脾氨肽联合匹多莫德辅助治疗儿童哮喘的疗效及其对干扰素调控因子1和信号转导转录活化因子-1表达的影响

目的：探讨脾氨肽联合匹多莫德辅助治疗儿童哮喘的效果与机制。方法：选取2020年3月至2021年3月我院儿科诊治的支气管哮喘急性发作期患儿178例，按随机数表法分为观察组和对照组各89例。两组均采用常规治疗与管理，观察组在此基础上加用脾氨肽和匹多莫德，比较两组疗效，检测治疗前后的T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平，记录症状（咳喘、呼吸困难、哮鸣音）消失时间，采用2-ΔΔCt相对定量法分析治疗前后外周血干扰素调控因子1（IRF1）和信号转导转录活化因子-1（STAT1）的相对表达量。结果：观察组总有效率92.13%，高于对照组的75.28%（P<0.01）；观察组咳喘消失时间、呼吸困难消失时间、哮鸣音消失时间均短于对照组（P均<0.01）。两组患儿治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于治疗前，CD8+、IRF1、STAT1均低于治疗前，且观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组，CD8+、IRF1、STAT1均低于对照组（P均<0.05）。结论：在常规治疗与管理基础上加用脾氨肽和匹多莫德，可改善哮喘患儿的免疫功能，缩短症状消失时间，抑制IRF1、STAT1的表达，从而有效提高治疗效果。     

罗伊氏乳杆菌对小儿轮状病毒感染肠炎的疗效及其对患儿肠道菌群与胃肠激素的影响

目的:研究罗伊氏乳杆菌对小儿轮状病毒感染肠炎的疗效及对患儿肠道菌群与胃肠激素的影响。方法:将113例轮状病毒感染肠炎患儿按照治疗方式不同分为观察组(n=57,罗伊氏乳杆菌联合蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌治疗)和常规组(n=56,蒙石脱散联合枯草杆菌二联活菌治疗),均治疗7 d。比较两组临床疗效及治疗前后免疫功能、炎性因子水平、肠道菌群、胃肠激素水平。结果:观察组治疗效果的总体有效率(94.74%)高于常规组(82.14%)(P<0.05);观察组患儿治疗后血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、T淋巴细胞亚群比值(CD4~+/CD8~+)均高于常规组,肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-10水平低于常规组(P<0.05);观察组正常及Ⅰ级肠道菌群患儿占比(96.49%、3.51%)均高于常规组(76.79%、16.07%)(P<0.05);观察组治疗后胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)水平(P<0.05)。结论:罗伊氏乳杆菌辅助治疗小儿轮状病毒感染肠炎的疗效显著,可增强患儿免疫力,降低炎性因子水平,促进肠道菌群及胃肠激素水平的恢复。