右大脑半球卒中与汉语语法障碍

目的研究右半球是否参与汉语语法的加工以及病变时语法障碍的特点。方法用《汉语语法量表》对30例右半球卒中患者及30例正常人进行汉语语法测验。结果右半球卒中组与正常对照组在“比”字结构句和句子-图画匹配测试中存在的差异具有显著性意义(P<0.05),右半球卒中患者对复杂语法句的理解较简单语法句理解困难(P<0.05),其余测试成绩的差异未见显著性意义。结论右大脑半球参与汉语语法加工,右半球卒中对词法理解影响不大,主要导致句法理解障碍。     

伴有自发性发作的光敏性癫痫

光敏性癫痫是目前最为常见的一种反射性癫痫。本文报道一例１９岁的男性病人，他患有伴有自发性发作的光敏性癫痫，其临床特征为强直性旋转性发作，癫痫发作时出现不同程度的意识障碍，脑电图显示为额叶阵发性放电，联合用药后发作显著减少。本文还讨论了光敏性癫痫的分类、发作时临床表现以及有效的治疗方法。     

左半球脑卒中后汉语语法缺失患者词法障碍的神经心理学意义

目的:探讨左半球脑卒中后汉语语法缺失的词法障碍特点和可能存在的机制,为脑卒中后汉语语法缺失患者的语言康复提供理论依据。方法:选择武汉大学附属人民医院2002-01/09收治的急性左半球脑卒中后汉语语法缺失患者30例,排除完全失语和严重智能障碍者;以30例健康志愿者为正常对照组。应用《汉语失语检查法》和《汉语语法量表》中的词类测试任务(要求受试者复述80个句子,所用的词有名词、动词、形容词、复数词、量词、代词,介词、副词、连词、助词,复述正确,每句记1分,总分80分)对60例被试者进行测试,以评估脑卒中后汉语语法缺失患者的词法缺损程度。结果:60例被试者全部进入结果分析。①语法缺失组在词类测试l任务中总成绩低于正常对照组犤(82.69±16.04)%,(99.50±1.53)%,P<0.01犦。②其中语法缺失组在词类中的虚词、量词、复数“们”的测试成绩低于正常对照组犤(80.00±13.20)%,(79.83±13.55)%,(79.50±12.41)%;(93.50±9.40)%,(91.50±9.21)%,(91.33±9.64)%,P<0.01犦。③语法缺失组在名词、形容词、动词和代词的测试成绩与正常对照组无差异犤(96.50±4.58)%,(92.67±6.66)%,(95.17±6.23)%,(95.33±5.86)%;(96.67±4.61)%,(94.00±9.32)%,(97.00±4.28)%,(96.67±4.79)%,P>0.05犦。结论:汉语语法缺失患者对词类理解具有一定选择性地功能缺损,其机制可能与功能词类阶层破坏有关。     

左半球脑卒中后汉语语法缺失患者功能词的理解障碍

目的：探讨左半球脑卒中后汉语语法缺失的功能词理解障碍和可能存在的机制，为脑卒中后汉语语法缺失患者的语言康复提供理论依据。方法：选择武汉大学附属人民医院2002-01／09收治的急性左半球脑卒中后汉语语法缺失患者30例，排除完全失语和严重智能障碍者；以30例健康志愿者为正常对照组。应用《汉语失语检查法》和《汉语语法量表》中的语言符合操作任务[功能词与实质词操作（各20个）、以动词为中心和以名词为中心的句子组配各20组，要求患者将词卡上的词按检查者所读的句子排列组合成一完整句子，每句1分，总分60分]对60例被试者进行测试，以评估脑卒中后汉语语法缺失患者功能词的理解障碍程度。结果：60例被试者全部进入结果分析。在语言符号操作测试中，语法缺失组总成绩低于正常对照组[（73．13&;#177;16．23物，（94．50&;#177;4．13）%．P〈0．01]：语法缺失组组功能词的测试成绩低于正常对照组[（73．97&;#177;14．67）％，（86．43&;#177;11．47）%，P〈0．01]。语法缺失组实质词测试成绩与正常对照组比无差异[（88．73&;#177;7．30）％，（90．40&;#177;7．98）％，P〉0．05]。结论：汉语语法缺失患者对功能词的理解存在障碍，其机制可能与脑卒中后部分脑功能区障碍致功能词的异常加工有关。     

门体静脉分流术后痉挛性轻截瘫

在慢性肝病病人中，因自发或手术所致门体静脉分流而可引起一种称为门体静脉分流性脊髓病的极为罕见的并发症。本文报告一例４９岁男性病人，有慢性肝病史，在门体静脉分流后四个月出现双下肢进行性瘫痪。起病隐袭，神经系统体征包括轻截瘫，腱反射亢进及病理征阳性。感觉及直肠膀胱功能正常。实验室发现包括肝功能异常、ＥＥＧ双额区慢波。血氨则在正常范围内。对门体静脉分流性脊髓病的发病机理、病理、临床表现、实验特征、诊断及治疗等进行了讨论     

伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病（附l例报道）

目的 探讨伴有皮层下梗死和白质脑病(Cerebral autonomic dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy,CADASIL)的常染色体显性遗传性脑动脉病的临床特点和诊断方法。方法 对1例CADASIL患者的临床表现、影像学(MRI、CT )特点及皮肤活检等方面进行了探讨。结果 患者临床表现为反复发作的缺血性脑卒中、记忆力减退、假性球麻痹、MRI、CT见皮质下梗死和白质脑病的改变，皮肤活检显示小动脉含糖原颗粒，管腔狭窄，血管内皮下黑色嗜锇颗粒。结论 通过本病的临床特点、影像学和皮肤活检，可在生前进行诊断。     

低血糖性偏瘫（附三例报告）

低血糖偶尔仅仅表现为轻偏瘫．临床上常常认识不足；本文报告三例这种病人．其中二例为糖尿病及高血压病．山于其他疾病而未能正常进食，但仍继续口服降糖药物。另一例为非糖尿病病人，困误服降糖药而致病。低血糖偏瘫易误诊为急性脑血管病。本文三例病人均初诊为脑梗塞或TIA，认识到低血糖是偏瘫的病因之一十分重要．迅速纠正低血糖可以改善这种病人的预后。     

外侧型桥脑出血二例报告

外侧型桥脑出血二例报告王国瑾，张双国桥脑出血约为脑出血１０％，典型临床表现为深昏迷，双侧瞳孔缩小、过度换缺，四肢瘫及高热，病情危重，多在２４小时内死亡。近年来，有许多预后良好的桥脑出血报告。这些病人血肿多局限在一侧桥脑，出血量较小，现将作者见到二例报...     

灰质异位

灰质异位是胚胎第3～5月时移行的神经母细胞受到损害后形成的先天畸形、临床上较为罕见。自CT 和MR 问世以来,有关这种畸形的报告日益增多、它与青春期癫痫和成人癫痫之间的密切联系已受到重视.本文叙述了神经元正常移行过程,对其病理、临床表现,特征性放射学发现、诊断和鉴别诊断作了综述.