细菌性肺炎儿童外周血中性粒细胞中Wip1的表达和临床意义

【摘要】 目的 探讨细菌性肺炎儿童外周血中性粒细胞中Wip1的表达及临床意义。 方法 选取2016年1月～2017年1月间于我院确诊的细菌性肺炎患儿60例作为病例组,选取同时期健康儿童60例设为对照组,检测两组儿童红细胞沉降率（ESR）、白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、全血超敏C 反应蛋白（CRP）、血清降钙素原（PCT）水平,应用流式细胞仪检测各组外周血中性粒细胞中Wip1和ROS表达水平,比较组间各指标差异,分析Wip1与其它各指标的相关性,ROC曲线分析外周血中性粒细胞中Wip1表达水平诊断价值。 结果 与对照组相比,病例组ESR、IL-6、IL-8、TNF-α、CRP及PCT均明显升高（P＜0.01）。与对照组相比,病例组中性粒细胞Wip1+百分率明显降低（P=0.0001）,病例组患儿中性粒细胞ROS平均荧光强度（MFI）较对照组明显升高（P＜0.0001）。Wip1与IL 6、CRP、PCT、ROS呈负相关（P＜0.05）,与ESR、IL-8、TNF-α无相关性(P＞0.05)。ROC曲线分析中性粒细胞中Wip1曲线下面积为0.9536（P＜0.0001）;中性粒细胞Wip1+百分率的诊断阈值为7.21%,灵敏度和特异性分别为88.33%和90.00%。 结论 细菌性肺炎儿童外周血中性粒细胞Wip1表达降低,可能与自身ROS及循环中IL 6、CRP及PCT增加有关,并可能是潜在的诊断标志物。     

粒细胞集落刺激因子的神经保护作用机制

粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF)是一种造血生长因子,可促进造血干细胞的增殖、分化及生存,在临床上广泛应用于治疗粒细胞减少症.近来越来越多的实验表明,G-CSF对神经系统具有明显的保护作用.文章阐述了G-CSF的神经保护作用机制.     

茵栀黄口服液联合双歧杆菌四联活菌治疗新生儿黄疸的效果分析

  目的  评估联合应用双歧杆菌四联活菌片、茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的疗效及安全性。  方法  选取2019年5月—2020年12月安徽中医药大学第一附属医院住院新生儿黄疸患儿50例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各25例。2组均给予蓝光光疗、肝酶诱导剂苯巴比妥口服的常规治疗,对照组给予常规治疗+双歧杆菌四联活菌0.5 g温水冲服,3次/d,观察组给予常规治疗+双歧杆菌四联活菌0.5 g,温水冲服,3次/d,茵栀黄口服液5 mL,口服,3次/d。对比2组治疗前后血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平、不良反应发生率、光疗总时间、光疗总费用、住院时间。  结果  治疗前2组总胆红素、直接胆红素、间接胆红素比较差异无统计学意义(均P＞0.05)。治疗后2组直接胆红素比较差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗后观察组血清总胆红素为(118.78±23.43)μmol/L,间接胆红素为(106.89±22.39)μmol/L,显著低于对照组[(135.41±28.66)μmol/L、(123.31±27.77)μmol/L,均P＜0.05]。观察组不良反应发生率为4.00%(1/25),对照组为24.00%(6/25),2组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组光疗总时间、光疗总费用、住院时间均显著低于对照组(均P＜0.05)。  结论  新生儿黄疸在常规治疗基础上,联合应用双歧杆菌四联活菌、茵栀黄口服液,临床疗效显著,可减少住院时间,降低光疗费用,是安全、有效的治疗方法。      

康复护理用于脑外伤术后患者后遗症康复的临床价值

目的:分析康复护理在脑外伤术后后遗症康复中的应用价值.方法:采取双色球分组法将2017年8月—2019年8月期间濮阳市中医医院收治的100例脑外伤手术患者分为两组,每组各50例.对照组实施常规护理,观察组采取康复护理.对比日常生活能力量表(ADL)评分、言语功能评分以及护理满意度、颅内压水平、治疗情况.结果:干预后6个月,观察组患者的ADL评分(73.54±2.23)分、言语功能评分(73.62±3.36)分以及护理满意度(98.00％)都高于对照组(P<0.05),术后3 d、术后7 d的颅内压水平相比,观察组更低,观察组患者的镇痛药使用量更少,住院天数更短(P<0.05).结论:对脑外伤手术患者进行康复护理,可促进后遗症的康复.     

乳房X线片深度学习联合临床特征列线图预测乳腺癌表达人表皮生长因子受体2(HER-2)状态

目的 观察深度学习(DL)术前乳房X线片(MG)联合临床特征列线图预测乳腺癌表达人表皮生长因子受体2(HER-2)状态的价值。方法 回顾性分析265例HER-2检测结果均为(++)的单发乳腺癌患者的MG和临床资料，包括93例HER-2阳性、172例HER-2阴性；按8∶2比例将其分为训练集(n=211,含74例HER-2阳性、137例HER-2阴性)和验证集(n=54,19例HER-2阳性、35例HER-2阴性)。以单因素及多因素logistic回归分析临床资料，筛选乳腺癌表达HER-2状态的独立预测因素，以之构建临床模型。将头足位和内外斜位MG输入孪生DL网络，获得肿瘤ROI图像，并输入至ResNet50网络提取DL特征，通过全连接层进行特征融合，共获得2 048个DL特征，经Softmax分类器输出二分类结果，得到DL评分(Deep-score),构建DL模型。以Deep-score和独立临床预测因素构建联合模型，并绘制列线图；以校准曲线评估其校准度。应用受试者工作特征(ROC)曲线评估各模型预测乳腺癌表达HER-2状态的效能，以决策曲线分析(DCA)评估其临床获益。结果 雌激素受...