基于SRK模型的护理人为差错类型分析及管理对策

目的了解护理人为差错的特点及其与不良事件的关系,为减少护理不良事件、保证患者安全提供依据。方法从某三级甲等医院的护士不良事件上报系统收集护理不良事件,根据SRK模型进行人为差错分类。结果共收集护理不良事件806起,其中护理人为差错占74.32%,非人为差错占25.68%;在护理人为差错中,规则型错误所占比例最高(58.43%),其次为技能型疏忽和技能型遗忘(分别为22.37%和11.69%),知识型错误和规则型疏忽占比较少(分别为7.18%和0.33%);不同类型护理人为差错导致的不良事件严重程度比较,差异有统计学意义(P<0.01);知识型错误、规则型错误导致的不良事件严重程度显著高于技能型遗忘和技能型疏忽(均P<0.01)。结论护理人为差错是导致护理不良事件的主要因素,知识型及规则型人为差错引起的护理不良事件后果较严重,需要从组织层面和个人层面防范护理人为差错的发生。     

护士长岗位培训新模式——建立基于网络的护士长学习共同体

随着我国护理事业的蓬勃发展和<中国护理事业发展规划纲要(2005-2010)>的出台,各级卫生行政部门和医院越来越重视对护士长的岗位培训.     

高级职称护理人员职业高原现状及其对工作满意度、工作绩效的影响研究

目的探讨高级职称护理人员职业高原现状,并分析职业高原对工作满意度及工作绩效的影响。方法采用职业高原问卷、明尼苏达满意度问卷、工作绩效量表对136名高级职称护理人员进行问卷调查。结果高级职称护理人员职业高原得分(3.21±0.26)分,处于中等水平。年龄和职务是高级职称护理人员职业高原的影响因素(P0.01);职业高原中层级高原、内容高原是工作满意度的影响因素(P0.05),层级高原和内容高原是工作绩效的影响因素(P0.01或P0.05),工作满意度中外源性满意度是工作绩效的影响因素(P0.01)。结论高级职称护理人员职业高原不容忽视,医院及管理者应采取措施,降低职业高原的消极影响,提高高级职称护理人员的工作满意度和工作绩效。     

大中专实习护生职业心态调查分析及对策

目的 了解大中专实习护生的职业心态及影响因素,以探讨培养护生积极职业心态的正确方法.方法 采用自制问卷调查表对62名大中专实习护生进行问卷调查.结果 53.2%护生职业心态尚不稳定和成熟,对护理专业明确表示喜欢者仅19.4%,其影响因素为学习方面的成就感、职业风险、人际关系等.结论 教学医院应采取针对性的措施,加强职业指导,培养护生积极的职业心态.     

优质护理服务病房护士绩效考核的实施与成效

为全面推动医院临床护理工作,深化"以患者为中心"的服务理念,为患者提高安全、优质、满意的护理服务,本科自2010年5月创建优质护理服务病房来,以本院护理部护士考核总体方案为指导,对病房护士的绩效考核进行了改革,设计了优质护理服务病房护士绩效考核方法,通过2年的实施并不断完善取得了良好的效果。     

护生实习初期心理问题的调查及对策

目的了解护生在实习初期的心理卫生状况,帮助其建立良好心理,以适应实习生活。方法采用SCL90症状自评量表,对47名实习初期的中专、大专、本科护生进行调查。结果与国内青年常模比较,人际关系和敌对、偏执差异有显著性(P<0.01,P<0.05),其他因子及总均分无统计学意义。结论人际关系敏感、敌对、偏执是实习初期护生主要的心理症状,教学医院应针对其原因采取积极有效的措施。     

新生鼠缺血性脑损伤行人脐血间充质干细胞移植两种注射途径比较

目的 比较颈外静脉注射、腹腔注射途径用于人脐带间充质干细胞在缺氧缺血性脑损伤鼠的移植效能.方法 选取38只SD新生大鼠制备缺血性脑损伤动物模型,采用颈外静脉注射、腹腔注射途径行人脐带间充质干细胞移植,选用Morris水迷宫测试方法,了解干细胞干预后鼠学习记忆力改善情况,采用免疫组化方法,了解干细胞在鼠脑组织内的定植.结果 Morris水迷宫测试,颈外静脉注射组潜伏逃避时间较腹腔注射组缩短;脑片单位面积内DiI阳性细胞数,颈外静脉注射组较腹腔注射组增多.结论 颈外静脉途径移植人脐带间充质干细胞进入缺氧缺血性脑损伤鼠脑内的效能明显高于腹腔途径移植.     

目视管理在输血两人核对中的应用

[目的]减少或杜绝输血差错。[方法]应用目视管理常用的工具、颜色、标识和看板制作颜色醒目的提示标识并挂于病人床头,对使用提示标识前后护理人员的认知和行为进行调查。[结果]使用标识后提高了输血床旁两人核对的自觉性,减少了差错。[结论]目视管理在输血中的应用,便于现场相互监督,起到良好的警示作用,最大限度地防范或杜绝输血的差错或事故。     

112例护理缺陷系统原因分析与对策

目的:分析护理缺陷发生的系统原因,以探讨有效的防范对策。方法:组织护理安全管理委员会的专家对2009年1~12月的112例护理缺陷进行逐一的回顾性分析和讨论,找出系统原因。结果:护理管理系统因素是护理缺陷最多见的原因,其次是医技系统的因素。结论:系统原因是护理缺陷的根本原因。为预防和减少护理缺陷发生,应着眼改进系统而非惩罚个人。     

循证护理在气管切开术后护理中的应用

目的:探讨循证护理对气管切开术后护理的影响。方法:成立循证护理小组,利用in ternet网就气管切开术后的吸痰方法、气道湿化、导管选择等问题进行循证,并应用于35例气管切开术后护理中,作为观察组。采用传统方法的32例作为对照组,比较两者并发症发生率。结果:观察组并发症发生率有明显下降,两者有显著性差异(P<0.01)。结论:循证护理能有效降低气管切开术后并发症发生率,提高护理质量。