超声诊断主动脉左冠状窦瘤破裂2例

正病例1,患者女,53岁,因"突发胸闷、心悸1周"入院。有反复口腔、外阴溃疡病史。查体:叩诊心界向左侧扩大。心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。超声心动图:主动脉近端见一膜状结构,随心动周期呈连枷样运动,并于膜状结构上见一宽约7mm的中断口,探及舒张期血流频谱,血流速度约411cm/s(图1)。诊断:主动脉左冠状窦瘤破裂入左     

原发孔型房间隔缺损房室瓣畸形超声心动图与外科手术探查结果的对比研究

目的探讨超声心动图对原发孔型房间隔缺损房室瓣畸形的诊断价值。方法回顾性分析64例经外科手术证实为原发孔型房间隔缺损患者的超声心动图资料,并与手术探查结果进行对照。结果超声心动图对64例原发孔型房间隔缺损均作出正确诊断;对合并二尖瓣前瓣裂的诊断符合率为76.56%(49/64)、灵敏度75.00%(45/60)、特异度100.00%(4/4);合并三尖瓣隔瓣裂的诊断符合率为75.00%(48/64)、灵敏度42.86%(6/14)、特异度84.00%(42/50);合并三尖瓣隔瓣发育不良的诊断符合率为73.44%(47/64)、灵敏度43.48%(10/23)、特异度90.24%(37/41)。除合并房室瓣畸形外,另有7例合并卵圆孔未闭,4例合并继发孔型房间隔缺损,3例合并肺动脉瓣狭窄,2例合并永存左上腔静脉,1例合并矫正型大动脉转位。结论超声心动图对原发孔型房间隔缺损及房室瓣畸形的诊断符合率较高,但对少数房室瓣畸形存在漏诊,超声医师应加强对原发孔型房间隔缺损房室瓣畸形的认识及其图像识别,从而为临床提供更全面、更准确的诊断信息。     

缩窄性心包炎临床及影像诊断技术

急性或慢性心包疾病引起心包的脏、壁两层粘连、纤维化、钙化,使得心包腔局部或全部闭塞增厚、僵硬,从而限制了心腔的充盈。缩窄性心包炎（constrictive pericarditis,CP）的病因多不清楚,但在肯定的病因中以结核性为主。     

右冠窦瘤破入右室流出道直至肺动脉瓣口1例

患者男,42岁.因胸闷、气逼半年,加重3个月入院检查.查体:呼吸20次/min,脉搏86次/min,血压110/50 mm Hg(1 mm Hg=0,133 kPa).口唇无发绀,两肺呼吸音清,未闻及哕音.心界叩诊向左侧稍扩大,心率86次/min,律齐,心前区闻及连续性杂音,水冲脉(+),股动脉枪击音(+),毛细血管搏动征(+).心电图提示:窦性心律.胸片:两肺充血;心影增大,以左心室、右心室增大为主.