骨骼肌活检在中枢神经变性疾病中的诊断作用

中枢神经变性疾病通常侵及骨骼肌,不同疾病有其典型的临床病理特点,通过骨骼肌活检可以为临床诊断此类疾病提供可靠的病理依据。本文就骨骼肌活检在中枢神经变性疾病中的诊断作用作一综述。     

肌萎缩侧索硬化的治疗进展

肌萎缩侧索硬化(ALS)是以上下两级运动神经元进行性丢失为特征的神经系统变性病,为运动神经元病(MND)中最常见的类型.无论最初累及上或下运动神经元,最后均表现为肢体和延髓上下运动神经元损害.本文从发病机制入手综述ALS治疗进展. 1 ALS的发病机制 1.1 遗传机制 约2％散发性ALS(SALS)和20％家族性ALS(FALS)都与Cu/Zn过氧化物歧化酶即SOD1基因突变有关.SOD1定位于21q21.2～22.2号染色体上,人氧化物歧化酶21基因G93A突变体(SOD1 G93A)是最常见的基因突变形式[1].     

微创穿刺术治疗高血压性脑出血112例临床分析

目的:观察颅内血肿微创清除技术治疗高血压性脑出血的疗效。方法:采用CT片定位或CT下定位,应用YL-Ⅰ型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针进行颅内血肿穿刺、抽吸、注入液化剂、引流清除血肿。结果:应用微创术治疗高血压性脑出血112例,有效率为86.7%,死亡率为13.3%。结论:微创术治疗高血压性脑出血创伤小、见效快、安全、方便、缩短住院时间、患者或家属易于接受,适合于具有CT设施的基层医院开展。     

颅内血肿微创穿刺清除术联合亚低温治疗高血压性脑出血临床观察

在高血压性脑出血的急性期治疗中,应用微创术可使死亡率明显下降,因为它能解除血肿压迫及减轻脑水肿,从而最大程度地减少脑疝的发生,此项技术在临床应用已较为成熟,已开展临床病例40余万例.亚低温作为脑卒中治疗措施之一可以减轻脑水肿,减少自由基产生.有前途的一种方法.     

高压氧联合药物治疗一氧化碳中毒迟发性脑病42例分析

目的探讨一氧化碳中毒迟发性脑病发生的易患因素及病因,高压氧治疗的机制及治疗时应注意的事项。方法对42例一氧化碳中毒迟发性脑病患者进行高压氧治疗并辅助药物治疗,治疗前后分别对患者进行脑电图、临床疗效分析。结果高压氧治疗平均32.8次/例,治疗后复查脑电图,33例有改善,治疗总有效率90.1%。结论以高压氧为主的综合治疗对于一氧化碳中毒迟发性脑病疗效确切可靠,脑电图可指导临床治疗判定疗效并可作为随访的指标。     

不同分级阿尔茨海默病营养状况分析

目的探讨不同分级阿尔茨海默病患者的营养状况。方法选取依据临床痴呆评价量表(CDR)确诊的阿尔茨海默病患者36例,并根据CDR对患者进行程度划分,分为CDR 0.5~1.0级、CDR 2.0级、CDR 3.0级。依据微型营养评价量表对患者营养状况进行评估,微型营养评价量表包括人体测量学、饮食评估、综合临床评估以及自我营养状况认知评估。人体测量学指标包括身高、体质量、体质量指数、腰围、臀围、臂围、腹围及腰臀比。比较并分析各分级患者微型营养评价量表得分情况。结果微型营养调查量表显示,55.5%患者为营养不良,43.7%患者为低体质量状态。微型营养评价量表得分,CDR 0.5~1.0级为(23.1±2.4)分、CDR 2.0级为(21.7±3.4)分、CDR 3.0级为(18.4±2.9)分。CDR 3.0级患者评分明显低于CDR 0.5~1.0级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿尔茨海默病患者年龄较大,且多伴有营养不良及低体质量状态。病情程度重的阿尔茨海默症患者营养不良情况更为严重。     

10-羟基喜树碱灌注治疗恶性胸腔积液近期疗效观察

目的观察10-羟基喜树碱(10-HCPT)胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法对恶性胸腔积液的患者在行闭式引流,排尽胸水,然后经引流管灌注10-HCPT20mg用生理盐水40～60ml稀释,每周1次,2～3次为一疗程。结果10-HCTP灌注27例,有效率88.9%,疗效显著。结论10-HCTP灌注治疗恶性胸腔积液是一种安全、有效、经济的方法。     

微创颅内血肿抽吸引流术治疗脑出血154例观察分析

资料与方法 2003—2007年住院治疗的脑出血患者154例，均符合1996年第四届全国脑血管病学术会议诊断标准，并全部经头部CT检查证实。男107例，女47例；年龄35～82岁，平均60．53岁；有高血压病史者133例，糖尿病4例，血友病1例。入院后头部CT检查显示，基底节区出血51例，脑叶出血33例，外囊出血17例，基底节区出血破人脑室19例，丘脑出血破入脑室31例，小脑出血1例，颅内多发性脑出血2例。按多田公式计算，单纯丘脑出血及小脑出血出血量〈30ml者19例，