复查肝功明显好转,13例（52%）患者肿瘤缩小。半年、一年、两年的生存期分别是82%、68%、47%。结论经埋置式皮下动脉化疗泵治疗乏血供转移性肝癌有术式简单、选择性强、避免股动脉重复插管、给药简便、并发症少等优点,对乏血供转移性肝癌的治疗是可行的。在延长患者生存期,提高生存质量,最大程度的缓解病情方面具有一定的意义,疗效可靠。     

慢性心力衰竭患者焦虑或抑郁的危险因素分析

目的研究慢性心力衰竭患者焦虑抑郁的危险因素。方法收集2016年1月～2018年12月入住长治市人民医院CCU并被诊断为慢性心力衰竭患者的临床资料,并采用综合医院焦虑、抑郁量表(HAD)评分,将评分≥9分的160例患者作为观察组,将评分9分的160例患者作为对照组,收集两组患者的临床资料,并使用对立样本t检验和χ2检验比较两组患者的临床资料,使用Logistic回归分析得出观察组的危险因素。结果观察组与对照组间CHF病程、住院次数、合并并发症、文化程度和独居具有统计学差异(P0.05)。在Logistic回归分析中CHF病程、合并症、住院次数、独居是CHF患者发生心理障碍的危险因素,OR值分别为1.77、2.65、1.43及2.09(P0.05)。结论病程、合并症、住院次数、独居是CHF患者发生焦虑或抑郁的危险因素,应给予重点关注。     

缺血性脑卒中患者颈部血管狭窄的诊断及介入治疗

目的探讨山西长治地区缺血性脑卒中患者颈部血管狭窄的诊断及介入治疗情况。 方法对山西长治市人民医院神经内科2008年1月至2013年12月所有住院的急性缺血性脑卒中患者,先采用非创伤性检查筛查出颈部血管狭窄患者,征得患者同意后行数字减影血管造影(DSA)检查,确诊颈部血管狭窄符合介入治疗指征的缺血性脑卒中患者,根据患者最终是否接受介入治疗分为介入治疗组及非介入治疗组(对照组)。分别于出院后3、6个月,1、2年进行随访,了解疾病复发情况,采用改良RanKin量表进行评分(MRS)以评估患者生存质量,并比较两组患者差异。 结果共筛查出可疑颈部血管狭窄患者72例,DSA造影显示：颅外颈内动脉狭窄31例,椎动脉狭窄14例,锁骨下动脉狭窄13例;颅内颈内动脉系统狭窄10例,颅内椎基底动脉系统狭窄17例;其中多发狭窄25例。36例颅外颈部血管狭窄符合介入治疗适应证,其中16例接受介入治疗(治疗组),20例未接受介入治疗(对照组)。在所有接受介入治疗的患者中,接受颅外颈部血管支架置入术者15例,接受球囊扩张术者1例,介入治疗成功率100%,无严重并发症及死亡病例。与对照组相比治疗组患者复发次数明显减少(χ²＝8.23,P＝0.004),生存状态更好(χ²＝8.22,P＝0.004)。 结论山西长治地区缺血性脑卒中患者,脑动脉狭窄前循环脑梗死的血管病变,以颈内动脉起始部狭窄为主;后循环脑梗死的颅外血管病变,以椎动脉起始部位狭窄为主,其次是锁骨下动脉起始部狭窄致锁骨下动脉盗血,另外后循环脑梗死的血管病变中颅内椎动脉狭窄也不少见。     

2008年宜春市蜚蠊种群分布及侵害状况调查

目的掌握宜春市蜚蠊种群分布、季节消长及侵害状况,为科学防治提供依据。方法采用粘捕法调查,将捕获蜚蠊进行分类鉴定。结果宜春市有2种蜚蠊分布,其中德国小蠊为优势种,占59．13％;黑胸大蠊占40．87％。6-8月为蜚蠊活动高峰期。以农贸市场密度最高,其他依次为餐饮店、居民区、宾馆、医院。结论德国小蠊现已成为宜春市主要优势种,应将其列为今后防治的重点。     

磁共振显像观察磁粒子局部植入引导的纳米顺磁流体靶向分布

目的检测永磁铁植入体内对磁流体的影响。方法在新西兰兔体内按一定方式植入磁粒子,建立一个体内磁场,并在静脉输注纳米四氧化三铁(Fe3O4)磁流体一定时间后解剖动物,用磁共振观察并检测组织内Fe3O4含量。结果取出磁粒子后磁共振检查发现植入磁粒子的部位纳米Fe3O4可以显像;用原子光谱吸收仪测定注射药后1、10 d植入磁粒子的部位Fe3O4含量都明显高于对照部位。结论磁共振检查可以定性观察纳米Fe3O4的分布。     

胸腰椎爆裂骨折的影像诊断

脊柱爆裂骨折是常见的不稳定性骨折 ,多发生于胸腰段 ,普通X线平片及CT扫描已成为诊断脊柱损伤的重要手段。收集 1998— 2 0 0 2年有完整X线、CT及临床资料的胸腰椎爆裂骨折 5 6例 ,结合文献进行分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :从我院收治的脊柱外伤病人中 ,收     

腔内介入治疗主动脉夹层动脉瘤1例

主动脉夹层动脉瘤是一种极为凶险的心血管疾病又名主动脉夹层或主动脉内膜剥离。临床上常表现为突发的剧烈疼痛、休克和压迫症状,36%~72%的人在发病后48h内死亡,62%~91%的病人死于发病后1周,90%3个月内死亡。传统的治疗方法是开胸手术,治疗方法是切除病变扩张段主动脉,置换人造血管既动脉瘤切除加人工血管置换手术,由于其创伤大,并发症及病死率高等缺点使临床开展受到限制。近年来开展的经股动脉带膜支架植入术(腔内隔绝术),具有创伤小、免开胸、手术时间短、痛苦小、疗效明确、术后恢复快、病死率低等优点。本文对长治市人民医院1例主动脉…     

中医辨证治疗慢性浅表性胃炎42例临床疗效分析

目的探讨分析中医辨证分型治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法选取2009年4月至2011年11月来我院就诊的84例慢性浅表性胃炎患者,随机分为两组:对照组和治疗组,每组42例,对照组常规治疗,治疗组中医辩证施治,观察对比治疗两组治疗效果。结果治疗组总有效率为92.86%;对照组总有效率为73.81%,治疗组临床疗效显著,两组总有效率比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论中医辨证治疗慢性浅表性胃炎,针对性较强,临床治疗效果较好,值得临床推广应用。     

PCI术后并发大咯血1例

中国目前每年冠状动脉支架植入(percutaneous coronary intervention,PCI)人数超70万,PCI术后需口服双联抗血小板药物6～12个月,大咯血是其罕见而严重的并发症,如得不到及时有效诊治,患者常因窒息或失血性休克而死亡.目前为止,有关PCI术后并发大咯血诊治报道少见,也无相关指南或专家共识.笔者近期收治1例因PCI术后口服双联抗血小板药物诱发大咯血并成功止血的病例,现报道如下.