多普勒超声心动图对高血压病左室舒张功能的检测分析

目的：探讨高血压痛患者左室舒张功能不全的发生情况。方法：应用多普勒超声心动图检测高血压痛患者79例（有左心形态改变的45例，无左心形态改变的34例）并与正常对照组40例比较，观察两组患者二尖瓣舒张早期快速充盈峰值流速（E）、舒张晚期充盈峰值流速（A）以及E／A比值和左室等容舒张时间（IVRT）。结果：高血压组与对照组比较，E值显著减低，A值显著增高，E／A比值显著减少且小于1，同时，IVRT显著延长且大于90ms；高血压组中，有左心形态改变者较之无左心形态改变者．以及无左心形态改变的亚组较之正常对照组E值显著减低，A值显著增高，E／A比值显著减少。结论：高血压病患者左室舒张功能异常普遍存在，可以很早发生于左心形态改变之前，严重的是发生于左心形态改变的基础之上。     

下前牙区即刻种植同期引导骨再生结合帐篷式植骨术实施种植修复临床观察（附1例报告）

随着生活水平及治疗技术的提高,种植修复成为越来越多患者的选择。良好的牙槽嵴和牙龈解剖形态的保存或重建是修复体获得满意美学效果和长期稳定性的先决条件。下前牙是牙周炎的好发牙位,下前牙松动脱落伴随下颌骨的吸收势必会造成软硬组织缺陷。文章完整展示了1例罹患重度牙周病变的下前牙即刻种植、同期引导骨再生结合帐篷式植骨术创造良好硬组织三维条件,获得最终较好种植修复效果的具体实施步骤,积累了针对此类问题的临床经验。     

吉妮致美IUD与吉妮柔适IUD临床效果观察

本文对2009年1月至2010年12月间,在我院自愿要求放置IUD的485例已婚育龄妇女,随机放置吉妮致美IUD198例、吉妮柔适IUD287例,并对其进行跟踪观察。通过临床实证,以比较两种宫内节育器的副作用及效果。     

不同测量方法评价磨牙拔牙位点保存术后牙槽骨的变化

目的：采用临床直接测量、平行投照根尖片和锥形束CT（cone-beam computed tomography,CBCT）评价存在骨缺损的磨牙拔牙同期位点保存6个月后牙槽骨的变化,并分析不同方法的测量效果。方法：纳入20名患者共23颗因牙周病变拔除的磨牙,牙齿拔除后应用去骨蛋白牛骨基质（deproteinized boving bone mineral,DBBM,Bio-Oss）和可吸收膜（bioabsorbable collagen membrane, Bio-Gide）进行拔牙位点保存术,术中临床直接测量,术后即刻及术后6个月拍摄平行投照根尖片和CBCT,通过上述3种方法测量分析术后6个月牙槽骨高度和宽度的变化并比较测量效果的异同。结果：比较23个拔牙位点的牙槽骨高度在拔牙位点中央、远中中央、颊侧远中3个观察点的术中临床测量与CBCT测量的结果,差异无统计学意义（P>0.05）,其他观察点的高度及宽度测量结果差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月接受翻瓣再进入实施种植的10名患者中,拔牙位点中央相应观察点的牙槽骨高度显著增加,临床直接测量和CBCT测量分别增加（6.15±1.73） mm和（6.59±2.53） mm,牙槽骨宽度测量值分别为（8.45±1.18） mm和（8.52±1.27） mm,两种方法测量结果差异无统计学意义（P>0.05）;应用平行投照根尖片观察术前和术后6个月拔牙位点中央的牙槽骨高度变化为增加（5.84±4.28） mm,测量数值与另两种方法接近。结论：存在骨缺损的磨牙应用Bio Oss与Bio Gide进行拔牙位点保存后,临床直接测量和CBCT测量两种方法对牙槽嵴顶骨高度和宽度变化的评价基本一致。     

