灸疗与针刺治疗脑卒中偏瘫效果比较

脑卒中后遗症是中老年人严重致残性疾病 ,目前西医尚无有效的治疗方法。我们比较了中医七处灸和针刺治疗脑卒中偏瘫的效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料脑卒中偏瘫病人 12 0例 ,均符合全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准[1] ,均经CT、MR检查确诊 ,随机分成两组。七处灸组 5 8例 ,男 32例 ,女 2 6例 ;年龄 4 5～ 83岁 ,平均 6 9.3岁 ;病程 1月～ 3年 ,平均 8.1月 ;并发高血压4 9例 ,糖尿病 12例 ,冠心病 2 5例 ,陈旧性心肌梗死 3例。针刺组 6 2例 ,男 38例 ,女 2 4例 ;年龄 4 4～ 79岁 ,平均 6 7.8岁 ;病程半月～ 2年 ,平…     

多穴齐灸与针刺治疗脑卒中后遗症的疗效比较

目的观察多穴齐灸对脑卒中后遗症患者的干预效果,并与针刺治疗进行比较。方法选择2002-05/2005-01在青岛大学医学院就诊的病程大于半年的脑卒中患者51例,均知情同意。按随机数字表法分为2组,即艾炷灸组25例,针刺组26例。①艾炷灸:取穴:百会、曲鬓、肩井、曲池、合谷、风市、足三里、丰隆、悬钟、复溜、太冲。将艾炷放在标记穴位上,第一作者和多位助手同时点着以上穴位。患者觉得微烫立即取下,9遍/次,1次/d,5次/周,10次为1疗程,共5个疗程。每个疗程进行1次Fugl-Meyer评分(包括3方面内容:即运动功能、关节活动度及疼痛。运动功能评定共50项,每项2分,满分100分,<50分为有严重运动障碍。关节活动及疼痛评定均为22项,每项2分,总分44分。关节活动度评分标准:0分:被动运动只有几度;2分:被动运动正常。疼痛评分标准:0分:在关节活动全范围或者终末端时感疼痛;2分:关节活动无疼痛)。②针刺组:患者取上述穴位,行针刺治疗。5min行针1次,留针0.5h后按从上到下的次序起针,疗程同艾炷灸组。治疗5个疗程后进行Fugl-Meyer评分。结果51例患者全部进入结果分析,无脱落。艾炷灸组患者治疗5个疗程后Fugl-Meger运动功能、关节活动度及疼痛评分均显著高于治疗前(P<0.05),而针刺组治疗5个疗程后Fugl-Meger运动功能、关节活动度及疼痛评分与治疗前相比差异无显著性意义(P>0.05)。结论多穴齐灸对脑卒中偏瘫患者后遗症期的运动功能、关节活动度及疼痛尚有一定改善作用,而针刺对于脑卒中偏瘫后遗症的干预效果较差。     

药物性肝损伤合并纯红再障1例

患者 ,女 ,48岁 ,汉族 ,石家庄市人。因腹胀、纳差、尿黄伴乏力 2 0ｄ入院。患者于入院前使用利福平、异菸肼抗痨治疗 ,服药过程中出现腹胀、进食减少、尿色加深 ,如浓茶水色 ;肝功能 :谷丙转氨酶 5 3 8Ｕ/Ｌ ,总胆红素 72 .1μｍｏｌ/Ｌ ,遂来我院住院。查体 :皮肤、巩膜明显黄染 ,腹平坦 ,肝脾未触及 ,肝区轻叩痛 ,浅表淋巴结未触及肿大。实验室检查 :ＲＢＣ 5 .12× 10 12 /Ｌ ,ＨＧＢ12 7ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 8.7× 10 9/Ｌ ,ＵＲＯ ,ＢＩＬ ,乙肝复制指标阴性 ,抗ＨＥＶ阴性 ,抗ＨＣＶ阴性 ,凝血酶原时间 12ｓ ,血沉 118ｍｍ/ｈ。入院…     

经桡动脉途径介入术后的桡动脉作为桥血管用于冠状动脉搭桥术可行性分析

目的评估经桡动脉途径介入术后的桡动脉作为桥血管应用于冠状动脉搭桥术(CABG)的可行性。方法回顾性分析168例应用桡动脉作为桥血管行CABG术患者的临床资料。根据使用是否经桡动脉途径介入术后的桡动脉作为桥血管,将168例患者分为介入组(76例)、非介入组(92例),比较两组患者的随访结果。结果两组患者临床资料比较无统计学差异(P0.05)。与介入组比较,非介入组桡动脉桥血管通畅率显著增高,心肌缺血事件发生率显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。两组术侧前臂切口感染、拇指麻木、骨筋膜室综合征等桡动脉获取相关并发症发生率无显著差异(P0.05)。结论选择非经桡动脉途径介入术后的桡动脉作为桥血管可提高桥血管通畅率并改善CABG术的临床效果。     

大蒜素对人胰腺癌PANC-1细胞株的作用及机制的研究

<正>大蒜素是新鲜大蒜中主要生物活性成分的总称,其中主要成分为二烯丙基三硫化物(DADS)。大蒜除有健胃助消化的功能,还有抗真菌[1]、抗细菌、降血脂[2]、降血压、抑制血小板聚集和防止动脉粥样硬化[3]等作用。近年来,大蒜的抗肿瘤     

