入院血糖对非糖尿病急性心肌梗死患者冠脉病变及预后的影响

目的探讨非糖尿病患者入院时血糖水平与急性心肌梗死（AMI）冠脉病变程度及预后的关系。方法根据入院时血糖水平将94例经皮介入治疗（PCI）的非糖尿病的AMI患者分为2组,A组48例（血糖〈7.8 mmol/L）,B组46例（血糖≥7.8 mmol/L）。对比两组病人的平均住院日、射血分数、溶栓再通率、严重心律失常发生率、病死率及冠脉造影结果。结果 B组患者的射血分数明显低于A组、病死率明显高于A组（P〈0.05）,但两组患者的平均住院时间、溶栓再通率、严重心律失常发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;B组发生多支血管病变的比例明显高于A组（P〈0.05）。结论非糖尿病AMI患者入院时血糖高者往往伴有多支血管病变,其心功能差,病死率高,入院时血糖水平可作为非糖尿病AMI患者预后判断的重要指标之一。     

曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭治疗效果的临床观察

目的：观察曲美他嗪（TMZ）对扩张型心肌病（DCM）患者心力衰竭的临床疗效。方法：42例DCM伴中重度心力衰竭患者随机分为TMZ治疗组（TMZ组）和常规治疗组（对照组）。对照组给予规范的纠正心力衰竭治疗,TMZ组在常规治疗的基础上加用TMZ,每次20mg,每日3次,疗程半年,测定患者用药前后6min步行距离及利用心脏彩色多普勒超声测定患者左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）的变化。结果：治疗半年后,TMZ组6min步行距离显著优于对照组（P〈0．05）,超声心动图LVEF明显提高（P〈0．05）,LVEDd显著缩小。结论：曲美他嗪可以改善DCM患者的心功能,可以用作DCM的辅助治疗药物。     

肺栓塞28例分析

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是指全身静脉系统内的栓子游离后堵塞肺动脉主干或其分支所引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,90%的栓子是血栓性质,因此也称为肺血栓栓塞症。其发病率、致死率、致残率高,且临床表现无特异性,目前尚无简便的确诊方法,误诊漏诊率高达     

单臂铰链式外固定架辅助固定治疗复杂肘关节骨折脱位20例分析

目的 探讨单臂铰链式外固定架在复杂肘关节骨折脱位的应用和疗效.方法 2007-03-2010-07对20例复杂肘关节骨折脱位采用Orthofix单臂铰链式外固定架治疗.结果 采用Mayo评分:平均80分(60～95),肘关节平均活动度(100±20)°,前臂旋转平均(95±15)°.优8例,良8例,中4例.结论 铰链式外固定架的正确使用可明显降低复杂肘部损伤的致残率.     

应用Cable Pin系统选择性治疗髌骨骨折28例临床分析

<正>1临床资料本组28例髌骨骨折患者,男性16例,女性12例,年龄22～65岁,平均年龄42岁。AO分型均为横形骨折,且为闭合性骨折,无粉碎性骨折。Cable Pin系统包括:2根直径1.3mm、长448mm钢缆(Cable),其一端连接于1枚4.0mm半螺纹松质骨加压螺钉(Pin,长度35～60mm)尾端,另端连于一光滑细圆引针。     

微创内固定系统治疗胫骨近端粉碎性骨折21例报告

<正>1资料与方法1.1一般资料2005年2月—2009年4月应用AO微创内固定系统(less invasice stabilization system,LISS)治疗胫骨近端粉碎性骨折21例,男性15例,女性6例,年龄20~58岁,平均年龄42岁。坠落伤5例,交通伤10例,钝器击打伤     

老年性股骨粗隆间骨折136例临床分析

股骨粗隆间骨折在老年人骨与关节损伤中比较常见 ,以往多采取保守 ,患肢牵引或固定后待其自然愈合 ,但病程长以及长期卧床所产生的并发症引起骨科医生的重视。近年来 ,更多趋向手术治疗与保守治疗的结合 ,分析如下 :1临床资料136例中 ,男115例 ,女21例 ,60～70岁10例 ,71～80岁26例 ,80～90岁5岁 ,保守治疗56例 ,手术治疗80例 ,骨折类型 :Ⅰ型58型 ,Ⅱ型42例 ,Ⅲ型16例 ,Ⅳ型20例。手术方法 :加压螺纹钉加接骨板内固定25例 ,空心钉内固定19例 ,伽玛钉内固定20例 ,DHS内固定16例。2讨论2 1老年人不同程度存在心脑血管及肺部疾病 ,骨折可以…     

掌侧入路T型钢板治疗桡骨远端不稳定骨折21例临床分析

<正>2005年1月—2008年10月本院对21例桡骨远端不稳定骨折患者采用掌侧入路切开复位T形钢板内固定,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组21例,男性12例,女性9例;年龄18～54岁,平均年龄38岁。受伤原因:摔伤11例、交通伤     

瑞舒伐他汀对PCI患者血清炎性因子影响的研究

目的测定冠状动脉介入治疗（PCI）的冠心病（CHD）患者的术前、术后血清白细胞介素8（IL-8）和C-反应蛋白（CRP）的水平,研究不同剂量瑞舒伐他汀对CHD患者PCI治疗后的稳定斑块、减少炎症反应的作用。方法 61例经PCI治疗的CHD患者随机分为瑞舒伐他汀治疗20mg组（n=31）和瑞舒伐他汀治疗80mg组（n=30）;于术前、术后1d、术后1周和术后4周分别由放免法测定IL-8,免疫浊度法测定CRP。结果①术后1d IL-8、CRP均较术前明显升高（P〈0.01）;术后1周较术后1d明显下降（P〈0.01）;术后4周较术后1周下降（P〈0.05）。②IL-8、CRP在术后1d组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后1周和术后4周他汀80mg组均低于他汀20mg组,差异有统计学意义（P〈0.05）。③术后4周LDL-C明显下降,其他血脂项无明显下降,差异无统计学意义;术后4周他汀80mg组较他汀治疗20mg组LDL-C明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PCI治疗的冠心病患者存在着动脉粥样硬化斑块不稳定及炎症加速的过程,早期应用他汀药物,可明显降低血清炎症因子水平,减少炎症反应,具有稳定斑块作用。早期大量使用他汀类药物可以稳定斑块,从而减少术后并发症。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石的临床疗效观察

目的分析胆囊息肉合并胆囊结石经腹腔镜联合胆道镜临床治疗效果。方法根据术前检查结果将本院2015年1月至2016年4月接诊胆囊息肉合并胆囊结石患者80例分为对照组和观察组。两组患者分别采用传统开腹切除术治疗及腹腔镜联合胆道镜治疗,观察并对比两组临床治疗情况。结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05;观察患者术中出血量明显较少(P0.05),肛门排气时间、住院时间明显较短(P0.05);胆汁漏、切口感染、肝胆管损伤的合计明显较低(P0.05)。结论胆囊息肉合并胆囊结石接受腹腔镜联合胆道镜治疗,临床效果突出,缩短手术时间,减少出血量,降低并发症发生率。