磨牙位点保存后进行种植修复及软组织增量的1例报告

临床上,常规拔牙后牙槽骨的自然愈合存在不同程度的牙槽骨吸收［1］,影响未来的种植体植入修复位置,角度及软、硬组织处理。研究表明,采取微创拔牙和位点保存技术可以减少牙槽骨吸收,显著保留牙槽嵴宽度及高度［2-3］,减少或避免种植治疗同期实施复杂的植骨手术。另有文献指出,种植体周围至少需要2 mm的角化龈及1 mm的附着龈,方能维护种植体周围组织健康,获得长期稳定疗效。本研究完整展示了1例针对牙周 牙髓联合病变磨牙的病情分析,采取微创拔牙结合位点保存和游离龈移植术创造良好软、硬组织条件,获得最终较好种植修复效果的具体实施步骤,积累了针对此类问题的临床经验。     

微钙化在超声检查甲状腺癌中的诊断价值

<正>甲状腺结节是一种常见疾病,近年来发病率有增高趋势,尤其是甲状腺癌发病率增高,使其成为头颈部最常见的恶性肿瘤之一~([1])。甲状腺癌往往发病隐匿、无明显临床症状、且多数不能触及,以往病例多在甲状腺活检或甲状腺其他病变提取的组织标本中被发现,检出率较低,随着全民健康意识的普及及超声诊疗技术的发展,要求超声医师能够运用高频超声更早发现病灶,准确鉴别其良、恶性更为重要。近年来文献~([2])显示甲状腺结节内微钙化被认为甲状腺癌诊断的重     

应用引导骨再生及结缔组织移植术改善上颌中切牙种植修复条件（附1例3年随访报告）

随着生活水平及治疗技术的提高，上前牙美学区种植修复成为越来越多患者的选择。唇侧软硬组织轮廓欠丰满是前牙区种植治疗后临床常见的美学缺陷，解决此类缺陷往往需要通过多学科及数种手术方式联合治疗。文章中展示的病例在控制牙周炎症的前提下，通过合理的治疗设计、手术导板确定植入位点、适当的三维植入方向，结合引导骨再生、结缔组织移植和个性化牙龈诱导成形技术，完成了上前牙的种植美学修复，取得了较好的功能和美学效果，且在修复后3年维持健康稳定的效果。本病例为临床此类患者的治疗提供了经验。     

荧光标记联合视频录制反馈在护士穿脱防护用品培训中的应用

目的 探讨荧光标记联合视频录制反馈在护士穿脱防护用品培训中的应用效果.方法 将感染科120名护理人员随机分为对照组与观察组各60名;观察组采用荧光标记联合视频录制反馈法进行培训,对照组采用常规面授及操作训练法进行培训.比较两组操作考核成绩及培训满意度.结果 两组操作考核成绩及培训满意度比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 运用荧光标记联合视频录制反馈的培训方法有助于提高护理人员穿脱防护用品的正确率和培训满意度.     

改良牙冠延长术后组织愈合的动物实验研究

目的: 明确改良牙冠延长术后的组织愈合方式, 为改良牙冠延长术的临床推广应用提供生物学基础。方法: 对5只比格犬的右上中切牙、左上中切牙和左上第一侧切牙分别进行翻瓣术、常规牙冠延长术和改良牙冠延长术, 右上第一侧切牙为对照牙, 不进行手术, 术后36周获取标本进行组织学观察。结果: 颊舌向软硬组织切片苏木素-伊红(hematoxylin-eosin, HE)染色发现翻瓣术的愈合方式为再附着, 与对照组一致。常规牙冠延长术组5只比格犬的根面均存在薄片状的牙骨质缺损, 其中4只比格犬的组织愈合为新附着, 表现为牙骨质缺损区内有新牙骨质形成, 胶原纤维呈一定角度插入其中; 另1只比格犬的组织愈合方式为长结合上皮愈合, 表现为长结合上皮根向移位止于牙骨质缺损区的根方水平。改良牙冠延长术组中4只比格犬根面存在牙骨质缺损(薄片状和浅台阶样缺损各2只), 其中3只比格犬的组织愈合为新附着, 但胶原纤维与根面平行, 1只比格犬的愈合方式为长结合上皮愈合; 另外1只比格犬因组织块未能完整分切而无法观察组织愈合方式。结论: 改良牙冠延长术后的组织愈合方式与常规法相似, 包括新附着和长结合上皮愈合两种方式, 根面处理(根面平整或根面改形)以及根面缺损的类型(薄片状或浅台阶样牙骨质缺损)并未影响组织的愈合方式。