PICC血栓性堵管三种再通方法体外溶栓实验研究

目的研究PICC血栓性堵管用尿激酶溶栓的最佳再通方法,提高导管再通率,提升患者满意度。方法体外制备108根PICC血栓性堵管导管,分成A组、B组及C组,每组36根,分别用三通法、注射器法、肝素帽法行尿激酶间歇溶栓,同时对15名护士及担任患者角色护士进行上述3种尿激酶间歇溶栓方法的模拟实验,对导管再通率、操作时间、护士操作难度和患者舒适度进行评价。结果 3种溶栓方法导管再通率差异无统计学意义(P0.05);在操作时间上A组最长,与其他两组相比,差异有统计意义(P0.01),首次操作和第2次操作C组操作时间均长于B组,经比较,差异均有统计意义(P0.01);护士操作难度三通法最大,与其他两种操作法相比,差异有统计意义(P0.05),注射器法和肝素帽法操作难度差异无统计学意义(P0.05);患者舒适度三通法与其他两种方法相比,舒适度最差,差异有统计意义(P0.05),肝素帽法舒适度最佳,与其他两种方法相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论肝素帽法是较佳的尿激酶溶栓再通方法。     

嵌合抗原受体T细胞治疗复发难治性淋巴瘤患者1例的护理

总结1例复发难治性淋巴瘤患者行嵌合抗原受体T细胞治疗的护理。主要护理措施是嵌合抗原受体T细胞回输后严密观察患者生命体征,出现细胞因子释放综合征时做好气道护理、颈部皮肤护理、高热护理、用药护理、疼痛护理、心理护理。经治疗和护理,患者渡过危险期,顺利完成治疗。     

基于早期生物膜治疗策略对造血干细胞移植术后阴茎坏死性感染患者的护理

总结1例造血干细胞移植术后阴茎坏死性皮肤及软组织感染患者的护理经验。护理要点包括：基于早期生物膜治疗策略制定伤口护理方案;局部使用抗菌药物,提高伤口愈合率;调整创面修复,利于早期塑形;改良清洗方法联合利多卡因乳膏,减轻患者疼痛。经过28 d的治疗和护理,患者造血功能恢复,阴茎伤口全部上皮化,外形有下弯曲度,能站立排尿。随访12个月,患者阴茎外形正常。