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本文报告我科1982年7月～1988年6月,收治儿童急性淋巴细胞性白血病(ALL)完全缓解(CR)后应用大剂量氨甲喋呤(HDMTX)对ALL庇护所治疗,现总结如下。 1 资料、方法和结果 1.1 病例选择 13例均为ALLCR后病例。年龄:2岁3个月～13岁。男9例,女4例。 1.2 治疗方法 1.2.1 剂量标准:MTX1g/m~2。 1.2.2 具体方法:①碱化尿液:用药前3天开始口服碳酸氢钠,使尿pH维持在≥7,过程中可随时用5％碳酸氢钠调整;②1/3总量的MTX稀释于1/5张液体50～100ml中,于1/2～1小时内静点完毕;余2/3总量均为4份,每隔6小时静脉滴入,24小时内全部药物给完;③开始用药 1/2～1小时,鞘注MTX10mg/m~2/加地塞米松2～5mg;④用药后36小时开始肌注甲酰四氢叶酸(CF)12～15mg/m~2·次,每6小时一次,共给8次。以上治疗每2～3周用一次,连用3次,以后每6周用一次,总疗程12次。本方法均与其它维持化疗药物同时联合应用。治疗前后查血,尿常规、肝功能,BUN等。 相似文献
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