多模式策略对重症监护病房耐碳青霉烯类肠杆菌干预效果评价

摘要 目的 评价多模式策略在重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)防控中的效果。 方法 通过医院感染监测方法，观察多模式策略在医院ICU控制CRE的干预效果。 结果 实施多模式策略的干预组和未实施的对照组880例和815例，住院患者CRE医院感染率分别为0.91%和2.09%，两组感染率之间差异具有统计学意义。 结论 实施多模式策略能显著提高医院ICU对耐碳青霉烯类肠杆菌科医院感染控制效果。     

心脏大血管术后患者肺部感染相关因素分析

摘要 目的 〖JP2〗探讨心脏大血管术后患者肺部感染特征及相关因素，以采取有效预防控制措施。方法 回顾性调查2018年1-12月某医院收治心脏大血管手术患者，统计肺部感染情况和感染特征并对相关因素进行统计分析。结果 456例心脏大血管术后发生肺部感染49例，感染率为10.75%；多因素Logistic回归分析结果表明，术前存在感染、手术后再次开胸止血及呼吸机使用天数多是心脏大血管术后患者肺部感染的相关危险因素(P＜0.05)。结论 心脏大血管术后患者肺部感染率高，相关影响因素多，应针对风险因素采取有效防控措施，预防肺部感染发生。     

以男性乳腺增生为首发症状的Graves病3例报告

以男性乳腺增生为首发症状的Ｇｒａｖｅｓ病３例报告王广芬，郑师璧关键词：男性乳腺增生，Ｇｒａｖｅｓ病男性甲亢发病较少，男女之比约为１：４．男性甲亢以乳腺增生作为首发症状求诊者更为少见，本文报告３例，并结合文献讨论其可能的发病机理。１病例介绍例１５０岁，...     

ICU感染控制专职护士对多重耐药菌控制的效果评价

目的探讨ICU感染控制专职护士在多重耐药菌管理中的作用。方法设置ICU感染控制专职护士,通过加强培训、规范管理、及时通报多重耐药菌感染情况、加强感染控制措施落实。结果设立ICU感染控制专职护士前后新发MDROs菌株数分别为77株和50株,每千住院日新发多重耐药菌分离量下降(P0.05)。结论设立ICU感染控制专职护士,通过严格督导和培训,能有效落实多重耐药菌感染患者的隔离措施,减少ICU多重耐药菌的交叉感染。     

老年妇女经阴手术的观察与护理

老年妇女因子宫脱垂或阴道壁脱垂 ,常需经阴手术治疗 ,临沂纺织医院妇产科自 2 0 0 0年至 2 0 0 1年共行老年妇女经阴手术 8例 ,其中术前、术后的观察与护理对于手术成功 ,提高老年妇女生活质量具有重要作用 ,现将体会总结如下。1　临床资料本组 8例老年妇女 ,年龄 5 4～ 6 7岁     

中医治疗亚急性甲状腺炎的临床分析——附16例报告

亚急性甲状腺炎又称 De Quervain’s甲状腺炎,病因不十分明瞭,认为与病毒及自家免疫有密切关系。本病临床症状复杂,常易误诊而延误治疗。1950年以来本病常用皮质激素治疗,可较快消除症状,如减药太快或停药太早则症状又起,复发率可达11～47%。且有报道激素治疗反延长甲状腺功能的恢复。本院采用中医辨证分型治疗16例,其中15例治愈,现将情况分述如下。     

潺稿治疗糖尿病86例临床分析

我院于1978年5月至今用单味中草药—潺稿治疗糖尿病86例(住院80例,门诊6例),经临床观察及动物实验,证实能减轻或消除症状,且能降低尿糖和血糖。一般资料 86例中男37例,女49例,19～29岁14例,40～60岁56例,61～78岁16例,干部及工人占多数。病程最短1个月,最长17年,     

丝裂霉素C对生殖状况不良夫妇SCE的影响初步研究

丝裂霉素Ｃ对生殖状况不良夫妇ＳＣＥ的影响初步研究唐南洪，王广芬，徐文宏姐妹染色单体交换（ＳＣＥ）作为测定染色体不稳定的指标，已应用于生殖毒理学和诱变性测定的研究［１］。ＳＣＥ技术检测染色体损伤要比染色体断裂敏感１００倍以上，而用极低量的诱变剂丝裂霉素...     

2013-2016年医院金黄色葡萄球菌分布特点及耐药性分析北大核心CSCD

目的通过分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)的分布及耐药性,为合理使用抗菌药物提供科学依据。方法选取2013-2016年医院临床检出分离并鉴定为金黄色葡萄球菌的细菌进行药物敏感性试验,根据其对甲氧西林敏感性分为MRSA和MSSA,分别对科室分布、标本来源及耐药性进行分析。结果共分离出782株MRSA和491株MSSA,MRSA的检出率占61.4%;MRSA和MSSA临床科室主要分布在神经外科分别占23.6%、31.0%,ICU分别占19.8%、13.2%,呼吸内科分别占13.3%、5.7%;MRSA和MSSA主要来源于痰标本,分别占65.7%和42.6%;MRSA对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因、喹奴普汀/达福普汀的敏感率均>95.00%,MSSA对苯唑西林、头孢唑林、亚胺培南、利奈唑胺100.00%敏感,对青霉素G的耐药率为94.1%。结论 MRSA对多种抗菌药物有较高的耐药性,MRSA耐药性明显大于MSSA,MSSA对大部分抗菌药物仍保持较好的敏感性,临床上应合理选用抗菌药物。     

三种方式对十二指肠镜消毒效果的评价

〖JP2〗摘要 目的 评价3种十二指肠镜消毒方式的消毒效果及在内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）治疗中对术后胆管炎发病率的影响。方法 以2017年1-12月某三甲医院收治的396例 ERCP术患者为研究对象,随机分3组,其中常规消毒组123人,使用邻苯二甲醛进行常规消毒的十二指肠镜;重复消毒组101人,使用邻苯二甲醛重复消毒的十二指肠镜;过氧乙酸组172人,使用过氧乙酸消毒的十二指肠镜。比较3 组内镜清洗消毒效果及患者术后胆管炎的发病率。结果 常规消毒组、重复消毒组及过氧乙酸组镜子内腔菌落计数分别为18.62±6.13、10.71±3.52及1.15±0.32 cfu /件,抬钳器菌落计数分别为 25.33±7.86、16.97±5.35、3.14±0.95 cfu/件,重复消毒组与过氧乙酸组的内镜及抬钳器菌落计数均低于常规消毒组,且差异具有统计学意义(F=749.450,P＜0.01;F=686.842,P＜0.01);3组患者术后胆管炎发病率分别为8.13%、2.97%和1.18%,差异具有统计学意义 (χ2=9.466,P＜0.01)。结论 在ERCP术治疗中对十二指肠镜进行重复消毒或过氧乙酸消毒效果明显优于常规消毒,且可降低ERCP术后胆管炎的发病率。〖JP〗