血管性痴呆小鼠海马突触后致密物95表达的研究

目的:探讨血管性痴呆(vascular dementia,VD)小鼠海马突触后致密物95(postsynaptic density95,PSD-95)表达的变化。方法:双侧颈总动脉线结,反复缺血-再灌注法制备小鼠VD模型,跳台试验观测其行为学改变,免疫组织化学方法观察海马齿状回PSD-95的表达。结果:模型组小鼠学习、记忆成绩下降(P<0.05),其海马齿状回(dentategyrus,DG)PSD-95免疫阳性产物较对照组明显减少(P<0.05)。结论:VD模型小鼠学习记忆能力下降可能与海马PSD-95的表达减少有关。     

肌萎缩侧索硬化症患者长期机械通气1例护理体会

肌萎缩侧索硬化症(ALS)是运动神经元病最常见的类型,由脊髓前角细胞、脑干和额叶皮质运动神经元的进行性变性所致。我科于2002年10月29日收治了1例ALS患者,至今机械通气达5年,未出现压疮、泌尿系感染、误肺部严重感染等并发症。维持有效的机械通气、保证可靠的营养支持、满足不     

脊髓损伤后神经源性排尿障碍的护理

脊髓损伤后,膀胱的神经支配中断,生理功能丧失,容易发生尿潴留、尿失禁、排尿阻断、膀胱-输尿管返流及尿路感染等并发症,以致产生肾功能衰竭,严重者导致死亡。我院2005年7月～2008年7月对105例脊髓损伤患者进行间歇导尿,效果满意,介绍如下。     

脑卒中患者吸入性肺炎危险因素分析及预防

目的探讨脑卒中患者并发吸入性肺炎的相关危险因素,制定预防措施。方法采用回顾性调查的方法,分析脑卒中患者并发吸入性肺炎的相关危险因素。结果脑卒中患者并发吸入性肺炎与高龄、意识障碍、吞咽困难、体位、鼻饲、吸痰、咳嗽无力及伴发基础疾病等因素有关。结论针对危险因素实施护理,对预防脑卒中吸入性肺炎有效。     

医护合作对脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎发生率的影响

目的 研究医护合作的健康教育方法对伴有吞咽障碍的脑卒中患者吸入性肺炎发生率、吞咽障碍改善程度及医护满意度的影响.方法 以180例伴有吞咽障碍的脑卒中患者作为研究对象,随机分为干预组和对照组,干预组96例,依据吞咽障碍的程度对其进行医护合作的健康教育,包括入院宣教、基础吞咽功能训练、体位、喂食注意事项、食物选择及咽部滞留物的去除方法等.对照组84例,对其实施常规的健康教育,对两组患者的吸入性肺炎发生率、吞咽障碍恢复程度、健康教育知晓程度及满意度进行统计学分析.结果 干预组96例患者中痊愈45例,显效34例,有效13例,无效4例;对照组84例患者中痊愈33例,显效23例,有效10例,无效18例,两组患者吞咽功能恢复程度间差异有统计学意义(u=2.086,P＜0.05);干预组发生吸入性肺炎27例(28.1%),对照组发生吸入性肺炎38例(45.2%),吸入性肺炎的发生率间差异有统计学意义(χ2=5.687,P＜0.05);两组患者健康教育相关知识的知晓度及满意度比较,差异亦均有统计学意义(P＜0.05).结论 医护合作的健康教育方法可明显改善脑卒中患者的吞咽功能、提高健康教育相关知识的知晓率及患者对医护的满意度,同时减低了吸入性肺炎的发生.     

癫痫合并焦虑抑郁1例治疗体会

患者,男,27岁,主因发作性抽搐3年,加重伴情绪低落、失眠1年于2011年3月19日来本院就诊。患者3年前脑膜瘤术后出现发作性抽搐,表现为突发意识丧失、四肢抽搐、双眼上吊、口吐白沫、小便失禁,约10分钟左右停止。多于劳累、紧张后出现,服用托吡酯(妥泰)治疗,逐渐加量至200mg/d,症状控制,由原来的每月发作1次减少为3个月或半年1次,能基本正常生活和工作。1年前因婚前准备忙碌全面强直阵挛发作1次,并因此影响婚姻。此后患者出现情绪低落,说话减少,不愿见人和上班,失眠,并有厌世想法,经家     

放松训练对大学生失眠患者情绪和脑功能的影响

目的 探讨放松训练对大学生失眠患者情绪及脑功能的影响.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数量表对大学生睡眠质量进行抽样调查.选取30名有睡眠障碍的大学生进行放松训练(瑜伽功)8周,应用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、觉醒及睡眠脑电比较训练前后失眠患者情绪及脑功能的改变.结果 放松训练后受试者SAS得分降低,与训练前比较差异有显著性.治疗后觉醒期患者α波增加,β波下降,α波分布正常,电压增高.睡眠期睡眠潜伏期减少,总睡眠时间延长,觉醒时间减少,觉醒次数减少,睡眠效率提高,动眼睡眠时间延长,非动眼睡眠3、4期时间延长.结论 放松训练可以改善大学生焦虑状况,改善睡眠进程及睡眠结构,恢复、提高脑功能.     

胼胝体变性1例报告

患者 ,男 ,4 1岁。主因头晕、记忆力减退 10个月 ,加重伴行为异常 1个月于 2 0 0 2年 10月 16日入院。患者 10个月前失业后情绪低落 ,经常诉头晕、头胀、全身乏力 ,同时家人发现其少语寡言、记忆力减退、淡漠 ,但未予诊治。症状缓慢进展 ,1个月前出现行为异常 :丢三落四、反应迟钝、不从事家务劳动、有时不认家门 ,并出现幻视、词不达意等精神症状 ,伴双手震颤。既往史 :酗酒 2 0余年 ,平均每天饮白酒 2 5 0 g以上 ,近10个月加量。无高血压、糖尿病及肝脏、肾脏疾病病史 ,无中毒史。入院查体 :体温 36 .5℃ ,脉搏 84次 /min ,呼吸2 1次 /min…     

正丁基苯酞对痴呆小鼠海马钙-钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱα表达的影响

目的 探讨正丁基苯酞(NBP)对血管性痴呆(VD)小鼠空间学习记忆及海马细胞内游离钙([Ca2+]i)浓度、钙钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱα(CaMKⅡα)蛋白表达的影响. 方法采用双侧颈总动脉线结法制备小鼠VD模型,服用NBP(120 mg·kg-1·d-1)组为治疗组;并设假手术组作为对照.运用跳台和水迷宫装置观测各组小鼠行为学变化,流式细胞仪检测海马细胞内[Ca2+]i浓度变化,Western Blot印迹方法测定CaMKⅡα蛋白的表达. 结果 VD模型组小鼠学习记忆成绩下降,海马细胞内[Ca2+]i浓度增高,CaMKⅡα蛋白表达水平降低,与假手术组比较差异有统计学意义(P＜0.05);NBP治疗组小鼠学习记忆成绩改善,海马[Ca2+]i浓度降低,CaMKⅡα蛋白表达水平增高,与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05),与假手术组比较,差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 NBP可降低VD小鼠海马神经细胞内游离[Ca2+]i,提高CaMKⅡα的表达,改善其学习记忆能力.     

肌萎缩侧索硬化症1例患者行机械通气4年的护理体会

肌萎缩侧索硬化症(ALS)是运动神经元病最常见的类型,由脊髓前角细胞、脑干和额叶皮质运动神经元的进行性变性所致.