同种异体骨髓干细胞移植对急性心肌梗死后大鼠心肌细胞凋亡基因的影响

目的探讨同种异体骨髓单个核细胞（BM—MNCs）对急性心肌梗死后心肌细胞凋亡基因的影响。方法健康雄性Wistar大鼠40只,随机分为对照组（20只）和实验组（20只）。分别将培养基和BM—MNCs悬液经心外膜下种植对照组和实验组梗死心肌周围。结果术后4周,实验组左心室非梗死区心肌细胞凋亡指数、TNF-α含量和PDCD5mRNA均显著低于对照组（P均〈0．05）。Pearson直线回归分析表明,两组左心室非梗死区心肌组织中TNF—α含量、心肌细胞凋亡指数和PDCD5mRNA表达三者之间两两均呈正相关（P均〈0．05）。结论BM—MNCs移植可能通过抑制TNF—α表达而降低PDCD5基因促凋亡作用,从而降低心肌细胞凋亡指数,抑制急性心肌梗死后心肌细胞凋亡。     

骨髓单个核细胞移植可影响急性心肌梗死后心室重构

目的 观察同种异体骨髓单个核细胞(bone marrow mononuclear cells, BM-MNCs)移植对大鼠急性心肌梗死后左心室重构的影响.方法 健康雄性Wistar大鼠40只,随机均分为对照组和实验组.分别将制备的培养基和BM-MNCs悬液经心外膜下种植对照组和实验组梗死心肌周围.结果 移植术后4周,实验组左心室非梗死区心肌骨桥蛋白基因(OPN mRNA)、Ⅰ型胶原和AngⅡ含量均显著低于对照组(P均<0.05).Pearson直线相关分析表明,实验组和对照组心肌AngⅡ、Ⅰ型胶原与OPN mRNA三者之间两两均呈正相关(P均<0.05).结论 同种异体骨髓单个核细胞移植可能通过抑制大鼠心肌Ⅰ型胶原合成,下调心肌AngⅡ和OPN基因表达,减轻左心室重构.     

左胸前外侧小切口与胸骨下段小切口微创冠状动脉旁路移植术治疗冠心病效果观察

目的 探讨冠心病患者采用左胸前外侧小切口与胸骨下段小切口微创冠状动脉旁路移植术治疗的临床效果及术后并发症发生情况.方法 单纯左前降支病变冠心病患者86例,均行微创冠状动脉旁路移植术治疗,其中采用左胸前外侧小切口入路者48例为左胸前外侧组,采用胸骨下段小切口入路者38例为胸骨下段组,术中均行左乳内动脉与左前降支吻合单支搭...     

左西孟旦治疗急性失代偿心力衰竭疗效及对患者BNP、CRP、IL-6水平的影响

目的：探讨急性失代偿心力衰竭（ADHF）患者应用左西孟旦治疗的临床效果及对其血浆脑钠肽（BNP）和血清C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）水平的影响。方法：选取某院2014年6月-2016年10月收治的98例ADHF患者,根据随机数字表法均分为2组。对照组：采取常规抗心衰治疗方案;观察组：在此基础上,予以左西孟旦治疗。比较2组临床疗效,治疗前后超声心动图指标、血浆BNP水平、血清炎症因子水平,治疗结束2个月后6 min步行试验（6MWT）结果,及用药安全性。结果：治疗7 d后,观察组总有效率为77.6%,较对照组的53.1%明显提高（P<0.05）。2组治疗7 d后LVESD、LVEDD与治疗前比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;与治疗前比较,观察组治疗7 d后LVEF、SV及血浆BNP水平,均显著改善（P<0.01）;对照组治疗7 d后LVEF、血浆BNP水平亦均显著优于治疗前（P<0.01）;且与对照组同期相比,观察组治疗7 d后LVEF、SV及血浆BNP水平改善程度均更为显著（P<0.01）。与治疗前对比,2组治疗7 d后血清CRP、IL-6水平,均显著降低（P<0.01）;且观察组治疗7 d后血清炎症因子水平均显著优于对照组同期（P<0.01）。治疗结束2个月后,观察组6MWT结果显著长于对照组（P<0.01）。观察组治疗期间不良反应率为14.3%与对照组的10.2%相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论： ADHF患者应用左西孟旦治疗更能短期内缓解心衰症状,改善左室功能,保护心脏,降低机体炎症水平,提高运动耐量,效果切实,且安全可靠。     

心脏乳头状弹力纤维瘤2例

<正>1 病例资料例1,男，38岁，以“间断晕厥2个月”为主诉入院。入院后查头颅CT及磁共振无异常。心脏彩超提示二尖瓣前叶占位(2 cm×2 cm),呈乳头团块状，随心动周期摆动，二尖瓣轻度关闭不全(图1)。血常规、肝肾功能、凝血常规、肺功能等各项检查均无异常。因患者2个月内出现2次短暂性脑缺血发作(TIA),遂排除手术禁忌后行急诊手术。行胸骨正中开胸常规体外循环。切开右房，经房间隔暴露二尖瓣，见二尖瓣前叶菜花样占位。完整切除肿瘤，