经桡动脉急诊PCI患者的护理体会

目的：回顾性分析3年来本院急诊收治的68名经桡动脉急诊PCI的急性心肌梗死的急诊护理经验，探讨急性，心肌梗死急诊PCI术的护理。方法：采用经桡动脉途径行经皮冠状动脉介入术（PCI），使急性心肌梗死血运重建。结果：68例急性心肌梗死患者急诊PCI术后血运重建全部成功。结论：是急诊PCI术的效果不仅与医生的技术经验有关。还与护理人员的周到护理有重大关系，良好的急诊护理对于提高急性心肌梗死患者的抢救成功率以及降低死亡率、改善预后具有重大意义。     

MEWS 联合ASI 在上消化道出血患者院前急救病情评估中的应用价值

目的 探讨改良早期预警评分系统（MEWS）联合体温校正休克指数（ASI）在上消化道大出血患者 院前急救病情评估中的应用价值。方法 选取2017年1月—2019年1月于泰州市人民医院急诊科接诊的上消化道 出血患者212例,将患者分为对照组和观察组。分析观察组的MEWS和ASI情况,比较患者的临床转归。根据上 消化道出血的病情将患者分为轻度上消化道出血组（失血量<500 ml）,中度上消化道出血组（失血量500～ 1 000 ml）,重度上消化道出血组（失血量>1 000 ml）,对患者的MEWS和ASI进行分析。结果 随着上消化道出血的 严重程度增加,MEWS、ASI 均显著增加（P <0.05）。MEWS 与ASI 呈正相关（r =0.533,P <0.05）。随着MEWS 与 MEWS+ASI的升高,患者的病死率明显增高,MEWS评分临界值为6.3分时评估预后病死的AUC、敏感性和特异性 分别为0.900（95% CI：0.735,0.979）、86.67%（95% CI：59.33,100.00）和80.00%（95% CI：69.00,100.00）;MEWS+ASI 分别为0.980（95% CI：0.849,1.000）、93.33%（95% CI：69.00,100.00）和93.33% （95% CI：69.00,100.00）,MEWS+ ASI的AUC、敏感性和特异性均较MEWS高。结论 MEWS+ASI对上消化道出血患者院前急救中的病情诊断和 急救处理具有一定的指导价值。     

标准细节化护理在急诊静脉输液患者中的应用

目的：探讨标准细节化护理干预在急诊静脉输液患者中的应用效果。方法：选取2020年1月1日～2021年10月31日急诊输液室接收的98例静脉输液患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组各49例，对照组采用常规护理，观察组采用标准细节化护理；比较两组护理服务满意情况、护理3、8、12 min疼痛感知[采用视觉模拟评分法(VAS)]及输液不良事件发生情况。结果：观察组输液环境、操作技术水平、服务态度及基础护理方面满意度评分均高于对照组(P<0.01);两组护理3、8、12 min VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组输液不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论：对急诊静脉输液室接收的患者实施标准细节化护理，在提高患者对护理人员服务质量水平满意度的同时，对缓解患者输液时疼痛感知及降低输液不良事件发生率起到积极促进作用。