创伤性肝破裂20例诊治分析

我院自1974～1983年10年间经手术治疗创伤性肝破裂20例。现将病例进行总结,并将肝损伤的特点、诊断与处理中的有关问题作一初步讨论。临床资料一、年龄与性别: 本组创伤性肝破裂男11例,女9例。年龄最小7岁,最大45岁。11～30岁15例,占全组病例的75%。     

青年人胃癌首发症状分析

对经病理证实的青年人(35岁以下)胃癌114例首发症状进行分析。本组首发症状特点为:(1)上腹疼痛最多见,41例(36％),其中16例呈典型的溃疡病样规律性。(2)厌食,上腹饱胀23例(20.2％)。(3)恶心呕吐14例(12.3％)。(4)中度以上贫血11例(9.6％)。(5)腹部包块8例(7％)。较少见的依次还有上消化道急性大出血、胃癌穿孔、吞咽困难、黄疸、发热、腰背痛、腹水等(15％)。     

Halsted乳癌根治术88例远期疗效分析

本文对88例经Halsted根治术治疗的Ⅰ～Ⅲ期乳腺癌远期疗效进行分析。5年生存率50％(44/88),10年生存率26.3％(10/38)。应根据病期、病理类型、肿瘤部位、雌激素受体(ER)测定,选择合理治疗方案。推荐Patey手术治疗Ⅰ期孔癌,Ⅱ、Ⅲ期乳癌可选择改良扩大根治术或Halsted根治术。     

创伤性胃肠道破裂(附70例分析)

本文报告我科70例创伤性胃肠破裂诊治经验。胃破裂7例、十二指肠破裂4例、小肠破裂50例、大肠破裂9例,均手术处理。治愈68例,死亡2例。认为:胃肠道破裂以闭合性多见,诊断中应全面分析,暂时不能确立诊断者应住院密切观察。复合伤的诊断处理不容忽视。手术中应根据不同脏器损伤病理特点,采取不同处理方法。认真洗净腹腔,充分引流,选用有效抗生素是手术成功之保障。     

甲状腺结节的诊断与处理(附200例病例分析)

甲状腺结节是外科常见疾病。临床上对结节性质的鉴别十分重要,尤其是对良恶性结节的鉴别。现结合我科收治的200例甲状腺结节病例,就其诊断与治疗作一分析讨论。临床资料本组男18例,女182例。年龄13～70岁。21～50岁共162例,占81％。其中1例8岁时发现有甲状腺结节,28岁时因甲状腺癌而致死。结节直径最     

巨大胰腺囊肿合并结石一例报告

胰腺囊肿根据囊内壁是否由胰腺上皮细胞衬里而分为真、假性胰腺囊肿。临床上所见真性囊肿大都较小,许多生前难以确诊。我们遇到一例巨大真性囊肿合并结石,特作报道:患者肖某某,男,45岁。住院号26252。上腹疼痛反复发作,经治不愈十多年,伴有发热、恶心、腹胀。三月前在一次饮酒及高脂餐后腹疼发作,伴高热39°C。二天后于左上腹出现肿物,用抗菌素治疗体温下降,但肿物日益增大,经多种药物治疗包块不能缩小。入院查体:一般情况尚好。左上腹可扪及12×12cm 的肿块,表面光滑、囊样感,不活动,有触疼。行胃肠钡餐透视检查见:胃受压变形,向右前方移位,胃粘膜清     

青年人胃癌

本文报告沂蒙山区4所医院近年来诊治的43例青年人胃癌。男18例,女25例。占同期胃癌住院病人的3.4%。手术治疗40例,病灶切除率为62.5%(25/40)。其临床特点是早期症状缺乏特异性;女性多;胃窦部癌睡多发(占74%);恶性程度高,粘液癌与实体癌占76%;病程发展快,转移早,预后差,术后5年存活仅1例。提高青年人胃癌诊治水平需(1)提高对青年人胃癌的认识;(2)对青年人“胃病”作随访追踪;(3)可疑病例作胃镜检查。     

完全断流术加脾肾静脉分流术治疗门静脉高压症(附22例报告)

198 8～ 1 995年 ,我们对 40岁以下 ,Child分级为A、B级 ,有出血史的 2 2例门静脉高压症 (PHT)患者实施贲门周围血管离断术 (PCDV)加脾肾静脉分流术 (SRS) ,效果满意。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组男 1 7例 ,女 5例 ;年龄 2 4～ 40岁 ,平均 35岁。有肝炎史者 1 2例 ,HBs Ag阳性 1 9例。 2 2例均有脾肿大、脾亢 ,1 5例有鼻衄、牙龈出血。有腹水史者 7例。本组 2 2例均有上消化道出血史 ,其中 1次出血 1 5例 ,2～ 3次出血 7例 ;因大量出血曾在内科住院治疗 8例。2 2例均行上消化道钡餐检查 ,1 0例行纤维胃镜检查 ,均…     

术中胆道造影58例临床分析

胆石症术中进行胆道造影，可提高胆道手术质量，减少残石遗留，降低术中胆道损伤及术后并发症的发生，因此具有重要的临床价值。1998年以来，我们对58例胆道结石患者于术中行胆道造影，取得满意效果，现报告如下。