红细胞分布宽度及血清ALT、AST、ALB水平与慢性乙型肝炎肝细胞炎症的关系分析

目的分析红细胞分布宽度(RDW)及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、清蛋白(ALB)水平与慢性乙型肝炎(CHB)肝细胞炎症的关系。方法选取2017年1月至2018年6月在该院治疗的CHB患者100例为CHB组,按照病理分级(炎症程度)将患者分为G0级8例,G1级45例,G2级20例,G3级16例,G4级11例,同期选取健康志愿者100例作为对照组。检测CHB患者RDW、ALT、AST、ALB水平,分析RDW、ALT、AST、ALB水平与病理分级的关系。结果 CHB组RDW、ALT、AST水平明显高于对照组,CHB组ALB水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。RDW、ALT、AST水平:G0级G1级G2级G3级G4级。ALB水平:G0级G1级G2级G3级G4级。CHB患者不同病理分级RDW、ALT、AST、ALB水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。G0级RDW、ALT水平明显低于G1级,G0级、G1级RDW、ALT、AST水平明显低于G2级、G3级、G4级,G0级、G1级ALB水平明显高于G2级、G3级、G4级,差异均有统计学意义(P0.05)。G2级RDW、ALT、AST水平明显低于G3级、G4级,G2级ALB水平明显高于G3级、G4级,差异均有统计学意义(P0.05)。G3级RDW、ALT、AST水平明显低于G4级,G3级ALB水平明显高于G4级,差异有统计学意义(P0.05)。经Pearson分析,CHB患者的RDW水平与AST水平呈正相关(r=0.693,P0.001),CHB患者的RDW水平与ALB水平呈负相关(r=-0.198,P=0.048)。结论 RDW、ALT、AST、ALB水平均能够反映CHB肝细胞炎症程度,但AST、ALB水平在G0级、G1级之间无显著差异,说明可为不同病理分级CHB的防治提供参考,但AST、ALB水平在G0级、G1级之间不能够区分炎症程度。     

CEA、CA125、CA153、CYFRA 211在三阴型乳腺癌中的诊断价值评价

目的探究癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、细胞角蛋白19片段(CYFRA211)在三阴型乳腺癌诊断中的应用价值,为三阴型乳腺癌的临床诊断提供辅助手段。方法回顾性分析264例三阴型乳腺癌患者、119例良性乳腺疾病及81例健康体检者中CEA、CA125、CA153、CYFRA211的水平变化情况,应用ROC曲线评价其对三阴型乳腺癌的诊断效能。结果 CA125、CA153、CYFRA211均与肿瘤分期相关(P0.05);CA153、CYFRA211与肿瘤的大小相关(P0.05);CEA、CA153、CYFRA211与淋巴结波及情况相关(P0.05);CA125与肿瘤远处转移相关(P0.05);四个指标跟三阴型乳腺癌的复发及有无乳腺癌家族史均无相关性(P0.05)。通过ROC曲线发现CA125在三阴型乳腺癌中的诊断效能最好(AUC=0.830,P0.05),其次为CA153(AUC=0.704,P0.05)、CYFRA211(AUC=0.625,P0.05)。CEA对于三阴型乳腺癌的诊断效能最低(AUC=0.481,P0.05)。联合CA125、CA153、CYFRA211诊断效能最高(AUC=0.857,P0.05),可显著提升诊断特异性。结论 CA125是三阴型乳腺癌的有效诊断指标,联合CA125、CA153、CYFRA211可以显著提升诊断特异性。CA153、CYFRA211单一指标对三阴型乳腺癌的诊断效能一般,CEA对于三阴性乳腺癌诊断效能最差。     

主动免疫联合法安明在不明原因复发性流产患者中的应用研究

目的探讨主动免疫联合法安明治疗不明原因复发性流产对患者封闭抗体水平的影响及临床疗效。方法将2016年1-10月本院收治的不明原因复发性流产患者50例随机分为对照组(25例)和研究组(25例)。给予对照组患者常规治疗。给予研究组患者主动免疫联合法安明治疗。比较两组患者封闭抗体水平、封闭抗体转阳率等指标。结果治疗后,两组患者封闭抗体水平均有改善,且研究组封闭抗体水平低于对照组(P0.05)。研究组封闭抗体转阳率(92.00%)高于对照组(48.00%),治疗总有效率(96.00%)高于对照组(76.00%),再次成功妊娠比例(96.00%)高于对照组(72.00%,P0.05)。结论不明原因复发性流产治疗中,采用主动免疫联合法安明治疗,能够有效改善患者病情,降低封闭抗体水平,提高抗体转阳率。     

尿液NT-proBNP水平在慢性心力衰竭诊断中的意义

目的 探讨尿液脑钠肽(NT-proBNP)水平在慢性心力衰竭诊断中是否与血液NT-proBNP水平具有相似的诊断价值。方法 以79例慢性心力衰竭患者﹙NYHAⅠ～Ⅳ级﹚作为研究组,53例健康体检者作为健康对照组,使用德国罗氏公司生产的cobas h 232心脏标志物检测仪分别对两组尿液和血液NT-proBNP水平进行检测,并比较两组尿液NT-proBNP与血液NT-proBNP水平之间的差异。结果慢性心力衰竭患者组的尿液NT-proBNP和血液NT-proBNP水平均高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。随心功能NYHA分级的增高,尿液NT-proBNP水平逐渐升高。尿液NT-proBNP水平与血液NT-proBNP水平呈正相关。结论 尿液NT-proBNP水平在慢性心力衰竭诊断中具有重要的临床意义,与血液NT-proBNP水平具有相似的诊断价值。     

标本保存温度、时间对止凝血指标和D-二聚体检测结果的影响

目的观察标本保存温度、时间对止凝血指标和D-二聚体(DD)检测结果的影响。方法选取2015年1-7月于该院进行止凝血指标检测的患者60例,入院后完善相关检查,次日早晨空腹抽取2份凝血标本,每份3mL,0.109mol/L枸橼酸钠抗凝后,3 000r/min离心15min,采用全自动血凝分析仪检测其中一份血液止凝血指标及DD水平,另一份放入4℃冰箱中,分别于保存2、4、7.5h后上机检测止凝血指标及DD,分析不同标本保存温度、时间对止凝血指标和DD检测结果的影响。结果冰箱保存标本与常温保存标本均能测得止凝血指标和DD,且差异无统计学意义(P0.05)。冰箱保存2、4h的标本凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、DD检测结果与室温即刻检测结果差异无统计学意义(P0.05);冰箱保存7.5h的标本PT、APTT、TT、DD检测结果高于保存2、4h的标本和即刻检测结果,差异有统计学意义(P0.05);保存2、4、7.5h的标本纤维蛋白原(Fib)检测结果与即刻检测结果差异均无统计学意义(P0.05)。结论临床检验科在室温下2h内未能检测的标本应放入冰箱中保存,并在7.5h内完成检测。